酪酸梭菌二联活菌散联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的效果及对免疫功能的影响

目的观察酪酸梭菌二联活菌散联合蓝光照射治疗高胆红素血症患儿的效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年3月—2021年3月福建省龙岩人民医院新生儿科收治的高胆红素血症新生儿74例为研究对象,采用随机数字表法分为蓝光+药物组和蓝光照射组,每组37例。蓝光照射组患儿予以蓝光照射治疗,蓝光+药物组患儿在蓝光照射组基础上加用酪酸梭菌二联活菌散口服治疗,2组根据患儿实际病情治疗3~10 d。比较2组患儿治疗效果,治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)]和免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),光疗时间、胆红素恢复正常时间、住院时间及不良反应。结果蓝光+药物组与蓝光照射组治疗总有效率比较差异无统计学意义(97.30%vs.94.59%,χ^(2)=0.347,P=0.556);治疗后,2组患儿CRP、PCT、IL-6水平均较治疗前降低,且蓝光+药物组CRP、PCT、IL-6水平低于蓝光照射组(P<0.05或P<0.01);2组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前均升高,且蓝光+药物组高于蓝光照射组(P<0.05或P<0.01),2组患儿CD8^(+)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);蓝光+药物组患儿光疗时间、胆红素恢复正常时间、住院时间均短于蓝光照射组(P<0.01);蓝光+药物组不良反应总发生率为8.11%,低于蓝光照射组的27.03%(χ^(2)=4.573,P=0.032)。结论酪酸梭菌二联活菌散联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症效果显著,可有效减轻机体炎性反应,提高患儿免疫功能,有利于缩短疗程,并减少不良反应发生,值得推广应用。

抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析

目的尝试采用因素分析,分析抗生素使用及其时间对新生儿肺炎治疗疗效的影响,总结抗生素使用对策。方法方便选取2016年1月—2017年10月该院收治患儿144例,按照临床疗效进行分组,收集资料,进行因素分析。结果144例患儿,均使用抗生素,其中单独使用头孢类抗生素82例、单独使用青霉素55例、其他7例。疗程3~13 d,平均(6.8±1.5)d。多因素Logistic回归分析。结果显示WBC、PLT、抗生素耐药、抗生素相关性腹泻、精神萎靡不振、有并发症成为独立影响因素差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿肺炎预后影响因素较多,抗生素耐药是导致无法痊愈的重要影响因素,需要严格控制使用的时间、剂量,预防抗生素相关性腹泻,做好疗效预测,规范抗生素应用。

猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及对患儿血气指标的影响

目的:探究猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的临床效果以及对新生儿机体血气指标的影响。方法:收集2021年8月—2022年3月我院收诊的呼吸窘迫综合征新生儿78例为研究对象,根据治疗方法的不同将其随机分为单一治疗组39例和联合治疗组39例。单一治疗组采用枸橼酸咖啡因注射液进行治疗,联合治疗组采用枸橼酸咖啡因注射液联合猪肺磷脂注射液进行治疗。对各组新生儿二氧化碳分压、血氧饱和度(Blood oxygen saturation,SaO_(2))血气指标水平进行检测,对一秒用力呼气容积/用力肺活量(Forced expiratory volume per second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、潮气量(Tidal volume,VT)肺功能指标水平进行检测,对患儿治疗总有效率进行调查。结果:各组新生儿二氧化碳分压、SaO_(2)、FEV1/FVC、VT治疗前比较,无显著性差别(P>0.05);治疗后各组二氧化碳分压均降低,SaO_(2)、FEV1/FVC、VT均升高,且联合治疗组变化幅度更大(P<0.05);单一治疗组43.58%低于联合治疗组76.92%,P<0.05。结论:使用猪肺磷脂注射液枸橼酸咖啡因注射液联合诊治疗效显著,在二氧化碳分压、SaO_(2)指标恢复上效果更优,且能够优化患儿治疗后的肺功能指标,减轻患儿不良反应率,为我院儿科临床诊治行业提供借鉴指导。

高频振荡通气和常频机械通气治疗新生儿急性肺损伤的临床效果

目的探讨高频振荡通气(HFOV)和常频机械通气(CMV)治疗新生儿急性肺损伤(ALI)的临床效果。方法选取我院ALI新生儿90例,随机分成HFOV组45例与CMV组45例。两组均给予基础治疗,在此基础上HFOV采取HFOV,CMV组采取CMV通气模式,观察两组的血气结果、并发症、机械通气时长、氧疗时长和住院天数。结果两组治疗12、24、48、72h,PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2、OI、RI各指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且随着治疗时间变长,改善效果更好(P<0.05);HFOV组治疗后各时段PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2、OI、RI改善效果均优于CMV组同时段(P<0.05)。HFOV组并发症发生率8.89%与CMV组的13.33%比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFOV组机械通气时长、氧疗时长及住院天数均明显少于CMV组(P<0.05)。结论与CMV模式比较,HFOV治疗新生儿ALI疗效较好,可以及时纠正新生儿血气及氧合情况,减少机械通气时长、氧疗时长及住院天数,且并发症差异无统计学意义,更利于ALI新生儿预后,值得临床应用。

高胆红素血症对新生儿心肌酶谱及血清丙二醛、超氧化物歧化酶的影响

目的:探讨高胆红素血症对新生儿心肌酶谱及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶的影响(SOD)。方法:收治高胆红素血症患儿41例为研究组,选取正常新生儿41例为对照组,比较高胆红素血症对新生儿心肌酶谱及血清MDA、血清SOD的影响。结果:研究组各项心肌酶谱指标、血清MDA、血清SOD均明显高于对照组(P<0.05)。结论:高胆红素血症新生儿的心肌酶、血清MDA、血清SOD活性都比较高,可以作为临床诊断和治疗的依据。

妊娠期糖尿病对孕产妇和新生儿结局的影响分析

目的分析妊娠期糖尿病对孕产妇和新生儿结局的影响。方法选取2016年6月—2017年10月该院收治的妊娠期糖尿病患者120例为糖尿病组,再选取同期该院收治的健康产妇116名为健康组。对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察两组产妇的妊娠期的并发生、分娩结局及新生儿的结局。结果糖尿病组产妇妊娠期并发症的发生率、剖宫产率及新生儿不良结局的发生率均显著高于健康组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病会对母婴的健康和生命造成严重的威胁,临床上需给予孕妇综合干预措施。

羔羊胃提取物维B12颗粒治疗婴幼儿消化不良性腹泻的临床疗效及安全性分析

目的:探讨羔羊胃提取物维B12颗粒治疗婴幼儿消化不良性腹泻的应用疗效及安全性.方法:选择2020年6月~2022年12月160例消化不良性腹泻患儿,随机分为两组,各80例,对照组予以常规治疗,试验组在其基础上加羔羊胃提取物维B12颗粒治疗.治疗前后评估临床症状评分、检测肠道菌群分布,评价临床疗效和安全性.结果:两组治疗后不良症状积分均降低(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05).试验组的总有效率(96.25%)高于对照组(87.50%)(P<0.05).试验组治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌数量增加(P<0.05),肠球菌、大肠杆菌数目减少(P<0.05),对照组乳酸杆菌数量增加(P<0.05),肠球菌数目减少(P<0.05),双歧杆菌和大肠杆菌变化无统计学差异(P>0.05),两组治疗后组间比较无统计学差异(P>0.05).两组患儿均未出现明显不良反应.结论:羔羊胃提取物维B12颗粒治疗婴幼儿消化不良性腹泻具有确切效果,可改善患儿临床症状,改善菌群,且安全性高.

猪肺磷脂注射液气管灌洗治疗胎粪吸入综合征患儿的效果

目的:观察猪肺磷脂注射液气管灌洗治疗胎粪吸入综合征(MAS)患儿的效果。方法:选取60例MAS患儿为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各30例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以猪肺磷脂注射液气管灌洗治疗,比较两组动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、白细胞介素(IL)-6、IL-8、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生率。结果:治疗24 h后,两组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均高于治疗前,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组IL-6、IL-8、hs-CRP和TNF-α水平均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上给予猪肺磷脂注射液气管灌洗治疗可提高MAS患儿PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平,降低IL-6、IL-8、hs-CRP和TNF-α水平,效果优于单纯常规治疗。

关于静脉营养中不同初始剂量氨基酸对早产儿早期营养的影响研究

目的:探讨分析在对早产儿进行早期营养支持时选择静脉营养中不同初始剂量氨基酸的影响,分析其应用效果。方法:本次研究选取在2021年4月至2022年4月我院中收入的112例早产儿作为本次研究试验对象,将所有早产儿分为对照组与实验组,单组内设置66名早产儿。对照组内早产儿采用常规剂量氨基酸接受营养支持,试验组内早产儿则选择高剂量氨基酸进行营养支持。针对早产儿的生长发育状况和血生化指标进行记录。结果:在本次研究结果中显示相较于对照组来说,试验组内早产儿的生长发育状况更优,各数据进行对比存在统计学差异(P<0.05);而在研究结果中发现,相较于对照组来说,试验组内早产儿的血生化指标明显更优(P<0.05)。结论:在对早产儿进行早期营养支持时,在静脉营养中应用高剂量氨基酸进行处理,能够有助于在一定程度上改善早产儿的具体功能,使早产儿的成长发育状况得到改善,对于优化早产儿的血生化指标有十分积极的作用。

NIPPV联合枸橼酸咖啡因对NRDS早产儿拔管失败率及预后的影响观察

目的:探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合枸橼酸咖啡因对呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿拔管失败率及预后的影响观察。方法:选取2020年2月至2021年11月龙岩人民医院收治的经影像学检查证实为NRDS早产儿68例作为研究对象,根据随机分配原则分为对照组与观察组,各34例。对照组采用常规与NIPPV的联合治疗方案,观察组在对照组基础上加用枸橼酸咖啡因注射液治疗。比较两组早产儿临床疗效、拔管失败率、血气分析各指标变化及并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率为91.18%,明显优于对照组的70.59%(P<0.05);观察组拔管失败率为11.76%,明显低于对照组的35.29%(P<0.05);观察组上机时长、用氧时长、总住院时长及呼吸暂停发作频率均明显优于对照组(P<0.05);治疗24 h后,观察组动脉血氧分压(PaO_(2))水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为5.88%,明显低于对照组的23.53%(P<0.05)。结论:NIPPV联合枸橼酸咖啡因有助于NRDS早产儿拔管失败率及呼吸暂停发作频率的显著降低,上机时长、用氧时长及总住院时长有效缩短,患儿血气分析各指标水平明显改善,这对患儿并发症发生风险的有效控制及预后质量提升有积极影响,值得在临床治疗中进一步广泛应用。