结核抗体与痰涂片检验在诊断肺结核患者中的临床价值

目的分析结核抗体与痰涂片检验在诊断肺结核患者中的应用价值。方法选取福建省龙岩市新罗区疾病预防控制中心2021年8月至2022年7月接收的90例疑似肺结核患者作为研究对象,对其实施结核杆菌特异性蛋白抗体检测、痰涂片抗酸染色镜检,以结核杆菌生长培养检测结果作为诊断金标准,比较两种检查方法单一及联合检测对肺结核诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估结核抗体与痰涂片检验对肺结核的诊断价值。结果结核杆菌特异性蛋白抗体对肺结核诊断的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值高于痰涂片检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结核杆菌特异性蛋白抗体联合痰涂片检验诊断肺结核的约登指数、ROC曲线下面积均大于结核杆菌特异性蛋白抗体检测、痰涂片检验,结核杆菌特异性蛋白抗体检测约登指数、ROC曲线下面积大于痰涂片检验(P<0.05)。结论相比于痰涂片检验,结核抗体检测可提高肺结核阳性检出率,诊断效能较高,但对于无法确诊的情况,应选择结核抗体联合痰涂片检验的诊断方法提升诊断准确率。

龙岩市围产期孕妇B群链球菌检出率与药敏分析

目的了解围产期孕妇B群链球菌(GBS)的带菌及耐药情况,为临床用药提供依据。方法对2015年10月至2016年1月来龙岩市人民医院产前检查孕35~37周的妇女1 143名,采集直肠拭子和阴道拭子培养分离GBS,对分离出GBS进行药物敏感试验。结果1 143名孕妇中GBS检出率7.6%(87/1 143),直肠拭子检出率6.2%(71/1 143),阴道拭子检出率4.3%(49/1 143),直肠和阴道拭子同时检出33例(2.9%)。药敏试验结果:对青霉素、氨苄西林和万古霉素100.0%敏感,后依序为左氧氟沙星65.9%敏感、克林霉素53.7%、红霉素50.0%、四环素7.3%。结论孕产妇B群链球菌感染较高,临床应积极开展GBS常规检测,同时送检直肠拭子和阴道拭子可提高GBS检出率。

电化学发光免疫法与酶联免疫吸附试验法检测人类免疫缺陷病毒的临床价值

目的探讨电化学发光免疫(ECLIA)法与酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测人类免疫缺陷病毒(HIV)的临床价值。方法选取2016年1月至2018年8月在医院进行血液检验的样本9 830份,同时行ELISA法与ECLIA法检测,对比两者检测阳性率,并与确证中心检测结果相比,分析两种方式检测结果的符合情况。结果 9 830份样本经ELISA法初诊阳性28份,阳性率为0. 285%,ECLIA法初诊阳性26份,阳性率为0. 264%,两者比较差异无统计学意义(χ2=0. 446,P=0. 504)。ECLIA法临界值分布中占比最高的为150～220,占阳性标本的80. 77%(21/26); ELISA法吸光度值分布中占比最高的为1. 35～1. 80,占阳性标本的53. 57%(15/28),两种检测方式比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 ELISA法与ECLIA法均是检测HIV的有效方式,临床可根据实际情况选择适宜的检测方式。

临床常见病原菌的耐药分析

目的了解近两年多来临床分离的常见病原菌对临床常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法用梅里埃公司生产的GP、GN鉴定卡及AST药敏分析卡对近两年多临床所有分离菌进行鉴定和药敏分析,统计临床常见病原菌对临床常用抗生素的耐药率。结果革兰氏阳性球菌对青霉素的耐药率很高,并呈逐年上升趋势,而加酶抑制剂的青霉素类合剂相对不加酶抑制剂的青酶素其耐药率明显减低,万古霉素对其耐率最低,但已出现了耐万古霉素肠球菌。革兰氏阴性菌对许多抗生素的耐药率也呈上升趋势,亚胺培南对其活性最高。结论本院近年常见病原菌的耐药鉴测分析结果显示临床分离的耐药性已相当严重,并呈上升趋势,应引起临床上的重视。

TORCH技术在临床检测中的应用及意义

目的:分析TORCH检测技术在孕期妇女临床检查中的应用,并对其意义进行探讨。方法:选择2012年6月1日至2014年9月16日在我院接受产前检查和就诊的孕期妇女13000例,采用生物微矩阵芯片分析仪法检测孕期妇女血清TORCH特异性抗体Ig M和Ig G。结果:4种病原体中,Ig M抗体检测以CMV的阳性率最高,达到7.6%,Ig G抗体检测则以RV的阳性率最高,达75.7%,而CMV的阳性率也达到61.4%;针对TORCH检测的Ig G和lg M,有4种筛查结果,其中RV、CMV的Ig G阳性,lg M阴性的孕期妇女较多,Ig G、lg M均阳性所占比例并不多。结论:TORCH常规检测可及早发现孕期妇女的感染情况,避免缺陷儿的出生,对提高人口素质具有重要的临床监测作用。

荧光定量聚合酶链式反应法与酶联免疫吸附试验法在乙型肝炎病毒检测中的应用价值

目的探讨荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)法与酶联免疫吸附试验(ELISA)法在乙型肝炎病毒(HBV)检测中的应用价值。方法选取2016年5月至2018年6月医院接诊的248例疑似HBV感染患者,采集患者空腹静脉血分别使用FQ-PCR法与ELISA法检测,观察两者检测阳性率。结果 FQ-PCR法与ELISA法检测HBV-DNA、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率分别为60.48%、43.95%、36.29%、15.32%、33.47%、6.45%。HBV-DNA组检测阳性率高于大、小三阳组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与ELISA法相比,FQ-PCR法可直观反映肝细胞内HBV复制情况。

慢性乙型肝炎患者血清HBV-LP、PreS1、HMGB1水平与HBV-DNA水平的相关性

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清病毒外膜大蛋白(HBV-LP)、前S1抗原(Pre S1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1水平与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平的相关性。方法:选取2019年1月至2020年1月该院收治的519例CHB患者进行前瞻性研究,按照HBV-DNA载量不同分为低水平(HBV-DNA<10^(3)拷贝/mL)组185例、中水平(10^(3)~10^(7)拷贝/mL)组206例、高水平(>10^(7)拷贝/mL)组128例。比较三组肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、HBV-LP、PreS1、HMGB1水平,采用Pearson相关性分析ALT、AST、HBV-LP、PreS1、HMGB1水平与HBV-DNA水平的相关性。结果:低水平组ALT、AST水平低于中水平组、高水平组,且中水平组低于高水平组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组HMGB1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);低水平组HBV-LP、PreS1水平低于中水平组、高水平组,且中水平组低于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,ALT、AST、HBV-LP、PreS1水平与HBV-DNA水平均呈正相关性(r>0,P<0.05)。结论:CHB患者HBV-LP、PreS1和HMGB1水平与HBV-DNA水平均呈正相关性。