公立医院财务评价指标体系建设研究

本文以新财务制度财务分析指标为基础,结合医院财务实际工作特点,按照经济评价要求,调整部分财务分析指标,研究一套新财务评价指标体系,对医院的经营效果进行科学评价,促进医院管理和社会监督。

卒中后抑郁患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨脑卒中后抑郁患者血浆同型半胱氨酸水平。方法对88例卒中后抑郁患者和60例未发生卒中后抑郁患者进行血浆同型半胱氨酸水平测定。结果卒中后抑郁组的血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组,中重度抑郁者血浆同型半胱氨酸水平明显高于轻度抑郁者(P<0.05)差异有显著性。结论血浆同型半胱氨酸水平升高参与脑卒中后抑郁的发生,应引起医生的高度重视,在治疗原发病的同时应积极控制血浆同型半胱氨酸水平,减少卒中后抑郁的发生,从而提高人群生活质量。

音乐疗法和芳香疗法对牙科焦症治疗效果对比分析

目的对比音乐疗法和芳香疗法对牙科焦虑病人治疗效果。方法选取齐齐哈尔医学院附属第一医院口腔科固定修复病人112例,对照组32例在无干预下常规牙体预备,研究组各40例在牙体预备期间分别应用芳香疗法和音乐疗法,主要通过填写改良牙科焦虑量表(MDAS),血压监测,记录病人VAS评分获取数据。结果数据分析显示,研究组焦虑病人血压值,VAS评分均低于对照组焦虑病人(P<0.05)。芳香疗法组病人与音乐疗法组病人相比没有明显差异(P>0.05)。结论芳香疗法和音乐疗法均可降低牙科焦虑病人的焦虑情况,芳香疗法有效年龄范围更广。

单侧上颌窦炎合并鼻腔真菌团块的诊断和治疗

目的分析单侧上颌窦炎合并鼻腔真菌团块患者的诊断和治疗。方法选取2010年7月—2014年6月单侧上颌窦炎合并鼻腔真菌团块患者10例,对其临床表现、影像学特点、鼻内镜手术方法及疗效进行回顾性分析。结果本组10例患者最主要的临床表现为脓涕,涕中带血及干酪样团块;主要影像学特征为单侧上颌窦内软组织影,骨壁增厚,总鼻道高密度钙化斑。会部患者于鼻内窥镜下行上颌窦开放术及鼻腔真菌团块清除,定期换药,随访3~18个月,均获得治愈。结论单侧上颌窦炎合并鼻腔真菌团块患者少见且易被误诊;CT扫描及鼻内镜检查有利于早期诊断,病理学检查可确诊;采用鼻内窥镜下上颌窦开放术,同时清除鼻腔真菌团块,具有创伤小,并发症少的优点,应该作为首选的治疗方法 。

单侧腰椎间盘突出致对侧下肢痛诊治分析

目的探讨一种特殊类型的腰椎间盘突出症,即单侧椎间盘突出导致对侧下肢出现症状和体征的原因及治疗方法。方法回顾性分析了通过双侧椎板开窗探查、摘除突出的椎间盘组织治疗的30例旁侧型椎间盘突出,而症状出现在对侧下肢的腰椎间盘突出症患者。结果手术探查显示,症状侧均无明显椎间盘突出,22例无神经根水肿,8例神经根水肿、侧隐窝相对狭窄,而无症状侧见突出的椎间盘组织。结论对于发病初期即为对侧下肢放射痛者,只需行突出侧开窗即可;而发病初期为同侧下肢放射痛者,则需双侧开窗探查。

口腔正畸治疗成人牙周病的疗效观察

目的观察成人牙周病采取口腔正畸治疗的疗效。方法选取我院2012年7月～2015年2月收治的成人牙周病患者80例作为研究对象,按照随机数字法将患者分为两组,各40例,对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用正畸治疗。观察记录两组患者的疗效,以及治疗前后牙龈指数、牙周袋深度、前牙覆盖及牙槽骨高度,并对比分析。结果研究组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,两组患者牙龈指数、牙周袋深度及前牙覆盖均有改善（P〈0.05）,但研究组改善更明显（P〈0.05）,而两组牙槽骨高度治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论正畸治疗成人牙周病不仅疗效明显,而且可更好地改善牙龈指数、牙周袋深度、前牙覆盖等指标,值得借鉴。

内外固定治疗肱骨干骨折临床探索

目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗肱骨干多段骨折的临床疗效。方法采用有限内固定结合外固定支架治疗肱骨干多段骨折24例。结果本组经6～14个月,平均12个月的随访,骨折全部达骨性愈合,肩肘关节功能恢复良好。结论采用有限内固定结合外固定架治疗肱骨干多段骨折,能获得较好疗效。

口腔正畸治疗唇腭裂患者牙槽突植骨术后的疗效观察

目的分析口腔正畸矫治唇腭裂患者牙槽突植骨术后的疗效。方法选取2013年1月～2014年1月在我院接受牙槽突植骨术的唇腭裂患者60例作为研究对象，将其分为实验组与对照组，各30例。实验组给予前期前牵引矫治器或（和）扩弓矫治器，后期行直丝弓固定矫治器；对照组仅接受直丝弓固定矫治器。分析比较两组患者软、硬组织及咬合关系的变化。结果实验组患者的面容美观改变程度及咬合关系的改善评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔正畸矫治时间和矫治方法的选择，能够有效改善患者的面容和咬合功能，提高患者的生活质量，值得临床大力推广。

风险管理在门诊护理管理中的应用价值分析

目的分析门诊护理管理中实施风险管理的临床价值。方法选取该院门诊2018年7月—2019年3月期间收治的388例患者,随机分为实验组和对照组,对照组194例行常规护理,实验组194例行风险管理,对比两组患者护理风险事件发生率。结果实验组出现分诊错误、跌倒、患者身份识别错误等护理风险事件发生率(4.6%)明显低于对照组(13.4%)(P<0.05)。实验组、对照组患者分别对护理服务满意189例、154例,实验组患者对护理服务满意度(97.4%)显著高于对照组(79.4%)(P<0.05)。结论门诊护理管理中实施风险管理具有较高的临床价值,可广泛推广应用。

口腔局部麻醉的并发症与防治分析

目的：分析口腔局部麻醉的并发症与防治。方法选取2012年～2013年我院收治的口腔疾病患者120例作为研究对象，随机平均分成对照组和实验组，各60例。实验组患者采取麻醉后防治，对照组患者采取常规方法，对比两组患者的防治效果与病情缓解度。结果实验组经过麻醉后对其并发症情况采取相应措施或防治，其有效率明显优于对照组，患者恢复良好，口腔局部麻醉并发症较多，需采取适当的防治措施才能避免。结论口腔疾病患者需在局部麻醉中预防和减少并发症的发生，对促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。口腔局部麻醉并发症较多，需采取适当的防治措施才能避免，让患者尽快康复。

情感介入在护理工作中的重要意义

护理工作是一项需要爱心的工作,要求护理人员要时刻将病人放在心中,要本着"以患者为中心"的服务理念,满怀责任感和同情心,站在患者角度考虑问题,以情感化他们。通过情感介入,使患者感受到"护士是自己的亲人,是真正关心、体贴自己的白衣天使"。护理工作要得到病人的尊重、同行的认同、领导的支持,必须要以积极的心态发展自我、创新自我,才能在医院生存与发展中起到不可替代的作用。

金银花醇提液对根管粪肠球菌的体外抑菌实验

目的通过金银花醇提液在体外对粪肠球菌作用,判断金银花是否存在抑制杀灭粪肠球菌的有效成分,以根管冲洗剂次氯酸钠(NaOCl)作为对照以评价其作用效果。方法采用热回流浸提、旋转蒸发获取金银花浸液。以平皿打洞法验证粪肠球菌对金银花的敏感性。利用噻唑兰(MTT)辅助判断直接接触实验作用的效果,确定金银花醇提液对粪肠球菌生物膜的最小抑菌浓度(MIC)。结果 400 mg/ml金银花醇提液抑菌环直径最大,抑菌效果与2%NaOCl无显著差异。最小抑菌浓度为100 mg/ml。结论金银花醇提液对粪肠球菌具有一定抑制作用。

东菱迪芙对频发性短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的:观察东菱对频发性短暂性脑缺血发作的疗效。方法:观察74例病人,随机分为治疗组(38例)和对照组(36例),治疗组给予生理盐水250 ml+东菱克栓酶5iu首次倍量隔天静点1次,33次为1个疗程;对照组给予生理盐水250 ml+盐酸丁咯地尔300mg每天静点1次,7次为1个疗程,两组患者常规给予活血化淤、抗血小板聚集、健脑等药物治疗,7天为1疗程。结果:治疗组与对照组1天内TIA发作控制率分别为68.42%和55.56%;3天内TIA发作控制率分别为97.73%和80.56%;治疗期间治疗组发生脑梗塞为1人占2.63%,对照组为4人占11.11%;两个月内TIA复发率及发展为脑梗塞患者对照组组明显高于治疗组。血液粘度、纤维蛋白原治疗后比较两组有显著差异(P<0.01),但凝血酶原时间无明显变化(P>0.05),治疗组病人均无1例出血。结论:东菱克栓酶治疗频发性短暂性脑缺血发作是行之有效的,安全系数高,值得临床医生进一步推广及研究。

认知运动疗法对脑卒中患者下肢功能及步态的价值研究

探讨认知运动疗法对脑卒中患者下肢功能及步态的价值研究。方法:选取齐齐哈尔市第一医院康复分院2018年10月至2020年10月期间门诊及病房收治的60例脑卒中偏瘫患者,以随机数表法分为对照组、治疗组各30例。均给予常规康复治疗训练,训练时对照组在此基础上给予运动疗法训练,治疗组给予认知运动疗法训练。分别于治疗前、治疗4周及治疗8周时采用Fugl-Meyer运动功能评定量表、Hodlen步行能力评定量表对患者下肢运动功能及步行能力进行评定,同时采用三维步态分析系统测试所有患者步行能力(包括步态时空参数、步态时相参数、下肢关节活动度等)。结果:治疗4周时,治疗组三维步态分析的各项数值、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Hodlen步行能力评级明显优于对照组(P<0.05)。治疗8周时,治疗组三维步态分析的各项数值、Fugl-Meyer下肢运动功能评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:认知运动疗法可有效改善脑卒中后偏瘫患者的下肢功能及步态。

不同剂量地塞米松对氟比洛芬酯术后镇痛的影响

疼痛本身可以产生一系列的病理生理改变，可不同程度地影响其循环、呼吸、消化、内分泌及免疫等各个系统的功能，从而导致术后并发症的发生，进而影响患者术后的康复。本研究旨在观察地塞米松和氟比洛芬酯联合使用的镇痛效果，探索一种适合于妇科腔镜手术患者的术后镇痛方式。

超声在脾损伤手术非手术处理中的作用

目的：探讨超声在脾胜外手术非手术中应用的价值，以找出超声快速诊断规律，进一步提高超声诊断水平，指导临床选择最佳的治疗方隶·方法：超声诊断脾破裂31例，所有病人均采用日本阿洛卡--630超声诊断仪，探头频率3．5MHz，嘱病人平卧或右侧卧位，探头至于左上腹部作纵横切面扫查．结果：急诊超声诊断脾破裂31例，所有病例均在外伤后l～18h到医院就诊，其中锐气贯通伤2例、颤挫伤5例、车祸14例、坠落伤6例、压伤2例、牛顶伤2例。急诊超声对腹腔内出血的栓出率为100％。结论：超声对外伤性脾破裂的诊断有其独特的价值，重复性好，应作为外伤性脾破裂及随访观察的首选检查指标，指导临床选择最佳的治疗方案。