经皮肾镜取石术中镜鞘大小对患者肾盂内压和血清炎症因子的影响

目的观察经皮肾镜取石术(PCNL)中镜鞘大小对患者肾盂内压和血清炎症因子的影响。方法回顾性分析2019年7月至2021年8月70例在龙南市第一人民医院行PCNL患者的临床资料,按照手术顺序单双号分为小镜鞘组(F18通道,镜鞘比为0.47)和大镜鞘组(F16通道,镜鞘比为0.53),各35例。比较两组临床指标、肾盂内压、血清炎症因子及并发症发生情况。结果两组一次性穿刺成功率、取石成功率、术后发热率、术后输血率比较差异无统计学意义;小镜鞘组手术时间短于大镜鞘组,术中出血量少于大镜鞘组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肾盂内压>40cmH_(2)O(1cmH_(2)O=0.098kPa)比例比较差异无统计学意义;小镜鞘组术中肾盂内压低于大镜鞘组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d,两组白细胞计数、嗜中性粒细胞计数、C反应蛋白水平均高于术前,且小镜鞘组低于大镜鞘组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重并发症发生。结论相对于大镜鞘PCNL,小镜鞘疗效更好,可降低患者肾盂内压,减轻炎症反应,安全可靠。

钻孔冲洗引流术治疗老年慢性硬脑膜下血肿的效果分析

目的:探讨钻孔冲洗引流术治疗老年慢性硬脑膜下血肿患者的效果。方法:选择龙南市第一人民医院神经外科2019年4月—2022年4月收治的80例老年慢性硬脑膜下血肿患者,按照不同手术方式分组:采取锥孔引流术治疗为A组、钻孔冲洗引流术治疗为B组,各40例。对比疗效,包括临床总有效率、手术相关指标、炎症因子、复发率,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能缺损程度。结果:B组临床总有效率为95.00%较A组的75.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术时间较A组短,术中出血量少于A组,NIHSS评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后并发症发生率5.00%低于A组的20.00%,复发率2.50%低于A组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钻孔冲洗引流术近远期效果显著,且安全性高,利于减轻患者炎症反应、神经功能受损程度,降低复发率。

彩色多普勒超声联合miR-222、miR-21对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值

目的:探究彩色多普勒超声联合微小RNA-222(miR-222)、微小RNA-21(miR-21)对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值。方法:选取2022年6月—2023年6月因不适(心悸、发力、胸痛等)在龙南市第一人民医院检查的患者100例作为研究组,以临床综合诊断为金标准,将其中确诊为老年退行性心脏瓣膜病的58例患者作为心脏瓣膜病组,并选取同时期在本院体检的健康志愿者90例作为正常组。所有患者行彩色多普勒超声检查,并检测miR-222、miR-21表达量。比较心脏瓣膜病组与正常组,以及不同严重程度瓣膜功能障碍患者miR-222、miR-21表达量,分析彩色多普勒超声、miR-222、miR-21联合诊断老年退行性心脏瓣膜病的价值。结果:彩色多普勒超声对老年退行性心脏瓣膜病的诊断准确度为84.00%(84/100),敏感度为82.76%(48/58),特异度为85.71%(36/42)。与正常组相比,心脏瓣膜病组miR-222、miR-21表达量均明显更高(P<0.05)。重度瓣膜功能障碍患者miR-222、miR-21表达量均明显高于轻度、中度患者,中度患者miR-222、miR-21表达量均高于轻度患者(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,三项联合对老年退行性心脏瓣膜病诊断的曲线下面积(AUC)高于单项。结论:miR-222、miR-21在老年退行性心脏瓣膜病中表达水平较高,且随着病情严重程度的增加,miR-222、miR-21表达水平逐渐升高,联合检查彩色多普勒超声、miR-222、miR-21,具有较高诊断价值,可用于老年退行性心脏瓣膜病的临床诊断。

达格列净治疗心力衰竭患者对其心功能及治疗有效率的影响

目的:探究达格列净联合常规治疗和单独进行常规治疗对心力衰竭患者心功能及治疗有效率的影响。方法:选取龙南市第一人民医院2021年10月~2022年8月收治的96例心力衰竭患者为研究对象,随机分为研究组(48例)与对照组(48例)。对照组予以常规治疗,研究组在此基础上予以达格列净,两组治疗周期均为60 d。分析两组治疗前后的心功能变化情况、炎性因子、生化指标、生活质量和疗效。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清白细胞介素(IL)-6、IL-33、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清B型利钠肽(BNP)水平更低,均低于治疗前;两组LVEF、生理机能、健康状况、躯体疼痛和生理职能评分比较研究组更高,且均高于治疗前;与对照组比较,研究组6 min步行距离更长,且均长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达格列净能够提高心力衰竭患者心功能,改善生化指标,降低炎性反应程度,效果显著,且能够提升患者生活质量。

BiPAP无创呼吸机结合氨溴索分散片对慢性阻塞性肺病急性加重患者临床症状消失时间、血气指标的影响

目的:分析BiPAP无创呼吸机结合氨溴索分散片对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月本院收治的84例AECOPD患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组行BiPAP无创呼吸机治疗,观察组加以氨溴索分散片治疗。对比两组临床疗效、症状消失时间、血气指标、肺功能、不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,各症状消失时间短于对照组。治疗后的氧分压(PaO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒力呼吸容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF),高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无不良反应发生。结论:BiPAP无创呼吸机结合氨溴索分散可缓解AECOPD患者症状,改善动脉血气分析指标,有利于肺功能恢复,不良反应较少,临床可推广应用。

硫酸氨基葡萄糖联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎的疗效与安全性

目的 观察硫酸氨基葡萄糖联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎的疗效与安全性。方法 选取2017年6月—2021年5月龙南市第一人民医院收治的膝骨关节炎患者60例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组予双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用硫酸氨基葡萄糖治疗,2组均持续治疗12周。比较2组治疗前及治疗12周后血清相关指标[转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸酸性磷酸酶异体(TRACPP-5b)]、骨代谢标志物[血清蛋白聚糖(PG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)]水平、关节活动度、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),治疗前及治疗后8周麦克马斯特大学与西安大略关节炎指数评分、关节液中基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果 治疗12周后,2组血清TGF-β_(1)、TNF-α、CTX-Ⅰ、TRACPP-5b及PG、COMP水平低于治疗前,关节活动度大于治疗前,且观察组低/大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后8周,2组疼痛、僵硬程度、关节功能评分及关节液MMP-3、MMP-13、PGE2水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论 硫酸氨基葡萄糖联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎可显著减轻炎性反应,缓解关节疼痛与肿胀,改善骨代谢及关节活动度,提高免疫功能。

冠心病合并急性心力衰竭患者应用新活素的临床价值

目的 分析冻干重组人脑利钠肽(商品名:新活素)在冠心病合并急性心力衰竭中的临床应用价值。方法 60例冠心病合并急性心力衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组接受硝酸异山梨酯治疗,研究组接受硝酸异山梨酯与新活素联合治疗。对比两组临床治疗效果以及治疗前后各项生命体征[舒张压、收缩压、心率、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]。结果 与对照组(80.00%)相比,研究组治疗总有效率(96.67%)显著较高,组间比较存在统计学差异(χ2=4.043,P<0.05)。治疗后,两组舒张压、收缩压、心率、NT-proBNP水平显著低于治疗前,且研究组舒张压(83.11±2.13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(108.37±4.62)mm Hg、心率(82.16±1.74)次/min、NT-proBNP(1251.39±46.23)pg/ml显著低于对照组的(87.16±2.72)mm Hg、(123.28±4.19)mm Hg、(87.16±2.16)次/min、(1763.27±95.16)pg/ml,存在统计学差异(P<0.05)。结论 将新活素应用到冠心病合并急性心力衰竭治疗中,能有效调节患者的心功能,促使患者病情转归,利于提高整体疗效,具有较高的临床应用价值,值得推广。

多索茶碱联合抗生素在慢性支气管炎中的应用价值及对患者血气、肺功能的影响

目的探究多索茶碱联合抗生素在慢性支气管炎治疗中的临床价值。方法选取2021年1月至2022年12月我院收治的60例慢性支气管炎患者进行本次研究,随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组应用多索茶碱治疗,研究组联合应用多索茶碱、抗生素治疗。对比两组临床治疗有效率、不良反应发生情况,治疗前后肺功能、血气功能,对比两组症状消失时间和住院时间。结果研究组临床总有效率为93.33%,高于对照组70%(P<0.05);干预前两组患者FEV_(1)、FVC水平及动脉血氧分压(PaO_(2))水平、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组FEV_(1)、FVC水平稍高于对照组,但无显著差异(P>0.05),研究组PaO_(2)水平高于对照组、PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05),研究组喘息消失时间、平均住院时间均较对照组短(P<0.05)。结论多索茶碱联合抗生素用于慢性支气管炎治疗效果显著,血气指标改善明显,改善肺功能,不良反应少,值得推广应用。

注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用

目的探究急性ST段抬高型心肌梗死患者应用注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂溶栓的效果。方法选取2020年1月至2022年12月于我院就诊的100例急性ST段抬高型心肌梗死患者,采用奇偶分组法均分为观察组和对照组各50例。对照组行基础治疗方案,观察组加用注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂治疗。比较两组血管再通情况、终点事件发生情况。结果观察组冠状动脉造影血管再通TIMI3级和TIMI2~3级均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非冠状动脉造影血管再通情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组终点事件发生情况比较,无显著差异(P>0.05)。结论注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂对急性ST段抬高型心肌梗死患者的应用效果较好,患者的血管再通情况改善,且不会诱发不良终点事件。

舒适护理在妇科患者术前等待间护理中的应用效果

目的探究对术前等待间的妇科手术患者应用舒适护理的效果。方法选择2022年11月—2023年11月入院的106例妇科手术患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组53例。试验组采用舒适护理,对照组采用传统护理措施,对比焦虑评分、心率、血压、舒适度及护理满意度。结果试验组干预后的焦虑自评量表(SAS)评分低于干预前,且低于对照组(均P<0.05);干预后,试验组心率、收缩压、舒张压等指标水平均低于对照组(均P<0.05);试验组患者在环境、心理、生理、社会等舒适度评分均高于对照组(P<0.05);试验组患者对护理的总满意度为98.11%,高于对照组的86.79%(P<0.05)。结论在妇科患者术前等待间护理中,舒适护理的应用能够减轻患者的焦虑情绪、应激反应,提高舒适性。

重组人脑利钠肽对心力衰竭患者心功能及肾功能的影响

目的探讨重组人脑利钠肽治疗对心力衰竭患者心功能和肾功能的影响。方法选取2020年3月至2022年3月我院收治的80例心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予重组人脑利钠肽治疗,两组患者均连续治疗3个月,分析两组各项指标。结果治疗后与对照组比较,观察组临床总有效率明显更高,住院时间更短,再住院率更低(P<0.05);治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)均降低,观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后两组左心室舒张末期内径(LVEDD)均较治疗前缩短,观察组短于对照组(P<0.05);两组左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组24 h尿量均较治疗前增加,观察组多于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者,可有效改善患者的心肾功能,使得血流动力学处于平稳状态,且能够降低再住院率,改善预后。

心电图碎裂QRS波联合病理性Q波在急性心肌梗死诊断中的效能

目的:观察心电图碎裂QRS波联合病理性Q波在急性心肌梗死(AMI)诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的200例冠心病患者进行横断面研究,均行心电图和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准。按照是否为AMI将其分为AMI组(n=100)和非AMI组(n=100),比较两组心电图检查碎裂QRS波、病理性Q波、碎裂QRS波+病理性Q波检出率,分析心电图检查碎裂QRS波、病理性Q波单项及联合检查诊断AMI的效能,并比较不同类型AMI碎裂QRS波检出率。结果:AMI组碎裂QRS波、病理性Q波、碎裂QRS波+病理性Q波检出率均高于非AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);碎裂QRS波、病理性Q波联合诊断AMI的灵敏度高于二者单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05);ST段抬高型AMI碎裂QRS波检出率高于非ST段抬高型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心电图碎裂QRS波联合病理性Q波诊断AMI的效能高于二者单项诊断。

当归六黄汤治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进临床观察

目的 探讨阴虚火旺型甲状腺功能亢进症患者应用加味当归六黄汤治疗的效果。方法 选取2020年1月—2022年1月收治于龙南市第一人民医院的56例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各28例。对照组服用甲巯咪唑片治疗,观察组加用加味当归六黄汤治疗,均连续治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、甲状腺激素水平及不良反应。结果 观察组临床总有效率为92.86%(26/28),高于对照组的67.86%(19/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组,中医证候积分及总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组未见明显不良反应。结论 阴虚火旺型甲状腺功能亢进症患者应用加味当归六黄汤疗效较佳,可缓解临床症状、改善甲状腺功能,且安全可靠,适合临床应用。

宫颈扩张球囊用于足月妊娠初产妇计划分娩中的效果及对母婴结局的影响

目的 探讨宫颈扩张球囊用于足月妊娠初产妇计划分娩中的效果及对母婴结局的影响。方法 将龙南市第一人民医院妇产科2019年1月-2022年1月收治的有计划分娩指征的90例足月初产妇纳入研究,按随机数字表法将产妇分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用缩宫素静脉滴注,观察组采用宫颈扩张球囊加缩宫素静脉滴注,比较2组的宫颈成熟度、分娩结果、新生儿情况和产妇不良事件发生率。结果 计划分娩12 h后,2组宫颈成熟度评分比计划分娩前均升高,且观察组比对照组升高更明显(P<0.05)。观察组第一产程和总产程时间比对照组显著缩短(P<0.05)。观察组阴道分娩率(91.11%)比对照组(68.89%)更高(P<0.05)。2组新生儿出生后5 min阿普加(Apgar)评分、宫内窘迫和新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇不良事件发生率(4.44%)与对照组(20.00%)相比显著降低(P<0.05)。结论 宫颈扩张球囊用于足月妊娠初产妇计划分娩有效、安全,能缩短产程时间,改善母婴结局。

信息数字一体化管理对血液透析患者血钾水平的影响

目的探讨信息数字一体化管理对血液透析患者血钾水平的影响。方法选取60例本院收治的血液透析患者,分为A、B 2组,各30例,分组参照随机数字表法,选例时间区间设定在2023年4月至2024年3月。A组:常规药物及护理干预;B组:在A组基础上加用信息数字一体化管理干预,所有组患者均持续干预12个月,将2组患者各项指标数据进行统计比对。结果干预后,B组并发症总发生率为23.3%,低于A组50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,B组摄钾量(42.65±7.37)mmol/L、磷(1.65±0.31)mmol/L、iPTH(289±30)ng/L均低于A组摄钾量(47.73±7.33)mmol/L、磷(1.87±0.37)mmol/L、iPTH(324±33)ng/L,B组钙(2.39±0.45)mmol/L高于A组钙(2.11±0.43)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,B组低盐饮食、进食时间、进食习惯得分分别为(4.45±0.34)分、(4.25±0.31)分、(4.76±0.18)分,均高于A组(3.04±0.26)分、(3.35±0.29)分、(3.16±0.23)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,B组躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活评分分别为(85.94±2.41)分、(82.39±3.12)分、(82.34±3.16)分、(85.83±2.84)分,均高于A组(76.73±2.38)分、(73.41±2.53)分、(75.68±3.37)分、(77.76±2.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者采用信息数字一体化管理可改善其摄钾量及钙磷代谢,提高饮食行为得分及生活质量评分,并降低并发症发生概率及住院率。

多元化护理对老年脑梗死患者认知功能的影响

目的探究多元化护理对老年脑梗死患者认知功能的影响。方法采用便利抽样法,选取本院2020年4月—2022年5月收治的116例老年脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予常规护理,观察组给予多元化护理。比较家属疾病认知、家属照护能力、患者认知功能及生活质量。结果与对照组相比,观察组家属疾病认知水平较高(P<0.05);干预后4周,处理个人情绪能力、协助能力、适应照顾角色能力、评估家人及社会能力、应变需要及提供评分,与干预前相比,观察组及对照组均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后8周,简明精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、洛文斯坦因作业疗法认知评定(Loeweistein Occupational Therapy Cognitive Assessment,LOTCA)评分,与干预前相比,观察组及对照组均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后8周,日常生活能力、力气、交流、记忆和思维、手功能、情绪、移动能力评分,与干预前相比,观察组及对照组均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论多元化护理可明显提升老年脑梗死患者家属疾病认知水平,从而提升照顾能力,促进患者认知功能改善,提升预后及生活质量。

老年股骨粗隆间骨折术后予持续性康复干预对髋关节功能恢复的影响

目的:将持续性康复训练干预措施应用在老年股骨粗隆间骨折患者中分析其恢复价值。方法:选取2021年2月至2023年2月龙南市第一人民医院收治的股骨粗隆间骨折手术治疗患者,共计82例,应用单双抽签方式分为观察组41例和对照组41例,观察组实施持续性康复护理干预,对照组实施常规护理干预。比较两组干预前后髋关节功能、肢体运动功能、日常生活质量、康复锻炼依从性及并发症发生率。结果:干预后观察组Harris评分量表、简化Fugl-Meyer运动功能量表(fugl-meyer assessment,FMA)、Barthel指数(barthel index,BI)评分均比对照组高(P<0.05)。干预后观察组康复锻炼总依从率为95.12%,对照组为80.49%,观察组比对照组高(P<0.05)。观察组泌尿系统感染、压疮等并发症总发生率为4.88%,对照组为21.95%,观察组比对照组低(P<0.05)。结论:持续性康复训练能促进老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及肢体运动功能恢复,提升日常生活质量与康复训练依从性,降低术后并发症发生率。

循证手术室护理管理对输尿管镜碎石术患者生理及心理应激状态的影响

目的探讨循证手术室护理管理对输尿管镜碎石术患者生理及心理应激状态的影响。方法选取2020年5月—2022年5月期间赣南医学院第一附属医院龙南医院收治的72例输尿管镜碎石术患者作为研究对象,根据随机分层法分为对照组和实验组,各36例。对照组开展常规护理管理,实验组在对照组基础上开展循证手术室护理管理,比较2组入室前30 min和拔管后10 min生理应激状态[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)]、护理前后心理应激状态[汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分]以及护理满意度。结果拔管后10 min实验组HR、MAP水平均低于对照组(P<0.05)。护理后2组HAMA、HAMD评分比护理前低,且实验组低于对照组(P<0.05)。实验组护理总满意率为97.22%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论针对输尿管镜碎石术患者开展循证手术室护理管理能改善患者生理及心理应激状态,提升护理满意度。

早期持续被动活动联合低分子肝素钠对髋关节置换患者术后凝血功能及深静脉血栓形成发生率的影响

目的:探讨早期持续被动活动联合低分子肝素钠对髋关节置换患者术后凝血功能及深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)发生率的影响。方法:回顾性分析我院2021年2月—2022年10月收治的79例髋关节置换术患者临床资料。根据患者术后不同治疗方案分为普通肝素钠联合组(32例,早期持续被动活动联合普通肝素钠治疗)与低分子肝素钠联合组(47例,早期持续被动活动联合低分子肝素钠治疗)。比较2组术后凝血功能指标、血液流变学指标、DVT发生率及不良反应发生情况。结果:治疗7 d后,低分子肝素钠联合组活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)高于普通肝素钠联合组,纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均低于普通肝素钠联合组,差异均有统计学意义(P<0.05);低分子肝素钠联合组DVT发生率、牙龈出血、皮下瘀斑发生率均低于普通肝素钠联合组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组血小板减少、鼻出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:髋关节置换术后采用早期持续被动活动联合低分子肝素钠治疗可帮助患者改善凝血功能与血液流变学,降低DVT发生率,减少不良反应的发生。

颅脑钻孔引流术治疗重症颅脑损伤并高血压脑出血患者临床疗效

目的:探讨颅脑钻孔引流术对重症颅脑损伤并高血压脑出血患者预后及神经功能损伤的影响。方法:选取龙南市第一人民医院2019年1月至2022年9月期间收治的60例重症颅脑损伤并高血压脑出血患者,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组患者采用颅脑钻孔引流术治疗,比较两组患者预后效果、神经功能损伤、认知功能情况,术后并发症发生率、手术相关指标、生活质量。结果:观察组患者预后不良率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术相关指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症颅脑损伤并高血压脑出血患者采用颅脑钻孔引流术,能更有效地改善预后及神经功能损伤情况。