神经内科临床带教中应用CBL教学模式的研究

目的分析神经内科实习生创新带教指导理念。方法该次研究将2018年1月—2019年1月神经内科实习生60名,按教学方式的不同分成两组。传统跟班制带教方式的30名实习生编排为对照组,进行CBL教学模式的另外30名实习生设定为实验组。针对两组实习生的满意度、实践操作成绩、理论知识掌握成绩进行分析和对比。结果对照组实习生的满意度要差于实施CBL教学模式的实验组,且对照组实习生的实践操作成绩及理论知识掌握成绩均低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受CBL教学模式的神经内科实习生的学习效果较好,其实践操作能力及理论知识掌握能力均明显提升,且实习生对该种教学方式的满意程度较高,具有推广使用的价值。

多功能神经肌肉治疗仪治疗面神经麻痹

我们自1993年4月起,应用北京爱生电子技术研究所生产的多功能神经肌肉治疗仪(NMT-91)治疗面神经麻痹,收到了良好的疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 1993年4月至1995年5月间共收治面神经麻痹28例,其中男性10例,

多种康复技术治疗偏瘫患者疗效观察

目的观察多种康复技术治疗偏瘫患者的疗效。方法90例急性脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各45 例,治疗组采用多种康复技术对偏瘫肢体进行治疗,对照组仅使用多功能神经肌肉治疗仪进行康复治疗。结果治疗后,两组患者的运动功能、日常生活活动能力及肌肉功能均有改善,但治疗组患者的疗效优于对照组( P <0.05)。结论多种康复技术治疗脑卒中偏瘫可取得较好疗效。

瓜蒂散与阿朴吗啡戒酒治疗的对照研究

目的比较瓜蒂散与阿朴吗啡戒酒的疗效。方法利用瓜蒂散和阿朴吗啡的催吐作用,分别对30例酒依赖者进行厌恶疗法戒酒。观察并比较两组患者治疗后是否建立条件反射,不良反应和半年戒断率。结果两组患者均建立了条件反射。瓜蒂散组患者中,16例出现腹泻,但无需做特殊处理。两组患者半年戒断率间差别无统计学意义(P>0.05)。结论瓜蒂散戒酒疗效与阿朴吗啡相当,但其价格低廉,服药方便,更有利于临床推广使用。

集束化护理对吞咽功能障碍患者康复的影响

目的研究并分析对脑卒中吞咽功能障碍患者实施集束化护理的效果。方法收集脑卒中吞咽功能障碍患者96例,根据平行单盲随机对照的设计原则分为对照组(48例)和观察组(48例),对照组患者接受常规护理,观察组接受集束化护理,将两组患者的吞咽功能、生存质量评分进行观察和对比。结果观察组的吞咽功能显著优于对照组,观察组的生存质量评分显著高于对照组,P<0.05。结论在脑卒中吞咽功能障碍患者的护理过程中,集束化护理能够使患者存在的吞咽功能障碍得到显著改善,并提高其生存质量,值得推广应用。

团体生活方式延续护理对出院患者日常生活能力的影响

目的研究并分析对脑出血出院患者实施团体生活方式延续护理的效果。方法收集脑出血出院患者共108例,根据平行单盲随机对照的设计原则分为对照组54例和观察组54例,对照组患者接受常规的延续护理,而观察组则使用团体生活方式延续护理,将两组患者的日常生活能力评分进行观察和对比。结果观察组患者的日常生活能力评分为83.5±5.8分,明显高于对照组的70.6±6.1分,t=11.262,P=0.000。结论在脑出血出院患者的护理过程中,团体生活方式延续护理能够显著提高患者的日常生活能力,促进患者康复,提高患者预后,值得推广应用。

颈椎后纵韧带骨化症1例

后纵韧带骨化症发病率低，发病部位以颈椎部韧带为最多。因其临床症状复杂多样，故易与其他疾病混淆，造成漏诊误治。现将我科收治的1例报告如下。

复发性脑出血的预后(附26例分析)

26例复发性脑出血,全部由CT扫描证实。男性多于女性,再出血时间为1个月～7年。临床症状及体征重,病死率高,其预后与出血的部位及出血量有关。相对年龄偏大者预后较好。死亡病例中,有高血压病及发病时仍有血压升高者占88.9％。所以,应积极防治高血压,控制再出血。

阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法:对44例精神分裂症患者随机分组临床对照研究,分别给予阿立哌唑和盐酸氯丙嗪治疗12周,采用BPRS评分及临床疗效评定,并用TESS评定不良反应。结果:两组疗效相仿,且阿立哌唑治疗阴性症状有效;阿立哌唑组不良反应较氯丙嗪组少。结论:阿立哌唑是一种治疗精神分裂症安全有效、不良反应轻的药物。

一过性完全遗忘症

一过性完全遗忘症(traqsient glob—ol amnesia TGA)为一种临床上少见的症候群,现将我们所诊治4例报告讨论如下:例1:男性,54岁。于下班骑自行车回家途中,突然忘记家住何处,无法回家,局促不安。但知道自己当时所处的位置,能叫出附近商店的名字。

不典型肝豆状核变性的诊断探讨

肝豆状核变性(HLD)在神经科并不太少见,典型病例容易诊断,而非典型病例或疾病的早期则不易确诊,为此,本文通过对我们近年所遇到的病例进行探讨。病例摘要例1:男,43岁,于1982年4月21日入院。入院前4个月在某医院诊断为肺结核,用链毒素、雷米封治疗3周后出现走路不稳,常摔倒,被诊断为链霉素中毒,经治疗病情无好转而转入我科。既往史与家族史无特殊记载。检查:神志清,表情呆板,反应迟钝,言语稍笨拙。颅神经正常。四肢肌力、肌张力正常,站立不稳,不能沿直线走路。

反复发作性头痛、呕吐、发烧、项强(临床病理讨论之六)

病例摘要患者,男,20岁,农民。2年来反复发作性头痛、伴发烧、恶心、呕吐,每次持续3～5天,不治可缓解。发作时除微热及脑膜刺激征外无其它体征。曾多次按“结脑”治疗,但一周内症状及脑脊液皆恢复正常(发作时脑脊液细胞数达100,中性70％,淋巴30％,蛋白(+),糖及氯化物正常)。且可照常劳动,每年发作2～3次不等。近一年来诊断为“良性复发性脑膜炎(Mallaref’s脑膜炎)未予特殊治疗。半年来头痛加重,入院前1周头痛、呕吐不缓解,双眼视力减退,渐见意识障碍。