超声引导下纳米炭示踪在甲状腺癌手术中的应用价值

目的研究超声引导下纳米炭示踪用于甲状腺癌手术中的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年9月至2023年9月龙口市人民医院收治的80例行甲状腺癌根治术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据术中是否应用纳米炭示踪将患者分为对照组和观察组,各40例。两组患者均接受甲状腺癌根治术,术中经超声定位病灶,对照组患者不使用示踪剂,观察组患者注射纳米炭混悬注射液进行示踪。比较两组患者手术相关指标、血清甲状旁腺激素(PTH)水平、血清钙水平、炎症因子[白细胞介素(IL)-17、IL-6和C反应蛋白(CRP)]水平和并发症发生情况。结果观察组患者手术时间短于对照组,淋巴结清扫数多于对照组(均P<0.05)。术后3 d,两组患者血清PTH、血清钙水平均降低,但观察组均更高(均P<0.05)。术后3 d,两组患者血清IL-17、IL-6、CRP水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在甲状腺癌根治术中采用超声引导纳米炭示踪有利于缩短手术时间,提高淋巴结清扫数,可减少对甲状旁腺功能的影响,减轻炎症反应,降低并发症发生率。

常规手术与微创手术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的效果对比及对甲状腺功能的影响

目的探讨常规手术与微创手术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的效果对比及对甲状腺功能的影响。方法选取2019年1月—2022年1月龙口市人民医院收治的80例甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者,应用随机数表法将患者分为两组,每组40例。对照组患者采取常规甲状腺全切除术治疗,观察组患者采取射频消融术治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、治疗费用、肿瘤复发率以及并发症发生率,对比两组患者术前与术后1 d炎症因子表达水平以及术前与术后15 d甲状腺功能情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高,观察组低于对照组(P<0.05),两组患者白细胞介素-2(IL-2)水平均降低,观察组高于对照组(P<0.05);术后两组患者三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)水平均升高,且观察组高于对照组,甲状旁腺激素(PTH)水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论常规手术与微创手术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的复发率均比较低,但采取微创手术能够进一步降低对患者甲状腺周边组织造成的损伤,促进患者早日康复的同时,减少并发症发生率,减轻患者机体炎症反应,改善患者甲状腺功能。

吡咯替尼联合化疗对乳腺癌术后患者的疗效及血清NSE水平的影响

目的 探讨吡咯替尼联合化疗对乳腺癌术后患者的疗效及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 选取2018年8月至2021年12月于龙口市人民医院完成手术治疗的89例乳腺癌患者作为研究对象,根据随机电脑分配原则分为对照组(44例)与吡咯替尼组(45例)。对照组给予紫杉类和蒽环类药物化疗,吡咯替尼组在对照组基础上采用吡咯替尼治疗,比较两组的治疗效果。结果 吡咯替尼组与对照组的客观缓解率分别为88.89%和56.82%,吡咯替尼组的客观缓解率高于对照组(P<0.05)。吡咯替尼组与对照组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清NSE水平低于治疗前,且吡咯替尼组血清NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。吡咯替尼组无进展生存时间、总生存时间长于对照组(P<0.05)。结论 吡咯替尼联合化疗在乳腺癌术后患者的应用能提高客观缓解率,不会增加不良反应发生率,还可降低血清NSE水平,延长无进展生存时间与总生存时间。