古溪针刀联合“木龙四神煎”加减治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:探究古溪针刀联合“木龙四神煎”加减治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床效果。方法:按照随机数字表法将2023年7月1日—2024年3月1日在龙岩人民医院接受治疗的80例KOA患者分为对照组(n=40,西药常规治疗)与观察组(n=40,古溪针刀联合“木龙四神煎”加减治疗)。观察两组膝关节功能、疼痛程度及临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果:治疗前,两组膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比,观察组膝关节功能评分均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组无痛率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(5.00%)与对照组(7.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:KOA患者采用古溪针刀联合“木龙四神煎”加减治疗可有效改善膝关节功能,缓解关节疼痛症状,疗效确切,且治疗安全性较高。

黄芪桂枝五物汤熏洗治疗桡骨远端骨折的效果评价

目的探讨黄芪桂枝五物汤为代表的温和法中药熏洗治疗桡骨远端骨折的效果评价。方法选取福建省龙岩人民医院2020年4月—2023年4月收治的桡骨远端骨折患者120例,按照不同康复干预方法分为对照组与观察组,各60例。对照组给予常规治疗及康复干预,观察组在对照组基础上加用以黄芪桂枝五物汤为代表的温和法中药熏洗,对比2组中医证候积分、临床相关指标、腕关节功能评分及日常生活能力评分。结果观察组康复治疗后的肢体困难、神情、肿胀、疼痛以及烦恼易怒评分分别为(1.08±0.33)分、(0.98±0.33)分、(1.03±0.30)分、(0.91±0.22)分、(1.12±0.33)分,观察组疼痛缓解时间、肿胀消失时间、住院时间、骨折愈合时间分别为(2.11±0.64)d、(1.87±0.41)d、(5.80±1.21)d、(2.75±0.90)月,观察组康复治疗后腕关节功能评分、日常生活能力评分分别为(85.85±5.30)分、(86.45±6.31)分,观察组康复治疗后与对照组康复治疗后相比各中医证评分较低,各临床症状消失时间均较短,腕关节功能评分及日常生活能力评分也升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗及康复干预基础上加用中药熏洗治疗能够有效改善桡骨远端骨折的临床症状及体征,提高患者的腕功能以及日常生活能力,预后表现更好。

四子散热敷配合独活寄生汤加减治疗肩周炎的疗效观察

目的探讨四子散热敷配合独活寄生汤加减治疗肩周炎的临床疗效及其作用机制。方法选取2021年1月—2022年6月在龙岩人民医院住院治疗的63例肩周炎患者为研究对象,随机分为中药组(31例)和联合组(32例)。中药组采用独活寄生汤加减汤剂内服治疗,联合组采用四子散热敷配合独活寄生汤加减汤剂内服治疗,比较2组肩关节功能评分、疗效、疼痛度和不良反应发生情况。结果治疗4周后,联合组肩关节功能(Constant-Murley score,CMS)评分、疗效高于中药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周后,2组视觉疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)评分均低于治疗前,联合组的VAS评分低于中药组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未发生不良反应。结论四子散热敷配合独活寄生汤加减治疗肩周炎简便易行,安全性较高,可以有效减轻患者疼痛,改善肩关节功能,提高疗效,具有一定的临床意义,适合基层推广。

超声引导下可视化针刀治疗肌骨系统疾病的应用进展

针刀治疗是一种介于手术与非手术之间的闭合性微创治疗技术,是针刺技术与外科手术有机结合的产物,广泛用于治疗颈、肩、腰、腿等肌骨疾病。传统的针刀治疗是在不可视下的“盲刀”操作,对病变组织进行疏通、剥离、切割过程中存在神经和血管损伤的风险,故要求施术者具有扎实的精细解剖学基础和丰富经验,针刀治疗的安全性也备受质疑[1],从而限制了针刀医学的发展。

探究四子散穴位贴敷联合腕踝针治疗改善腰椎间盘突出患者睡眠质量效果

目的:探究四子散穴位贴敷联合腕踝针治疗改善腰椎间盘突出患者睡眠质量的效果。方法:选取2021年1月至2023年6月龙岩人民医院骨伤科收治的腰椎间盘突出患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予四子散穴位贴敷治疗,观察组给予四子散穴位贴敷联合腕踝针治疗,比较分析2组患者睡眠质量、疼痛及心理情感等改善效果。结果:观察组患者治疗后睡眠质量的评价指标值均优于对照组,睡眠质量改善更显著(P<0.05)。治疗前,2组患者疼痛评分比较,差异无统计学(P>0.05),治疗后,观察组患者的疼痛评分为(1.56±0.48)分,明显低于对照组的(3.37±0.59)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的不良心理程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四子散穴位贴敷联合腕踝针治疗腰椎间盘突出,可以有效改善患者的睡眠质量,减轻疼痛,并且有助于形成良好的心理情绪,具有显著的治疗效果,值得推广应用。

局部正骨推拿联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效

目的探讨局部正骨推拿联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效及对疼痛程度、活动功能的影响。方法便利选取2021年5月—2023年3月福建省龙岩人民医院收治的120例颈肩腰腿痛患者为研究对象,依据随机数表法分组,每组60例,对照组给予局部正骨推拿治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗。比较两组临床疗效,治疗期前后疼痛程度、各功能量表评分、生活质量。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分(1.93±0.42)分低于对照组的(3.07±0.75)分,差异有统计学意义(t=10.273,P<0.05)。观察组颈椎病临床评价量表(Clinical Evaluation Scale for Cervical Spondylosis,CASCS)评分、肩关节功能评价量表(Shoulder Joint Function Assess-ment Scale,C-M)评分、日本改良颈椎腰腿痛评分法(Japan Modified Cervical Low Back and Leg Pain Scale,M-JOA)评分、Lysholm膝关节评分表(Lysholm Knee Scale,Lysholm)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部正骨推拿联合针灸治疗颈肩腰腿痛临床疗效显著,可减轻患者疼痛,改善患者颈肩腰腿功能,促进生活质量提升。

古溪针刀配合核心肌群稳定性训练治疗骶棘肌下段劳损的临床疗效

目的探讨古溪针刀配合核心肌群稳定性训练治疗骶棘肌下段劳损的临床疗效。方法将129例骶棘肌下段劳损患者随机分为手法组、针灸组、古溪针刀配合核心肌群稳定性训练组(简称联合组)、封闭组。比较4组治疗前、治疗结束时及治疗半年后的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry腰痛功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分。结果治疗结束时和治疗半年后,4组患者的VAS评分、ODI评分比较,差异均有统计学性意义(P<0.05),联合组均明显低于手法组、针灸组及封闭组。结论古溪针刀配合核心肌群稳定性训练治疗骶棘肌下段劳损的临床疗效较好,值得在临床应用。

手法配合臭氧治疗腰5横突肥大综合征33例

目的:观察臭氧配合手法治疗腰5横突综合征的疗效及优点,弥补臭氧疗法在腰5横突综合征的不足,达到进一步了解单纯臭氧及臭氧配合手法联合治疗的理念,提高临床治疗效果的目的。方法:在科学理论的指导下,通过将129例患者随机分组为四组,手法组、臭氧组、臭氧配合手法联合组、封闭组治疗腰5横突综合征,并进行疗效观察,收集,整理,统计分析临床数据,比较四组临床疗效。结果:联合组与其余三组的腰椎疼痛VAS评分结果及疗效结果均有显著性差异(P<0.05)。结论:手法配合臭氧治疗腰5横突肥大综合征的临床疗效显著,值得在临床应用。

四黄散外敷辅助改良夹板外固定治疗小儿桡骨远端骨折的效果观察

目的:探讨改良夹板外固定联合四黄散治疗小儿桡骨远端骨折的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年10月于福建省龙岩市龙岩人民医院骨伤科门诊及住院诊治的60例桡骨远端骨折患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和联合组(n=30)。对照组采用改良夹板外固定治疗,联合组采用改良夹板外固定联合四黄散外敷治疗。比较两组患肢疼痛评分、腕部肿胀程度、腕关节功能优良率及不良事件发生率。结果:两组治疗后1d、7d的VAS评分均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后1周、2周患肢周径差均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1个月,联合组优良率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现水泡、手麻木及压疮等不良事件。结论:改良夹板外固定联合四黄散外敷在小儿桡骨远端骨折中的应用效果良好,有效降低了夹板固定期间患肢腕部组织肿胀、疼痛,促进骨折愈合及功能恢复,治疗安全有效。

特殊透刺治疗顽固性周围性面瘫疗效观察

目的:观察特殊透刺与常规透刺治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效差异。方法:将97例顽固性周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组,观察组49例,脱落2例;对照组48例,脱落4例。观察组行与瘫痪肌束呈45°角透刺,阳白透头维、阳白透上星、丝竹空透鱼腰、牵正透迎香、迎香与颊车互透;对照组行常规透刺法治疗,阳白透鱼腰、攒竹透鱼腰、地仓与颊车互透、牵正透地仓、四白透迎香。两组各连接3组电针(观察组选用阳白与丝竹空、阳白与牵正、迎香与颊车;对照组选用阳白与攒竹、地仓与颊车、牵正与四白),采用断续波,频率为1 Hz,以患者耐受为度,并辅以患侧耳周穴(翳风、颊车、牵正)TDP照射,均配合患侧翳风、健侧合谷、双侧足三里穴直刺,留针30 min,每日1次,10 d为一疗程,疗程间间隔5 d,共治疗3个疗程。于治疗前后观察患者的House-Brackmann(H-B)面神经分级标准评分,并比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者H-B评分均高于治疗前(均P<0.05),且观察组H-B评分高于对照组(P<0.05)。观察组愈显率为74.5%(35/47),对照组愈显率为47.7%(21/44),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:特殊透刺(与瘫痪肌束呈45°角的透刺)治疗顽固性面瘫,优于普通透刺治疗。

改良夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨改良夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选择2014年6月至2017年10月于龙岩人民医院门诊及住院治疗的桡骨远端骨折患者63例,随机分为改良组33例和对照组30例.改良组行改良夹板外固定法,对照组给予传统夹板外固定法,比较两组肿胀消退时间及疼痛缓解情况.结果 治疗后,改良组肿胀消退时间[（5.19±0.73）d]短于对照组[（6.53±1.31）d],差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后7 d,改良组疼痛视觉模拟评分（VAS）低于对照组（2.33±0.82比2.90±0.81）,改良组疼痛缓解情况优于对照组（P〈0.05）.结论 改良夹板外固定术治疗桡骨远端骨折疗效显著,值得临床推广应用.