骨外科患者感染伤口细菌检验结果

目的 分析骨外科患者感染伤口细菌检验结果。方法 回顾性选取2018年2月—2021年2月该院骨外科感染患者60例,在无菌条件下采集其伤口标本并送检,分析60例患者的感染伤口病原菌检出情况,并分析主要革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌对抗菌药物的耐药性。结果 60例患者的感染伤口标本中,共将35株病原菌分离了出来,阳性率为58.33%。其中革兰阴性菌20株,占57.14%(20/35)。革兰阳性菌14株,占40.00%(14/35)。真菌1株,占2.86%。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性最高,为100.00%。鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、氨曲南、左氧氟沙星的耐药性最高,均为60.00%。肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性最高,为100.00%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟的耐药性最高,均为100.00%。金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药性最高,均为100.00%。凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药性最高,均为100.00%。结论 骨外科患者感染伤口病原菌阳性率高,主要为革兰阴性菌,监测病原菌耐药性能够将有效依据提供给临床合理应用抗菌药物。

骨关节置换术后早期感染中NLR和CRP的预测价值

目的探讨骨关节置换术后早期感染中NLR和CRP的预测价值。方法回顾性选取2019年2月—2021年2月该院骨关节置换术患者200例,依据术后早期感染发生情况分为感染组与未感染组。感染组30例,未感染组170例,感染率为15.0%,统计分析两组患者术后第1、3天,第1周的NLR和CRP水平,分析感染组患者的NLR和CRP的预测价值。结果两组患者术后第1、3天,第1周的NLR均逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天的CRP水平均高于术后第1天、第1周,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天的CPR水平均高于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3天两组患者的NLR和CRP水平之间的差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,感染组患者的NLR和CRP水平均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周NLR的临界值、敏感性、特异性分别为2.88、93.6%、45.7%;CRP的临界值、敏感性、特异性分别为45.6 mg/L、50.0%、77.8%;NLR>2.88、CRP>45.6 mg/L时NLR+CRP的敏感性、特异性分别为95.2%、52.4%。NLR+CRP、NLR的敏感性均高于CRP,差异有统计学意义(P<0.05);特异性均低于CRP,差异有统计学意义(P<0.05);NLR+CRP的特异性高于NLR,差异有统计学意义(P<0.05),但两者的敏感性之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨关节置换术后早期感染中NLR和CRP联合检测的预测价值较单独检测高。

珊瑚羟基磷灰石人造骨填充材料在骨移植应用中的临床效果

目的探讨骨移植中应用珊瑚羟基磷灰石人造骨填充材料的临床效果。方法回顾性选取2019年2月—2021年2月该院骨外科骨移植患者50例,依据治疗方法分为珊瑚羟基磷灰石人造骨填充材料移植组(人造骨移植组)、自体髂骨移植组,各25例,分析两组患者的临床疗效、疼痛程度、并发症发生情况、复发情况。结果人造骨移植组患者的痊愈率为96.00%(24/25),高于自体髂骨移植组的68.00%(17/25),差异有统计学意义(χ^(2)=4.878,P<0.05)。两组患者治疗后的VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(t=17.022、8.000,P<0.05);治疗后,人造骨移植组患者的VAS评分均低于自体髂骨移植组,差异有统计学意义(t=9.317,P<0.05)。人造骨移植组患者的并发症发生率、复发率为4.00%(1/25)、0.00%(0/25),均低于自体髂骨移植组的40.00%(8/25)、24.00%(6/25),差异有统计学意义(χ^(2)=4.878、4.735,P<0.05)。结论骨移植中应用珊瑚羟基磷灰石人造骨填充材料的临床效果较自体髂骨好。