电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的临床体会

目的探讨电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的临床运用。方法2008年3月=2012年3月的4年间，我科在电子喉镜介入下共处理困难异物97例。结果96例困难咽喉异物一次性经电子喉镜下成功取出。1例患者为假牙牙套且已部分进入食道，最终食道镜下取出。结论电子喉镜具有视野广而清晰无盲点，分辨率高的优点，特别适用于困难咽喉异物的取出，更为准确、方便。

儿童腺样体肥大对鼻窦炎患者192例疗效分析

目的探讨儿童腺样体肥大程度对鼻窦炎治疗效果的影响分析。方法选择我院收治儿童鼻窦炎合并腺样体肥大患儿192例,Ⅰ、Ⅱ度患儿采用药物保守治疗3～8周;Ⅲ度患儿采用药物保守治疗12周～半年,效果欠佳者,予联合手术治疗;Ⅳ度患儿采用等离子辅助下腺样体切除术联合药物治疗。结果术后随访4个月～1年,患者治愈,其中32例Ⅲ度腺样体肥大患儿因保守治疗效果欠佳,改手术治疗,后期结合药物治疗,后治愈。结论腺样体肥大影响鼻腔引流致儿童鼻窦炎迁延不愈,随着腺样体肥大的程度,对儿童鼻窦炎治疗时间及治疗方式上均有影响。

三种不同手术方式治疗声带小结、声带息肉的疗效比较

目的比较三种不同的手术方式治疗声带小结、声带息肉的疗效。方法选取我院312例声带小结、声带息肉的患者,其中电子喉镜100例,支撑喉镜联合显微镜94例,支撑喉镜联合30°膀胱镜视频下手术118例,根据声音恢复程度及声带边缘情况比较三种不同手术方式的疗效。结果 312例声带小结、声带息肉病例进行手术治疗,效果良好。三种疗法治疗声带小结、声带息肉的并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者的具体情况选择不同的手术方式,声带小结、声带息肉采用电子喉镜、支持喉镜联合显微镜、支撑喉镜联合30°膀胱镜视频手术均能取得良好的效果。

电视纤维喉镜下声带小结、息肉摘除术

目的 :探讨电视监视下纤维喉镜声带小结、声带息肉摘除术的手术方法及优缺点。方法 :使用日本产OlympusENF -T3型光导纤维喉镜 ,CLH - 2 5 0型冷光源 ,SONY彩色监视器在表麻下行声带小结、息肉摘除术 12 5例。结果 :本组 12 5例中一次手术成功的 12 0例 ,3例因息肉较大不能一次完全摘除病变组织 ,2例因咽反射较敏感无法耐受而中止手术 ,均于一周后再次手术成功。结论 :电视纤维喉镜声带小结、声带息肉摘除术较传统的手术方法 ,具有视野清晰、照明好、操作精细、损伤小、适应症广的优点。其缺点是对于较大的广基息肉难以一次手术完全摘除。

鼻内镜下低温等离子下鼻甲消融术临床疗效分析

目的比较鼻内镜下低温等离子下鼻甲消融术和传统鼻内镜下鼻甲部分切除术的手术效果。方法选择慢性肥厚性鼻炎伴下鼻甲肥大患者67例,分为2组,34例行鼻内镜下低温等离子下鼻甲消融术(等离子组),33例行传统鼻内镜下下鼻甲部分切除术(传统手术组),采用t检验比较两组手术时间、术中出血量、手术依从性和随访患者手术后鼻塞改善情况。结果等离子组比传统手术组手术时长显著缩短,出血量显著减少(均P<0.01),依从性明显升高,两组在术后疼痛程度无明显差异。结论鼻内镜下低温等离子下鼻甲消融术能显著缩短手术时间,减少出血量,缩短手术伤口恢复时间,提高患者依从性,未增加患者术后疼痛,术后疗效满意。