贵州省龙里县健康教育与健康促进干预防制燃煤型氟中毒的效果分析

目的探讨贵州省龙里县健康教育与健康促进干预防制燃煤污染型氟中毒的效果与经验。方法2001年开始建立县、乡、村三级健康教育网络,开展氟中毒防制知识健康教育,2004年调查病区人群的知晓率和行为改变率,并调查健康教育与健康促进干预前后环境氟与尿氟的变化情况。结果通过健康教育与健康促进干预,使龙里县目标人群氟中毒防制知识知晓率由原来的25%左右上升到65%以上;中小学生知晓率达90%以上;改炉率、烟囱出屋率、炉灶正确使用率分别由原来的64.05%、27.32%、49.73%上升为83.54%、69.33%、83.17%;食物干燥、食物保存、食物淘洗率分别由原来的63.43%、42.86%、68.48%上升到70.96%、74.78%、82.06%;室内空气氟下降至正常水平;大米、玉米、辣椒含氟量分别下降59.70%、67.95%、91.95%;8～12岁学生尿氟由2.13mg/L降至1.32mg/L。结论健康教育与健康促进干预是目前防制燃煤型氟中毒的好方法,它具有覆盖面广、见效快、投资少、易巩固与提高等优点,应予广泛推广。

贵州省龙里县成年布依族和汉族血脂异常分析

目的了解贵州省龙里县布依族、汉族居民血脂特征，为制定其防治措施提供依据。方法采取多阶段抽样方法抽取县城龙山镇2个居委会、4个乡镇、4个行政村20～80岁身体健康的布依族、汉族2929名常住村民为调查对象，进行问卷调查和体格检查，并检测其血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。并按判断标准对血脂异常及肥胖状况进行分析。结果布依族、汉族居民血脂异常总患病率为25．9％，男性（31．1％）显著高于女性（22．O％）（P〈0．001），汉族患病率（34．O％）显著高于布依族（21．7％）（P〈0．001）；高TG血症患病率为16．4％，汉族（22．6％）显著高于布依族（13．2％）（P〈0．001）；高TC血症患病率为10．70％，布依族为9．8％，汉族为12．5％，汉族高于布依族（P〈0．05）；HDL-C血症患病率为5．8％，汉族（9．1％）显著高于布依族（4．2％）（P〈0．001）；LDL．C血症患病率为4．8％，汉族（6．O％）显著高于布依族（4．1％）（JP〈0．05）；45～59岁年龄段、肥胖、高血压是血脂异常的主要危险因素。结论龙里县布依族和汉族成人血脂异常以高TG、高TC血症为主。布依族和汉族高TG血症、高TC血症和高LDL—C血症患病率均高于2010年中国调查结果，血脂异常总患病率呈明显上升趋势。应重视45岁以上中年人群血脂异常的防治。

龙里县燃煤型氟中毒防治成效与存在问题的探讨

龙里县位于贵州省中部，面积1521km^2，辖14个乡（镇）。20．6万人口，少数民族占40％，是一个经济、文化和生活水平较落后的农业县。生活燃料以本地含氟量高的煤为主，燃煤污染型氟中毒（地氟病）广泛流行，8-12岁学生氟斑牙检出率达60．1％；16岁以上人群氟骨症检出率为29．3％。是目前危害全县人民身体健康的严重疾病，直接制约经济发展和社会进步。龙里县燃煤污染型氟中毒防治的试点研究从1984年开始。防治工作先后经历流行病学调查、以国家投入为主的改灶降氟、健康教育与健康促进三个阶段。现将龙里县燃煤型氟中毒的防治成效、经验及存在问题作如下探讨。

贵州省龙里县燃煤污染型氟中毒防治效果20年回顾

目的总结贵州省龙里县20年燃煤污染型氟中毒(地氟病)防治效果,为今后地氟病的防治工作提供依据。方法采用资料回顾性方法,分析近20年来龙里县在防治地氟病工作中,开展流行病学凋查、国家投入为主改良炉灶降氟和开展健康教育干预防治地氟病3个阶段的监测结果。结果①煤、玉米和辣椒含氟量分别超过了900、200、400 mg／kg,水氟正常(<1 mg／L)。②以国家投入为主改良炉灶降氟效果明显好转,但诱发不少消极因素。③健康教育干预后村民防治地氟病知识知晓率和行为转变率增高,学生氟斑牙指数由原来的2．59下降为1．60,尿氟由原来的2.41 mg／L下降至1．45 mg／L。结论龙里县地氟病发生主要是村民不良健康生活习惯引起,以国家投入为主改良炉灶降氟收效甚微,开展健康教育干预是燃煤污染型氟中毒病区防治地氟病投入少、见效快的好方法。

龙里县1例重症甲型H1N1流感死亡病例调查报告

2013年1月24日8点30分接到中国疾病预防控制系统发出预警信息：贵阳市肺科医院报告我县1例＂疑似不明原因肺炎＂后订正为重症甲型H1N1流感病例.接到报告后,县疾控中心立即报告局领导和黔南州疾控中心,并立即组织流调人员会同龙山镇卫生院,龙山镇社区卫生服务中心人员赶往该病例家中调查、处置.

龙里县餐饮具不同方法消毒效果监测分析

目的了解龙里县餐饮具不同消毒方法的效果,为预防控制食源性传染病流行提供依据。方法随机抽取龙里县餐饮业不同消毒方法消毒的餐饮具388户的799个样品用试纸法检测。结果使用消毒柜的117户中正确使用占53.0%,餐具合格率为60.1%;使用化学消毒剂消毒的153户中,消毒剂在有效期内且配制浓度符合的占39.9%,餐具合格率为71.8%;煮沸消毒46户,规范的占28.3%,合格率为51.2%;无任何消毒设施的22户,餐具合格率仅为26.1%,不同消毒方法的消毒效果有差异(χ2=43.71,P<0.01)。结论该县餐饮具消毒效果总体不理想,存在食源性传染病流行或爆发流行的隐患,应引起卫生主管部门及相关单位领导的重视,尽快采取有效措施防患于未然。

龙里县2004～2006年肺结核病流行病学分析

肺结核是一种慢性呼吸道传染病。为遏制肺结核的流行，我国政府从中央到地方的各级党政领导对肺结核防治非常重视，成立了相应的结核病防治组织机构。2004年我县利用世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目（以下称项目）实施以来肺结核防治工作取得了显著成绩；发现率、涂阳率正逐渐得到明显提高。为了探讨龙里县肺结核流行规律，笔者对本县2004～2006年报告的肺结核病例进行流行病学分析，现报道如下。

龙里县重性精神疾病管理治疗现状及对策

龙里县无精神卫生医疗机构,综合医院无精神专科及精神科执业医师,防治机构和人员队伍缺乏,如何规范重性精神疾病患者管理治疗工作是紧迫的问题。通过"政府主导、卫生牵头、部门配合、社会参与"工作机制和有效的经费保障,按照"医保先报、医疗救助、财政兜底"的精神疾病防治原则,创新重性精神疾病患者管理治疗模式,有效控制和减少了精神疾病的复发,促进患者康复,降低重性精神疾病患者肇事肇祸的发生,对维持社会稳定起到了重要的作用。

龙里县重性精神疾病的流行病学调查分析

目的：了解龙里县重性精神疾病患病率和流行病学特征，为有效开展重性精神疾病管理治疗措施提供科学依据。方法：对龙里县常住居民进行普查与线索调查，依据《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版为诊断标准，对每例疑似病例进行诊断，确定重性精神痰病的类型。结果：龙里县重性精神疾病患病率为2．43‰，15岁以上人群患病率为3．11‰，以精神发育迟滞伴发精神障碍为主为53．86％，其次为精神分裂症占40．44％；男性患病率（133．5／万）高于女性患病率（90．69／10万），差异有统计学意义；30～49岁居民重性精神疾病患病率最高，占56．07％；职业以农民为主，占92．83％，婚姻状况以未婚患病为主，占55．88％，文化程度以文盲为主，占69．12％。结论：精神分裂症和精神发育迟滞伴发精神障碍患病率居前两位，占94．3％，农民和小学以下文化程度者发病率高，是龙里县重性精神疾病管理治疗的重点。

龙里县布依族20~80岁人群中心性肥胖流行状况分析

目的:了解龙里县布依族居民中心性肥胖的流行情况,为开展防治措施提供依据。方法:采取分层随机抽样方法抽取城镇2个社区服务中心4个居委会、4乡镇4个行政村20~80岁身体健康的布依族2000名常住村民为调查对象,进行问卷调查和体格检测。结果:龙里县布依族成人腰围均值为74.8±9.8 cm,其中男性、女性分别为76.0±9.9 cm, 73.5±9.6 cm,男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。布依族男性腰围均值随年龄增长呈下降趋势,女性腰围均值随年龄增长而增加。布依族中心性肥胖患病率为57.8%;布依族男性中心性肥胖率随着年龄增长而呈下降趋势,而女性中心性肥胖率随年龄增长而增加。多因素分析结果表明男性、45~岁中年人、躯体性肥胖、身体活动不足是中心性肥胖的主要危险因素。结论:龙里县布依族成人中心性肥胖率高于全国水平,应开展有效干预措施预防相关慢性病的发生。

补充多种维生素和矿物质对农村妇女营养状况的影响研究

为探讨补充多种营养素对妇女营养状况的影响 ,将贵州省龙里县农村 2 5 2名 2 0～ 5 0岁的妇女分为 2组 ,干预组补充多种维生素和矿物质复合营养素片 ,对照组服安慰剂 ,试验期 5个月。实验前后进行查体 ,血液生化、免疫指标测定及尿负荷试验。结果显示 ,该营养补充剂在改善中年妇女的维生素B1 、维生素B2 营养状况 ,提高血清铁、锌的含量 ,降低贫血患病率 ,改善皮肤的水分和油分方面有明显的效果 ;在改善妇女的食欲、睡眠、精神。

贵州省龙里县布依族汉族居民体质和主要慢性病调查分析

目的了解龙里县布依族汉族居民体质和健康状况,为政府制定政策,实施综合干预措施提供依据。方法采取分层随机抽样方法,抽取县城镇2个社区4个居委会、4个乡镇,每乡镇抽取1个行政村20~80岁身体健康的布依族、汉族常住居民进行调查。结果身高均值、体重均值、腰围均值及纵跳均值和握力均值汉族高于布依族(均有P<0.05),汉族、布依族坐位体前屈均值差异无统计学意义(t=1.715,P=0.086),女性各年龄段坐位体前屈均值水平均高于男性(均有P<0.05);肥胖、高血压、糖尿病患病率及血脂异常总率分别为6.9%、38.0%、3.8%、25.9%,其中,肥胖、糖尿病患病率及血脂异常率汉族均高于布依族(均有P<0.001),汉族、布依族高血压率差异无统计学意义(χ~2=1.765,P=0.184)。结论龙里县居民体质相关指标均值汉族高于布依族;主要慢性病患病率汉族高于布依族,与2002年相比呈上升趋势。

龙里县高中学生2010年与1990年生长发育及营养状况分析

为了解贵州省龙里县中学生生长发育及营养状况变化趋势,为今后制定学校卫生保健政策提供依据,根据＂2000年全国学生体质健康调查研究工作手册＂等要求,笔者于2010年对龙里县中学生生长发育与营养状况进行调查,并将调查结果与1990年同校调查结果进行比较,现将结果报道如下。

贵州省龙里县燃煤污染型氟中毒综合防治效果调查分析

1986年贵州省龙里县被确认为燃煤污染型地方性氟中毒（地氟病）流行区,病区范围涉及11个乡镇.为加强地氟病的防治工作,＂九五＂至＂十五＂期间,龙里县全县病区乡村实施以健康教育为基础,改良炉灶为主的综合防治措施,2007年以后,将防治工作重点转为加强后期管理.为了解防治工作效果,2007-2009年作者对龙里县病区开展了流行病学现场调查工作,现将结果报道如下.

微维营养片对农村苗族学龄前儿童营养调查及干预评价

对 1 60名农村苗族学龄前儿童进行了膳食营养状况调查 ,并分组补充微维营养素进行营养干预试验。结果表明 ,苗族学龄膳食儿童热能及蛋白质基本达到RDA ,但钙、核黄素、维生素A缺乏明显 ,膳食结构不合理 ,贫血发生率高 ,补充微量元素和维生素对儿童贫血有明显改善作用。

贵州省龙里县煤炭开采业323名工人岗前健康检查结果

了解煤炭开采业就业前工人健康状况,及早发现职业病、疑似职业病、职业禁忌证和职业损害;为企业建立职业病防治本底资料、分清责任以及安排工人就业提供依据;达到保护劳动者和用人单位的合法权益。根据《中华人民共和国职业病防治法》

贵州省龙里县职业卫生工作现状及对策

目的:了解龙里县职业卫生工作现状,为开展防治措施提出对策。方法:通过龙里县2011～2016年职业卫生工作健康检查结果、现场调查资料进行综合分析。结果:龙里县102户企业,设立了职业卫生管理组织和建立管理制度的35家;配备专职或兼职的职业卫生管理人员有35家90名;建立职业健康监护档案有86户; 86家企业存在职业病危害因素。接触职业危害因素作业人员占职工总数的83. 39%,职业健康监护检查率仅26. 35%,确诊职业病12人,禁忌症700人。建立职业健康监护建档率84. 31%,但档案资料健全的仅占6. 82%。结论:企业法人法制观念淡漠,用人单位不重视劳动者健康,劳动者自我防护意识不强,职业卫生技术服务和职业健康检查机构不足,职业卫生专业技术人员和职业卫生监管队伍监管力度有待加强。