盐酸氨溴索注射液在慢阻肺合并肺部感染患者中的应用价值及安全性分析

将确诊慢阻肺肺部感染患者进行研究,评估盐酸氨溴索注射液运用效果,以为临床提供参考依据。方法 视慢阻肺肺部感染患者为此次研究目标,视2021年8月-2023年8月为研究区间,统计82例病例,按照区组随机化的作用分组,对照组、观察组病例统计为41例,分别应用常规疗法、常规疗法+盐酸氨溴索,评估用药效果,并比较两组的有关指标。结果 评估临床疗效,相关数据均显示治疗组较高(P<0.05);评估症状改善时长、肺部感染,相关数据均显示治疗组更优,(P<0.05);评估炎症因子,相关数据均显示治疗组更低(P<0.05);评估不良反应,相关数据显示组间无显著差异性(P>0.05)。结论 慢阻肺并肺部感染中施以盐酸氨溴索注射液可获得较好效益,能够控制炎症效应,使症状得以改善,且联合用药无明显不良反应,安全有效。

早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动功能及生活质量改善情况分析

研究早期康复干预对脑梗塞患者肢体运动功能恢复及生活质量提升的影响评估。方法 在2022年1月至2023年12月的时段中,挑选出60例脑梗塞偏瘫患者,这些患者均被随机分配至两个不同的组别,分别是30例的对照组和30例的研究组。结果 经过护理干预,研究组在心理状态评价上的得分显示出较对照组更低的水平,同时在肢体运动功能的评价中取得了较高的评分,超越了对照组。在神经功能缺陷(NIHSS)的评估上,研究组的得分低于对照组,表明其效果更佳。进一步观察发现,研究组在Barthel指数衡量的日常生活能力和生活质量以及护理满意度的评价上,均显著高于对照组(P<0.05)。结论 脑梗塞偏瘫患者在常规护理基础上,增加早期康复护理,效果确切。

饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果

主要分析了在妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)治疗中,对患者采取饮食控制的应用情况。方法 选取我院特定时期的74名妊娠期糖尿病病人,按照不同的治疗方案,分为对照组和观察组,各37名。结果 干预前,两组FPG、2hPG、GHb与自我管理能力评分无明显差异,结果 发现:在糖尿病患者中,糖尿病患者的血糖指数明显降低,而患者的生活自理能力明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的不良孕产率为0,低于对照组的18.92%(P<0.05)。结论 膳食控制可改善 GDM病人的血糖,改善病人的自理能力,能够很好地避免不良妊娠结局。

细节管理在医院感染管理中的应用价值分析

目的探讨分析细节管理对医院感染管理的预防和控制效果,总结影响医院感染的因素。方法比较分析我院实施细节管理前后医院感染情况,总结医院感染管理中的问题并制定相应的细节管理方案。结果在实施细节管理后,我院感染率由3.11%下降到1.13%,差异具有统计学意义;实施细节管理后空气沉降合格率、物体表面涂抹合格率、医护人员手涂抹合格率都明显提高,与实施细节管理前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理能够有效地降低医院感染率。医院应该重视细节管理,从源头杜绝感染的发生,为患者提供安全的治疗环境。

泸州市龙马潭区初中学生艾滋病认知现状调查

目的:了解泸州市龙马潭区初中学生艾滋病相关知识认知情况,为研究针对性的预防艾滋病健康教育提供参考依据。方法:采取分层整群抽样方法,采用自行设计的艾滋病相关知识问卷对泸州市龙马潭区10所中学的初中学生进行调查。结果:初中学生艾滋病相关知识总体正确率为77.28%,城镇学生正确率高于农村学生(P<0.01),初二学生正确率高于初一、初三学生(P<0.01)。初中学生艾滋病相关态度总体正向率为87.84%,男生态度正向率低于女生(P<0.05),农村地区学生的态度正向率低于城镇学生(P<0.05)。初中学生艾滋病相关知识知晓与正向态度进行呈正相关(r=0.272,P<0.01)。学生获得艾滋病知识途径以传统课程教育/专家讲座为主。结论:泸州地区初中学生艾滋病相关知识知晓率偏低,学生对艾滋病病毒感染者仍存在一定的排斥和恐惧心理,学校和社会应针对不同特征学生群体开展相应的健康教育干预措施,提高初中学生艾滋病认知水平。

新医改背景下公立医院内部控制体系优化

医疗卫生事业作为我国经济社会发展中的一项基础性事业,随着新医改的深入推进,以及面临的市场竞争环境的不断变化,使得公立医院管理必须要依赖于内部控制体系优化,以此才能有效提升医院的经济效益。为此,本文首先简单阐述新医改背景下公立医院进行内部控制的价值,并根据医院内部控制现状给出具体的优化路径,希望能够让我国公立医院更加高效地应对市场竞争挑战,提高医院发展的整体质量。

二级综合医院与基层敬老院医养联动服务模式的探索与实践

目的:探索二级综合医院与敬老院之间的医养联动服务模式及效果,为建立和完善更科学的医养结合养老模式提供科学依据。方法:选取西部地区某市同一乡镇同一辖区的敬老院老人作为研究对象,并随机分为对照组和干预组,对照组开展一般医养护理服务;干预组实施医养联动服务模式。干预结束后,比较两组老人的生存质量、医养服务满意度、以及两组老人的转诊率。结果:两组老人的生存质量在躯体功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个方面有显著差异,且干预组均高于对照组(P<0.05);医养服务满意度方面,干预组老人对医养服务的满意度高于对照组(P<0.05);两组老人的转诊率比较方面,干预组转诊率低于对照组(P<0.05)。结论:医养联动服务模式可有效提高敬老院老人的生存质量和医养满意度,并降低敬老院老人的转诊率。

基于研究证据的输血医学新进展

输血经过百年的发展历程,已经成为现代医疗的重要支撑手段。本文从血液成分新进展、输血医学新方向两个大方面入手,遵循循证医学的要求,以研究证据为基础,总结分析了目前红细胞、血小板、血浆、冷沉淀成分研究的新进展。并从血液安全监测、患者血液管理、全血输注等几个方面指出了输血医学未来的发展方向,分享了学科领域的知识和经验,结合基础科研与临床需求,开拓输血医学视角,为未来学科发展提供了新思路、新方向。

新时期如何加强事业单位成本核算管理

新时期发展背景下,我国市场经济逐渐进入飞速发展阶段,提高经济发展效率,提升事业单位综合服务质量已经成为人们重点关注和研究的热门话题之一。与此同时,相关监管部门对事业单位财务管理工作的重视程度越来越高,加强成本管理质量与效果已经成为必然趋势。事业单位成本核算管理能够直接影响单位整体财务管理效果,是我国对事业单位体制开展改革优化工作的重点内容,应结合事业单位具体情况、社会发展需求等对事业单位成本核算管理进行科学可行的分析研究。基于此,本文首先对事业单位加大成本核算管理力度的重要意义进行阐述,随后对加强成本核算管理工作的基础原则进行具体分析,并提出了一系列的有效管理措施,以期为事业单位开展高效化、系统化的成本核算管理工作提供一定参考帮助,推动事业单位进一步健康长远发展。

奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗效果分析

探究慢性浅表性胃炎使用奥美拉唑联合胃康宁进行治疗的效果。方法 挑选住院时间在2021年12月至2022年11月,我院接诊中的60名浅表性慢性胃炎患者作为分析对象,根据不同的治疗方法进行分组,每组30人。其中,口服奥美拉唑治疗的对象划分为对照组,口服奥美拉唑联合胃康宁治疗方案的为试验组,对比两组患者治疗后的临床效果,不良反应(恶心、呕吐、腹泻等)的发生率及病情再次复发的概率。结果 实验组中研究对象的临床效果比对照组明显,差异大,有统计学意义(P<0.05);对比不良反应的发生概率,实验组中的发生率(3.33%)明显低于对照组(26.67%),数据差异显著,有统计学意义(P<0.05);实验组中患者复发的概率(3.33%)比对照组(23.33%)低,差异大,有统计学意义(P<0.05)。结论 对于浅表性慢性胃炎患者试试奥美拉唑联合胃康灵进行治疗,临床效果非常明显,达到预期,快速缓解患者的临床症状,降低不良反应的发撒恒率和疾病再次复发的概率,得到医生和患者的一致认可,对临床有重要意义。

党史学习教育融入医学院校公共事业管理专业课教学研究

文章依托医科大学的行业特色和优势,结合公共事业管理专业的学科属性,明确人才培养目标,优化人才培养方案,加强师资队伍建设,健全质量保障体系,丰富教育形式、教学方法、教学手段,将党史学习教育贯穿公共事业管理专业人才培养全过程,解决党史学习教育融入专业课教育教学针对性、系统性、科学性、实效性不足的问题,为高校党史学习教育融入大学生专业课教学改革与实践提供参考信息和经验借鉴。

新时期事业单位如何加强成本核算管理

成本核算管理能直接影响事业单位整体财务管理效果,是我国对事业单位体制开展改革优化工作的重点内容。因此,应结合事业单位具体情况、社会发展需求等对事业单位成本核算管理进行科学研究。

乌司他丁佐治成人重症肺炎并对炎性因子与细胞免疫功能的影响

目的观察并探讨乌司他丁注射液(UTI)辅助治疗成人社区获得性重症肺炎(SP)中的效果及对外周血炎性因子与T淋巴细胞亚群的影响。方法将2012年7月~2014年12月间入选的105例SP患者随机分为观察组(55例)和对照组(50例),对照组患者予机械通气、抗感染、抗凝、维持酸碱平衡等常规治疗,观察组通过微量泵加用UTI注射液,每次20万IU,每日2次,连用7 d,治疗7 d后,采集动脉血进行血气分析,采外周静脉血测定炎性因子与T淋巴细胞亚群构成,判定两组临床疗效。结果治疗7 d后,观察组氧合指数(297.5±27.4)显著高于对照组(274.7±23.8)(u=4.562 P<0.001);两组疗效构成差异显著(Z=-1.987 P=0.047),观察组总体有效率(89.1%)与显效率(49.7%)均高于对照组(82.0%、30.0%),显效率差异有统计学意义(χ~2=3.977 P=0.046)。观察组治疗7d后外周血TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗7d后CD_3^+%、CD_4^+%、CD_4^+/CD_8^+数值均明显高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组病死率(5.5%vs.10.0%)差异无统计学意义(fisher P=0.474)。观察组呼吸机辅助通气时间(8.7±2.3)d、住院时间(13.2±3.1)d,均显著低于对照组时间(10.1±2.8)d、(16.0±3.9)d,差异均有统计学意义(u=2.703 P=0.008;u=3.938 P<0.001)。结论 SP患者早期应用UTI注射液能显著下调体内炎性反应水平,纠正细胞免疫功能紊乱,能进一步提高临床疗效,有助于降低病死率。

奈达铂对比顺铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性的Meta分析

目的比较奈达铂对比顺铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学网等中英文数据库,检索时间为各数据库建库至2019年6月。收集奈达铂与顺铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的随机对照实验(RCTs),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6项研究共546例患者。奈达铂联合同期放疗与顺铂联合同期放疗的有效率和1年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组血液学毒性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但顺铂联合同期放疗组恶心呕吐、肾功能损害(Ⅰ、Ⅱ级)、急性放射性直肠炎(Ⅲ、Ⅳ级)的发生率均显著高于奈达铂联合同期放疗组(P<0.05)。结论奈达铂联合同期放疗与顺铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效相当,而奈达铂联合同期放疗的不良反应发生率较低,但这一结论仍需多中心、高质量、大样本的长期研究进一步验证。

社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果评价

随着科学技术的不断进步,社会经济的迅猛发展,人民生活水平的不断提高,当下在各个乡镇小区的社区护理管理中越来越重视起健康教育,且高血压是如今社会里普遍常见的心脑血管疾病,在中老年人群中发病率高。为做到有效预防和防治,不仅要在宣传方面做到全面保障,还要在其治疗效果上进行整合评价和深入研究。此外,做好高血压防治工作能够有效降低病发风险,对乡镇、社区人群的身体健康来说十分重要,且高血压治疗时间长、效果较慢,若在日常生活饮食中不多加注意,随时都会引发心脑血管意外而存在有生命危险,研究防治措施是治理和减少病发率的重要措举,除了强调日常生活饮食习惯,还要教导和普及一些健康知识,本文就针对我镇社区护理管理的健康教育来对高血压防治效果进行评价。

骨水泥椎弓根螺钉复位固定联合伤椎骨水泥强化治疗严重压缩性骨质疏松椎体骨折疗效观察

目的比较经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)和骨水泥椎弓根螺钉复位固定联合伤椎骨水泥强化治疗骨质疏松椎体骨折的临床疗效。方法选择我院2017年1月~2019年1月收治的符合纳入标准的骨质疏松椎体骨折患者91例。采用随机数字分组法将其分为实验组(n=46)和对照组(n=45),实验组患者使用骨水泥椎弓根螺钉复位固定联合伤椎骨水泥强化治疗,对照组患者使用PKP治疗。比较两组手术时间、住院时间,术中出血量,伤椎骨水泥注射量及渗漏发生率,术前、术后第3天及术后6个月、1年、2年患者疼痛VAS评分、Cobb角和椎体矢状面指数(Sagittal index,SI)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disablity index,ODI)。结果实验组37例完成术后2年随访,对照组36例完成术后2年随访。对照组手术时间、住院时间、术中出血量及术后第3天疼痛VAS评分优于实验组(P<0.05),两组术后第3天ODI评分差异无统计学意义(P>0.05),而在术后6个月、1年、2年疼痛VAS评分、ODI评分以及术后各时间点椎体Cobb角、伤椎骨水泥注射量、渗漏发生率及SI方面实验组优于对照组(P<0.05)。结论骨水泥椎弓根螺钉复位固定联合伤椎骨水泥强化治疗严重压缩性骨质疏松椎体骨折虽然手术创伤更大,但术后远期疗效更佳。

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补手术的对比

目的探讨腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的差异。方法 200例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机分为研究组(接受腹腔镜手术)和对照组(接受开腹手术),各100例。对比两组术后一般情况、切口长度、出血量及术后下床时间和并发症发生情况。结果两组无死亡病例,术后恢复可。研究组切口长度、出血量分别为(3.46±0.57)cm、(16.8±2.4)ml,优于对照组的(15.98±2.34)cm、(87.6±14.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后下床时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补手术创伤小,术后患者恢复快,并发症发生情况少。

伴有极向反转的乳头状肾肿瘤临床病理及分子遗传学研究并文献复习

目的探讨伴有极向反转的乳头状肾肿瘤(PRNRP)的临床病理、免疫表型及分子遗传学特征。方法回顾性分析1例伴有极向反转的乳头状肾肿瘤的临床资料、病理形态特征、免疫表型及分子遗传学结果,并结合文献进行讨论。结果患者为64岁男性,左侧肾脏肿物,大小3.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,囊实性,镜下肿瘤排列呈乳头状,乳头被覆单层上皮,细胞形态一致,胞质嗜酸性,细胞核极向反转位于细胞顶部。世界卫生组织/国际泌尿病理协会(WHO/ISUP 2016)分级:2级(G2)。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞:EMA、PAX-8、GATA-3、CK7、PCK、CD10、MUC1、34βE12均阳性,而Vim、AMACR、CAⅨ、CD117、CD15、TFE-3、RCC、P53均阴性,Ki-67约1%阳性。二代测序(NGS)实体瘤88基因:检测到TSC2基因错义突变,未检测到KRAS及其余86个基因突变。荧光原位杂交(FISH):7和17号染色体缺失。患者术后未进一步治疗,随访11个月,无复发、转移,一般情况良好。结论伴有极向反转的乳头状肾肿瘤是新近命名的罕见肾脏肿瘤,好发于中老年人,具有独特的病理形态、免疫表型及分子遗传学特征。文献报道的病例随访,均无复发和转移,生物学行为较为惰性,不同于乳头状肾细胞癌(PRCC)的病理及预后,提示为一种良性的肾脏肿瘤实体。因此,明确诊断PRNRP,避免误诊为PRCC具有十分重要的临床意义。

螺旋CT及核磁共振检查在脊柱损伤康复恢复中的应用及评价

目的探讨将磁共振、螺旋CT检查应用于脊柱损伤患者康复恢复效果评估的价值。方法随机选择2015年7月—2016年8月期间在该院接受治疗的66例脊柱损伤患者作为对象,在术后康复期分别对患者行螺旋CT、核磁共振检查,回顾性分析患者临床资料。结果在患者韧带、脊髓、软组织、脊髓损伤康复恢复检查上,与CT相比,MRI表现出更高的清晰性和敏感性(P<0.05);在单纯无变形椎体裂纹骨折、特殊部位骨折方面,CT检查表现出更突出优势。结论将核磁共振、螺旋CT应用于脊柱损伤患者康复恢复检查中时,各具优势,联合应用两种方法能够取得更佳效果。

常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值分析

目的:对比常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值。方法:回顾性分为我院收治的80例乳腺实性结节患者的临床资料,患者在入院后均行常规超声与超声弹性成像检查,以手术病理检查结果为金标准,分析常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值分析。结果:超声弹性成像、常规超声及两种联合对乳腺实性结节诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比较无显著差异(P>0.05)。结论:在乳腺实性结节的诊断中应用常规超声、超声弹性成像均具有一定的诊断价值,二者联合检测不会增加对乳腺实性结节诊断的准确性。