肝细胞冻存复苏成活率及胆红素代谢活性的实验评价

目的评价成年异种动物肝细胞液氮冻存复苏后对人重型肝炎胆红素的代谢活性,探讨生物人工肝支持系统(EBLSS)使用冻存复苏异种肝细胞的实际价值。方法采用HE染色镜检肝细胞形态、锥虫兰染色计数肝细胞成活率、细胞培养检测胆红素代谢活性,实验观察液氮中冻存3个月复苏后的成年小白鼠肝细胞形态、存活率和对重型肝炎胆红素代谢活性,并设刚分离的肝细胞作对照组。结果冻存复苏后肝细胞胞质严重丢失,成活率约为30%,重型肝炎的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素分别下降8.63%、8.98%、8.06%;新鲜分离肝细胞形态完整,成活率为90%以上,使重型肝炎总胆红素、间接胆红素、直接胆红素分别下降14.09%、12.95%、20.82%(t=8.932,P<0.01)。结论冻存复苏的异种肝细胞胞质丢失严重,细胞成活率很低,对胆红素代谢活性很弱,不是EBLSS理想的生物材料。

拉米呋定联合血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎32例临床分析

目的通过拉米呋定联合血浆置换治疗重型肝炎,观察其临床和实验室指标的变化,从代谢水平、分子水平为乙型重型肝炎的治疗探寻重要依据。方法以一般护肝治疗为对照组,在此基础治疗的水平上联合应用拉米呋定与血浆置换为治疗组,比较两组的疗效。结果治疗组的疗效优于对照组。结论拉米呋定与血浆置换联合应用治疗慢性乙型重型肝炎是安全、有效的,可明显提高疗效。

胸腺肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效及对患者肝功能、炎症指标水平的影响

目的 探讨胸腺肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效及对患者肝功能、炎症指标水平的影响。方法回顾性选取2020年6月—2021年6月于龙岩市第二医院接受治疗的186例乙肝肝硬化患者的临床资料进行分析,按照治疗方法的不同,将接受恩替卡韦治疗的91例患者纳入常规组,接受胸腺肽联合恩替卡韦治疗的95例患者则纳入联合组。两组治疗时间均为6个月,治疗后比较两组肝功能指标,包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)以及白蛋白(ALB),对比两组肝纤维化指标,有C型胶原(C-IV)、层黏连蛋白(LN)和血清透明质酸(HA),同时记录治疗前后两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,评估两组治疗总有效率并观察其不良反应。结果 治疗后,联合组AST、TBIL水平均比常规组低,而ALB则高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组C-IV、LN、HA、IL-6、IL-8、hs-CRP均比常规组低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率为98.95%,较常规组的91.21%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.481,P<0.05);联合组和常规组不良反应发生率为7.37%、5.49%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对乙肝肝硬化患者采用胸腺肽联合恩替卡韦的治疗方案能有效改善患者肝功能水平,降低肝纤维化,可对炎症指标进行良好控制,且联合用药并未增加额外用药风险,可作为乙肝肝硬化治疗的优选方案。