2015—2016年吉林省龙井市食源性疾病监测分析

[目的]调查2015-2016年吉林省龙井市食源性疾病发生情况.[方法]按照2015-2016年《国家食源性疾病监测工作手册》中规定的检测技术要求进行检验,所检出的阳性菌株均报延边朝鲜族自治州疾病预防控制中心及吉林省疾病预防控制中心进行复核.[结果]食源性疾病高发月份为4,11月,第2,3,4季度病例数均较多,占77.43%;病例中儿童居多,占43.40%;引起食源性疾病的主要场所为家庭,占95.49%;可疑食品中肉及肉制品87例,水果类及制品67例.[结论]加强对吉林省龙井市居民的卫生健康宣传,普及食源性疾病预防与治疗知识,加强对餐饮经营场所的卫生监督力度.

龙井市2006-2009年食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况的初析

目的了解龙井市食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况，为制定预防控制策略提供参考。方法2006-2009年所有到龙井市疾病预防控制中心体检的人员采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HBsAg检测。结果共检查12951人，检出HBsAg阳性743人。阳性率为5．74％。2006-2009年各年阳性率分剐为6．69％、6．10％、5，40％和4．90％，差异有显著性统计学意义（P〈0．01）；女性HBsAg阳性率为5．90％，男性阳性率为5．53％，差异无显著性统计学意义（P〉0．05）；各年龄组中最高为20-30岁以下组。阳性率为6．96；最低的为60岁以上年龄组．阳性率为4．60％，其差异有显著性统计学意义（P〈0．01），HBsAg阳性率与年龄呈负相关（r=-0．003）。结论各级疾病预防控制机构应重点加强低年龄组人群乙肝疫苗接种和复种的宣传．严格掌握健康证的发放标准，进一步控制乙肝传播。

以宣传教育为先导--预防出国劳务人员感染艾滋病

感染艾滋病的高危人群之一是出国劳务人员，龙井市从1994年发现首例艾滋病感染者以来，到目前为止，已发现21例艾滋病感染者，在感染者中大多数是出国劳务人员，在国外性接触回国后被检出。如何使这一部分群体避免感染艾滋病．我们对出国劳务人员及家属在出国前进行面对面艾滋病防治知识的培训与宣传，以宣传为先导，防患于未然。经统计，培训前艾滋病防治知识知晓率为31．21％，培训后上升到89．85％，HIV感染率由原来的1．02％下降为0．07％。取得了显著成效。

2009-2013年龙井市公共场所顾客用品用具消毒监测结果分析

目的了解公共场所顾客用品用具消毒状况,探索有效监督措施及对策,为卫生监督工作提供科学依据。方法采用回顾性资料调查方法,对龙井市公共场所顾客用品用具消毒监测结果进行分析。结果龙井市公共场所顾客用品用具清洗消毒流程操作不规范,茶具/饮(餐)具配备数量不足,未定期清洗消毒,细菌总数、大肠菌群超标,不合格率分别为11.32%和2.74%,存在安全隐患。结论龙井市公共场所存在顾客用品用具管理缺位和清洗消毒操作不规范,应加大对公共场所卫生监督监测力度,加强消毒管理,提高用品用具消毒卫生质量。

龙井市2008-2012年中小学生体检结果分析

为提高中小学生身体健康水平,2008-2012年按照《学生健康体检实施方案》对某市城市中小学校学生进行体检,采用"学生成长发育智能监测与评价系统"对体检结果进行分析。

吉林延边地区边境县蜱和牛携带东方泰勒虫感染调查

为了解吉林省延边地区边境县域游离蜱和牛携带东方泰勒虫情况,2019年4—8月在吉林珲春、图们、龙井及和龙市采集游离蜱和黄牛的静脉血,采用PCR方法检测东方泰勒虫主要表面蛋白MPSP基因特异性片段,确定东方泰勒虫感染情况,并通过基因测序、比对蜱源和牛源东方泰勒虫基因序列,分析其相关性。结果显示,采集的1183只游离蜱中,东方泰勒虫最低感染率为1.52%;采集的30份牛血液样本中,东方泰勒虫阳性率为33.33%。经基因序列分析,蜱源和牛源东方泰勒虫MPSP基因序列与NCBI GenBank中记录的东方泰勒虫基因序列同源性均达到了99.50%以上;经系统进化分析,蜱源和牛源东方泰勒虫基因序列在同一个分枝上,两个序列进化关系较近。结果表明,吉林延边边境地区牛感染东方泰勒虫可能来源于蜱类传播。

龙井市城市中小学生HBsAb与HBsAg情况分析

病毒性乙型肝炎对儿童身体健康危害极大,尤其是儿童可危害其终身[1]。为了解龙井市城市中小学生HbsAb、HBsAg情况,对2008年城市中小学校体检结果进行分析。1对象与方法1.1监测对象2008年龙井市城市中、小学生共计7 994名,其中男3 965名、女4 029名,中学生4

龙井市某镇居民意外死亡流行病学调查

目的了解龙井市老头沟镇2009年居民意外死亡的流行规律。方法资料分人群分布、时间分布、死因等分别比较,应用χ2检验、u检验进行统计学处理和分析。结果 2009年居民意外病死率为100.89/10万,男性138.81/10万,女性66.62/10万。交通事故、被杀、自杀是居民意外死亡的主要死因,三者占意外死亡总数的69.44%。男性多于女性,差异有统计学意义(χ2=4.26,P<0.05)。男性与女性均以75～岁组为最高,30～岁组次之(男性u=1.80,P<0.05;女性u=2.42,P<0.05)。结论本次调查分析龙井市老头沟镇2009年居民意外病死率为100.89/10万,明显高于我国人群平均水平(66.56/10万),亦高于我国农村人群平均水平(74.63/10万)。调查结果表明:意外死亡已是该镇严重的社会问题和主要卫生问题,提示有关部门要制订有效的控制策略和措施。

健康教育对寄生虫病防治的影响研究

目的:探讨健康教育给寄生虫病预防带来的影响。方法:抽取2013年2月至2016年2月我中心调查的寄生虫病患者298例,给所有调查的患者都进行健康教育,并比较分析所有患者接受了健康教育以后的健康行为养成状况与疾病知识了解状况等。结果:患者的健康行为养成率13项中有7项超过了50%,同时对疾病知识的了解率13项中有3项超过了50%,进行了健康教育以后,所有患者的健康行为养成状况与疾病知识了解状况都得到了明显改善,成效比较理想。结论:对于寄生虫病的预防而进行的健康教育,能够显著减弱国内寄生虫病的发生率,在国家中构建优良的疾病预防氛围,提升民众对预防寄生虫病的意识。

志贺菌属菌群分布的特征分析

为了探讨志贺菌属群分布特征，2002年至2005年对龙井市医院、龙井地区医院收治的276例菌痢患者和本市12306名食品、公共场所从业人员中检出的115例带菌者的志贺菌属菌群志，采用常规细菌培养分离、鉴定方法，观察分析菌群分布与季节、年龄、性别等因素的关系。

紧急救援中心突发事件的救援分析

突发事件是指突然发生,造成或可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。院前急救是突发公共事件中抢救患者生命的第一道防线,医疗救援作为社会保障体系的组成部分之一,在各类突发公共事件的救援工作中发挥了重要的、不可替代的作用。但一次次突发公共卫生事件的救援行动中,也暴露出了现阶段在指挥调度、队伍集结、现场救援、资源调配、后勤保障。

吉林省关于灭活脊髓灰质炎病毒疫苗纳入国家免疫规划的社会稳定风险评估

目的评估吉林省灭活脊髓灰质炎(脊灰)病毒疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)纳入国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)试点的社会稳定风险,最大限度预防和管理控制可能的风险因素。方法采取下发调查表的方法对各级卫生行政人员和免疫规划专业人员进行调查,对儿童家长和孕妇及其家属采用现场访谈的调查方法,财政、信访和维护稳定部门由吉林省卫生和计划生育委员会发函征求意见和建议。结果 77.03%的卫生行政人员和81.73%的免疫规划专业人员对IPV比较了解,而儿童家长、孕妇及其家属了解IPV的比例仅为19.82%和10.78%;83.56%的卫生行政人员和82.74%的免疫规划专业人员赞成IPV替代首剂口服脊灰减毒活疫苗纳入NIP,66.36%的儿童家长和65.69%的孕妇及其家属表示可以接受注射方式接种IPV;IPV纳入NIP,8.11%的卫生行政人员认为会引起原来诊断的疫苗相关麻痹型脊灰病例上访;儿童家长和孕妇及其家属认为孩子接种IPV后出现不良反应,获得帮助的途径依次是预防接种单位、医疗机构和卫生行政部门,寻求媒体帮助和申请医学鉴定的在儿童家长中分别占3.23%和5.99%,孕妇及其家属分别占6.86%和9.80%。结论 IPV纳入NIP,绝大多数公众是理解和支持的,社会稳定风险评估为低风险,但需要加强政策调整的相关培训和适度宣传。

图们江流域边境地区蜱携带斑点热群立克次体调查研究

目的 了解吉林省延边朝鲜族自治州(延边州)图们江流域边境地区游离蜱携带斑点热群立克次体(SFGR)情况及基因型分布.方法 2017年4-9月,在延边州图们江流域边境地区的珲春、图们、和龙、龙井市用布旗法采集游离蜱进行分类鉴定;采用PCR方法检测蜱体内SFGR ompA基因,通过基因测序鉴定其种类,并进行系统进化分析.计算采用SFGR的组阳性率和最低感染率(MIR),比较不同特征蜱虫间组阳性率的差异.结果 本研究共采集蜱虫3 079只,共分成536个组, SFGR核酸组阳性率为39.7%(213组),MIR为6.9%.森林革蜱、嗜群血蜱、日本血蜱、长角血蜱、全沟硬蜱SFGR核酸组阳性率分别为80.4%(41/51)、14.0%(25/179)、20.2%(18/89)、78.9%(101/128)和25.9%(21/81)(P<0.001);MIR分别为19.4%、3.0%、3.4%、10.8%和5.9%.雌性成虫、雄性成虫、若虫和幼虫SFGR核酸组阳性率分别为36.4%(95/261)、34.2%(67/196)、56.3%(40/71)和7/8(P<0.001);而MIR分别为7.9%、7.7%、4.9%和3.5%.共鉴定5种SFGR基因型,分别为立克次体Candidatus Rickettsia longicornii、拉欧蒂立克次体、黑龙江立克次体、新塔拉塞维奇立克次体和立克次体Rickettsia monacensi ,其同源性均达到了98%~100%. Candidatus Rickettsia longicornii 、拉欧蒂立克次体、黑龙江立克次体、新塔拉塞维奇立克次体与已知种进化关系较近;Rickettsia monacensis进化关系较远.结论 图们江流域边境地区蜱类SFGR感染普遍,存在常见蜱种感染SFGR基因型多样性和携带SFGR蜱虫种类多样性.

图们江流域中朝俄边境地区长角血蜱中SFTS病毒监测分析

目的掌握图们江流域中朝俄边境地区长角血蜱分布特征,了解该地区长角血蜱携带发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)病毒情况,分离病毒,分析其基因特征。方法 2017年4月～9月,在吉林省图们江流域中朝俄边境地区珲春市、图们市、和龙市、龙井市采集蜱虫进行形态学分类,选择新鲜长角血蜱对其进行分组,采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应方法检测SFTS病毒。对阳性样品,利用绿猴肾细胞进行病毒分离,并扩增S、M、L基因片段,比对同源性,建立系统进化树,分析其基因特征。结果长角血蜱主要分布在图们江下游珲春市和图们市,为该两县优势种,分别达到71. 85%和87. 62%。在珲春市长角血蜱中分离到一株病毒,命名为YBHC-TICK2-2017/CHINA。该病毒S片段(1 746 bp)、M片段(3 336bp)、L片段(6 376 bp)基因序列与美国国家生物技术信息中心(National Center for Biotechnology Information,NCBI) DNA序列数据库中记录的中国和韩国SFTS病毒分离株基因序列同源性为98. 00%～99. 00%。系统进化树分析,该病毒株S片段基因序列与中国吉林株(KT890282)分为一簇,M片段和L片段基因序列与中国江苏株(KR230781)分为一簇。结论长角血蜱在图们江下游中朝俄边境地区具有广泛的分布。该研究首次在该地区长角血蜱中分离到SFTS病毒,提示该地区为SFTS防控重点区域。

吉林省图们江流域常见蜱类调查研究

目的了解吉林省图们江流域常见蜱类及分布。方法 2016-2018年每年4-9月在吉林省图们江流域延边朝鲜族自治州(延边州)珲春、图们、汪清、延吉、安图、和龙和龙井市7个市(县)采集游离蜱和动物寄生蜱,蜱放入平皿后运送到实验室进行形态学鉴定,Excel 2007软件进行数据整理与统计分析,χ2检验用于率的比较。结果共采集蜱15 866只,其中游离蜱11 440只,动物体表寄生蜱4 426只;森林革蜱、嗜群血蜱、日本血蜱、长角血蜱、全沟硬蜱和未鉴定种(部分若蜱和全部幼蜱)分别占16.96%、12.41%、18.04%、27.41%、21.50%和3.68%,隶属1科3属。森林革蜱在安图县、嗜群血蜱在龙井市分布较多,分别占67.72%(1 519/2 243)和55.73%(1 322/2 372);日本血蜱在和龙市和汪清县、长角血蜱在珲春和图们市、全沟硬蜱在延吉市和汪清县有较多分布,分别占40.92%(620/1 515)和30.35%(889/2 929)、83.02%(3 633/4 376)和70.86%(710/1 002)、64.94%(928/1 429)和56.67%(1 660/2 929),不同地区蜱种构成差异有统计学意义(均P<0.001)。结论吉林省图们江流域常见蜱种类多样,具有明显地域分布特征,在该地区应该采取针对性的蜱传疾病防控措施。

吉林省延边地区图们江流域按蚊形态学及基因特征分析

目的了解吉林省延边朝鲜族自治州(延边州)图们江流域按蚊种类,掌握常见按蚊形态特征和基因特征。方法于2012-2013年5-10月选择吉林省延边州图们市月晴镇、曲水镇和龙井市开山屯镇3个边境村,利用诱蚊灯法采集当地按蚊雌成虫,提取其基因组DNA,利用其核糖体核酸内转录间隔2区段(r DNA ITS2)基因特征,应用PCR基因鉴别技术,确定其种类。对按蚊基因组DNA扩增产物进行测序,与GenBank中按蚊序列进行同源性分析,进一步确定延边地区图们江流域按蚊基因特征。根据分子生物学鉴定结果,反向分析其形态特征。结果在延边州图们江流域共发现赫坎按蚊种团(Anopheles hycranus group)类中华按蚊、克莱按蚊、雷氏按蚊、暗灰按蚊(近黑按蚊)和比伦按蚊,其蚊种基因组DNA扩增序列与GenBank中已发表相应按蚊序列的同源性达97%~100%。克莱按蚊、暗灰(近黑)按蚊和雷氏按蚊的亚缘脉白斑、亚尖端白斑、尖端白斑和翅5.2纵脉末端繸斑(fringe)在形态学上存在明显种特异性。结论在延边州图们江流域未发现中华按蚊和朝鲜按蚊。比伦按蚊为该地首次发现,与已发现的克莱按蚊同为该地首次纪录种。将原纪录种嗜人按蚊订正为雷氏按蚊,原八代按蚊订正为暗灰按蚊。利用按蚊雌成虫翅白斑种特异性可对克莱按蚊、暗灰(近黑)按蚊和雷氏按蚊等新蚊种和近缘种快速、便捷地进行形态学鉴定。