齐齐哈尔地区腹泻病人隐孢子虫感染的初步调查

目的调查腹泻患者中隐孢子虫的感染情况及分布特征。方法2004年和2005年夏秋季节,收集齐齐哈尔6个区、县330例腹泻患者的粪便,进行粪便涂片抗酸染色镜检。结果6个区、县330例腹泻患者的隐孢子虫的总感染率为3.33%,其中学龄前儿童的感染率最高,隐孢子虫的感染率为9.09%。分别在龙江、林甸、富裕、富区查出隐孢子虫。结论隐孢子虫流行分布广泛,学龄前儿童及老人的感染率较高。

微小隐孢子虫子孢子表面糖蛋白gp23基因的克隆和序列分析

目的对微小隐孢子虫子孢子表面蛋白gp23编码区基因进行克隆并对其氨基酸的变异性进行分析。方法提取人源微小隐孢子虫卵囊基因组DNA,采用PCR方法扩增gp23基因,将其克隆到pMD18-T载体,经测序鉴定正确后进行序列分析。结果获得了一个具有完整ORF的表面蛋白gp23基因(HC23),与国内(BC23)及GenBank报道的gp23(序列号为AF306847)比较,氨基酸同源性分别为96.46%和94.69%。结论本研究获得的隐孢子虫gp23基因与国内外报道的序列相对保守。为下一步研究Gp23蛋白功能及其在微小隐孢子虫侵入靶细胞中的作用以及研制疫苗奠定了基础。

97例支气管哮喘患者的合理用药分析

目的探讨支气管哮喘的合理用药方法和临床意义。方法对97例支气管哮喘患者采用沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入,同时静脉滴注氨茶碱;对于重度发作患者另外口服泼尼松龙或静脉推注琥珀酸可的松。结果经过正确合理的药物治疗,本组患者临床控制31例、显效38例、好转24例,总有效率95.9%,无效4例均为重度持续患者。治疗期间,未见明显的药物不良反应。结论β2-受体激动剂、茶碱和糖皮质激素的联合应用是治疗支气管哮喘的有效治疗方法。掌握有关药物的特性并正确合理地使用是提高疗效,避免不良反应的关键。

52例老年腹部手术患者的麻醉处理分析

目的探讨老年腹部手术患者的有效麻醉方法。方法对52例老年腹部手术患者根据手术切口部位选择相应的棘突间隙进行穿刺并置管,用2%盐酸利多卡因做作局麻药的试探剂量,0.894%甲磺酸罗哌卡因维持,在硬膜外阻滞范围达到手术切口需要后,开始全麻诱导。将咪唑安定0.1mg/kg,瑞芬太尼1.0μg/kg,维库溴铵0.08～0.1mg/kg,依托咪酯0.2～0.3mg/kg,依次静脉注射。诱导成功后气管插管,行机械通气,术中间断硬膜外给药,复合异丙酚、瑞芬太尼持续泵注,间断静脉推注维库溴铵维持肌松,吸入七氟醚维持麻醉深度。结果术中镇痛效果良好。术后患者呼吸循环功能稳定、意识恢复快,未发生严重麻醉并发症,麻醉有效率100%。结论硬膜外阻滞联合采用瑞芬太尼的静吸复合全身麻醉具有镇痛充分、肌松完全、应激反应小、患者苏醒快、拔管早等特点,是老年腹部手术的有效麻醉方法。

小儿热惊厥58例临床分析

热惊厥是小儿神经内科发病率较高的疾病,为小儿常见急症之一,是大脑功能暂时紊乱的现象.本组病例均符合1983年全国小儿神经内科学专题讨论会关于<典型热惊厥的诊断标准>.现将我院1994～2000年收治的58例小儿热惊厥分析如下. 1临床资料 1.1一般资料观察治疗58例患者中,男38例,女20例,男:女为1.9:1,入院最小年龄8个月,最大年龄7岁,其中足月顺产52例,早产2例,生后有轻度窒息4例,惊厥前发热时间小于或等于12h者50例,大于12h者8例,初发惊厥48例,复发惊厥10例,初发与复发情况见表1.

112例人工流产术的麻醉处理分析

目的探讨人工流产术的有效麻醉方法。方法将112例人工流产术患者随机分为观察组和对照组各56例。观察组静脉注射瑞芬太尼0.2μg/kg,60 s内完成,然后注射异丙酚2 mg/kg。对照组静脉注射芬太尼0.4μg/kg,60 s内完成,再注射异丙酚2 mg/kg。待两组孕妇意识消失,术者扩张宫颈无反应即可手术,术中若孕妇出现不耐手术刺激,依情况酌情追加异丙酚20～30 mg。结果对照组39例完全无痛,17例于扩宫时轻度疼痛;观察组53例完全无痛,3例于扩宫时轻度疼痛。观察组的镇痛效果好于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。对照组的麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和定向力恢复时间分别为(1.6±0.7)、(5.3±1.7)、(13.5±3.3)min和(15.6±3.5)min;观察组的麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和定向力恢复时间分别为(1.7±0.5)、(5.4±1.6)、(6.5±1.3)min和(7.9±1.5)min。两组诱导时间和手术时间比较无显著性差异(P>0.05),观察组的苏醒时间、定向力恢复时间均比对照组短,差异具有显著性(P<0.05)。对照组患者的呼吸抑制发生率、血氧饱和度下降幅度和血压波动幅度均显著高于观察组(P<0.05)。两组均无人流综合征发生。结论芬太尼联用异丙酚和瑞芬太尼联用异丙酚都是人工流产术的有效麻醉方法。相比较而言,瑞芬太尼联用异丙酚麻醉后的苏醒恢复更快,镇痛效果更好。

浅谈青年健康心理的培养

心理健康的青年人对自己均有比较明确的了解，有正确的自我观念，正确的自我观念是心理健康的重要条件，一个人只有正确认识自己，他的行为举止才能得体，学习和工作才能适应，才能努力发展自己，主动地进行自我教育，如果自我观念不正确，那么他可能自视甚高，自以为了不起，去努力做不能及的工作，作不好就责怪环境，或推诿他人，也可能自轻自贱，甚至对自己的命运漠不关心，还可能自觉羞愧，不肯以本来面目表现自己，不能心地坦然。