输血检验与护理流程优化降低发生输血不安全事件的应用效果

探究降低发生输血不安全事件护理过程中应用输血检验与护理流程优化的效果。方法:收集2019年7月至2020年8月于本院接受输血治疗的患者90例,进行随机分组,其中对照组45例患者,接受常规输血检验与护理;研究组45例患者在对照组基础上对输血检验及护理流程进行优化。最终比对两组在输血不安全事件发生率方面与护理满意度方面的差异。结果:比较输血过程中两组各项输血不安全事件的发生率情况,发现研究组的发生率均低于对照组,P<0.05。比较两组研究对象对护理服务的满意度情况,发现研究组满意度优于对照组,P<0.05。结论:在输血治疗过程中对输血检验及护理流程进行优化对降低输血不安全事件的发生有着积极的推动作用,临床参考价值较高。

血液检验标本不合格的原因分析及护理对策

分析血液检验标本时存在的不合格的原因,并对此提出相应的护理对策。方法:采用回顾性分析我院于2017年1月-2018年1月期间血液标本500例进行研究,分析所有血液标本中出现不合格的原因。结果:造成血液标本不合格的原因有:27.20%样本量少,21.20%抗凝不全,18.20%溶血,13.00%容器不当,6.40%输液同侧采集,5.20%送检不及时,6.00%标签不当,8.20%样本污染。结论:造成血液检验标本不合格原因很多,需要及时的预防,找出不合格的原因,并且提出针对性护理对策,以此提高实验准确率。

慢性乙型肝炎不同模式的HBeAg-Ab与血清HBV-DNA水平之间的关系

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)不同组合模式的HBeAg、HBeAb与血清HBV-DNA之间关系及其在临床、流行病学上的意义。方法用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)精确定量、配对检测200例慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量;以电化学发光免疫法检测血清HBeAg、HBeAb水平。结果HBeAg(+)、HBeAb(-)模式血清HBV-DNA检出率为96.75%,均值为(7.02±1.31)logcopies/ml,与其余模式比较均有明显差异(P<0.001)。HBeAg水平与血液HBV-DNA水平间呈明显正相关(r为0.48;P<0.001);HBeAg(-)、HBeAb(+)模式中,血清HBV-DNA检出率为67.44%,均值为(4.84±1.89)logcopies/ml;HBeAg(-)、HBeAb(-)模式中,血清HBV-DNA检出率为66.67%,均值为(4.64±2.06)logcopies/ml。结论HBeAg(-)CHB患者,其血清有很高的HBV-DNA检出率,临床、流行病学上仅以HBeAg作为复制的血清指标,来判断HBV复制和评估传染性有明显局限性,需结合HBV-DNA的检测。

时间分辨荧光免疫法定量检测乙肝病毒血清标志物的临床意义

目的对时间分辨荧光免疫法定量检测乙肝病毒血清标志物的临床意义进行观察分析。方法整群选取2012年8月—2014年8月于该院进行救治的188例乙肝病毒患者,用酶联免疫吸附试验(ELISA)和时间分辨荧光免疫分析对患者的血清标本进行乙肝标志物的定性、定量检测和比较,并且探讨其结果。结果在HBsAg和HBeAg的检出的敏感度上,两种方法差异无统计学意义(P>0.05),TRFIA方法在抗-HBs、抗-HBe,抗-HBc的检出的敏感度明显比ELIASA法高,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法在1,3,5(+)、1,5(+)、1,4,5(+)及其他模式中检出率差异无统计学意义(P>0.05);TRFIA在2(+)和2,4,5(+)检测阳性率比ELSIA差异有统计学意义(P<0.05),全阴性模式中TRFIA阳性率显著低于ELSIA(P<0.05)。结论 TRFIA法测定乙肝病毒血清标志物的相对灵敏度高,而且能够定量,值得临床推广应用。

时间分辨荧光免疫法检测脑脊液结核分枝杆菌特异性抗原的诊断价值

目的对时间分辨荧光免疫法检测脑脊液结核分枝杆菌特异性抗原的诊断价值进行研究。方法整群选取2012年6月—2013年6月于该院确诊为结核性脑膜炎患者48例,收集患者的脑脊液,建立时间分辨荧光免疫分析法检测脑脊液中ESAT-6-CFP10抗原。同时采用TRIFA法和ELISA法对结核性脑膜炎患者脑脊液检查特异度进行检测。结果 ESAT6/CFP10的TRIFA法稳定性好,线性宽,其检测灵敏度为2.5 ng/m L,平均回收率为97.6%,批内变异系数平均为3.35%,批间CV平均为5.32%。TRFIA法结核性脑膜炎患者脑脊液检查特异度为92.6%,明显高于ELISA法的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05,χ2=5.5311)。结论 TRFIA法敏感度、精密度、重复性、线性相关性较好,检测脑脊液中ESAT-6-CFP10抗原对诊断结核性脑膜炎有很高的敏感度和特异度。

老年非酒精性脂肪肝患者血清炎性因子水平及其临床意义

目的分析老年非酒精性脂肪肝患者血清炎性因子水平,探索临床诊断意义。方法自2018年1—8月在该院伦理委员会批准下,按照上述标准方便选取该院收治的50例老年非酒精性脂肪肝患者作为观察组,同时间段在该院体检的50例正常老年人作为对照组,纳入研究之中。采用酶联免疫吸附法检测血清炎性因子水平,主要为IL-6、TNF-a,应用免疫比浊法测定hs-CRP,采用全自动生化分析仪检测载脂蛋白水平,主要为apoA1、apoB。结果与对照组比较,观察组IL-6(67.2±5.7)pg/mL、TNF-a(12.8±3.6)pg/mL、hs-CRP(5.7±1.7)mg/L以及apoB(1.3±0.3)g/L均升高明显,差异有统计学意义(t=10.26、2.58、2.25、2.33;P<0.05),apoA1 (1.2±0.3)g/L则变化不明显,差异无统计学意义(t=1.54,P>0.05)。结论老年非酒精性脂肪肝患者存在炎症因子水平以及载脂蛋白升高的现象,可作为诊断依据应用于临床。

老年糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸、MCP-1、血尿酸与冠状动脉病变相关性分析

目的探讨分析老年糖尿病合并冠心病患者中血清同型半胱氨酸(HCY)、血尿酸(UA)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法方便选取2017年1月—2018年6月该院诊治的120例老年糖尿病患者进行研究,将糖尿病患者按照是否合并冠心病分为观察组和对照组,并选取同期来该院健康体检老年人作为健康组,对冠脉病变者性冠状动脉造影评价严重程度,分析3组的BMI,血脂及HCY、UA、MCP-1的水平,研究其与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果观察组HCY、UA、MCP-1分别为(35.36±7.14)mmol/L、(380.36±48.18)μmol/L、(133.62±4.15)pg/mL,对照组HCY、UA、MCP-1分别为(26.52±4.12)mmol/L、(345.64±54.34)μmol/L、(110.58±3.48)pg/mL水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);冠脉病变患者中多支病变组HCY、UA、MCP-1明显升高分别为(26.83±5.54)mmol/L、(348.56±58.22)μmol/L、(135.72±2.93)pg/mL,高于单支病变及双支病变组,差异有统计学意义(P<0.05),老年糖尿病合并冠心病患者血清HCY、UA、MCP-1水平与冠心病的严重程度呈正相关(r=0.412、0.438、0.512,P=0.034、0.021、0.024)。结论 HCY、UA、MCP-1是老年糖尿病合并冠心病人群心血管事件的危险因素,与冠状动脉病变严重程度呈正相关,对于糖尿病合并冠心病的老年人及时对以上指标进行治疗干预。

不同免疫诊断方法检测乙型肝炎病毒表面抗原结果比较分析

目的探讨酶联免疫吸附试验法(ELISA)、化学发光免疫分析法(CLIA)和胶体金免疫层析法(GICA)3种不同检测方法对乙肝病毒(HBV)表面抗原检测结果的比较分析。方法选取我院2014年3月至2014年12月140份HBV感染患者血清标本和60份正常人群血清标本,分别用三种方法进行检测,对比分析检测结果。结果三种检测方法对200份血清标本进行检测,检出HBs Ag结果、灵敏度及特异度等诊断评价指标之间无统计学差异(P>0.05)。结论 ELISA、CLIA、GICA三种HBV检测率具有高度一致性,ELISA和GICA对于HBV患者的初检较为适用,CLIA检测相对检测准确性更高,应根据医院实际工作需要选择检测方法。

HIV抗体快速诊断试剂与酶联免疫诊断试剂检测效果比较

目的对比快速诊断筛检试剂与酶联免疫诊断试剂诊断HIV抗体的效果。方法分别采用两种诊断试剂对60例HIV抗体阳性样本和40例未知样本进行检测,并分析其各自的诊断评价指标。结果 ELISA试剂灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率分别为96.67%、100.00%、0.00%、3.33%;EY试剂分别为93.22%、97.57%、2.43%、6.78%,两者诊断评价指标无统计学差异(P>0.05);随着血清中滴度的升高,ELISA试剂的HIV抗体阳性检出率高于EY试剂。结论 ELISA试剂具有较高灵敏度和特异度,检出率较高,EY试剂具有快速、简便的特点,在实际工作中应根据实验条件应灵活应用两种诊断试剂。

优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的观察效果以度临床价值

研究急性心肌梗死患者在采取不同护理干预时的效果。方法 纳入我院2020年6月~2021年7月期间收治的80例急性心肌梗死患者,以随机方式均分为研究组和对照组,对照组采取常规护理,研究组采取优质护理;最终比较护理前后的心功能水平。结果 护理前两组心功能水平无统计学差异(P>0.05),护理后再次对比,研究组心功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者在采取优质护理时,效果显著,对于患者心功能的改善十分显著。

分析2型糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预的效果

研究2型糖尿病患者在采取个性化综合饮食护理干预时的效果。方法:纳入我院2020年5月~2021年5月期间收治的70例2型糖尿病患者,以随机方式均分为研究组和对照组,对照组采取常规护理,研究组采取个性化综合饮食护理干预;最终比较护理前后的血糖水平。结果:护理前两组血糖水平无统计学差异(P>0.05),护理后再次对比,研究组血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者在采取个性化综合饮食护理干预时,效果显著,可降低血糖水平。

APOBEC3基因多态性与乳腺癌易感性的关联研究

目的探讨APOBEC3基因多态性与汉族女性乳腺癌易感性的关联性。方法应用PCR-限制性多态性内切酶技术检测282例乳腺癌患者和302例体检者的APOBEC3A基因单核苷酸多态性(SNP)位点:rs5757402、rs17370615和rs12157810,以及APOBEC3B基因的拷贝数变异(CNV)位点。结果 rs17370615和CNV位点的等位基因频率分布在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),rs17370615位点的GA基因型、CNV位点Ins/Del和Del/Del基因型的频率分布在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),风险值分别为1.457(1.116,1.902),2.927(1.478,5.796)和1.629(1.156,2.297)。结论 APOBEC3基因的rs17370615和CNV位点的多态性与乳腺癌的发病风险存在关联。

黑龙江省HCV分离株E2蛋白胞外区的原核表达及其抗原性的初步研究

丙型肝炎病毒（HCV）包膜E2蛋白与病毒感染靶细胞表面多种受体分子相互作用,在病毒结合和侵入靶细胞的过程中发挥重要功能.同时,E2蛋白胞外区暴露于HCV病毒颗粒表面,也是宿主体液免疫的主要靶点.