MicroRNA-196b、IGFBP-3在非小细胞肺癌组织中的表达及与预后关系

目的 探究microRNA-196b(miR-196b)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与预后的关系。方法 选取2020年4月—2022年4月在无锡市第二人民医院手术治疗的NSCLC患者78例。收集患者的病历资料,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测癌组织、癌旁组织中miR-196b、IGFBP-3的表达。所有患者随访12个月,根据预后结局分为进展组、稳定组。筛查NSCLC患者预后的影响因素,评估组织中miR-196b、IGFBP-3表达对NSCLC患者预后的预测效能。分析癌组织中miR-196b、IGFBP-3不同表达患者生存曲线的差异。结果 进展组临床分期Ⅲ期占比、术前淋巴结转移率均高于稳定组(P <0.05)。进展组癌组织miR-196b相对表达量高于稳定组(P <0.05),IGFBP-3阳性表达率低于稳定组(P <0.05)。癌组织miR-196b相对表达量高于癌旁组织(P <0.05),IGFBP-3阳性表达率低于癌旁组织(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:临床分期[O^R=3.684(95%CI:1.259,10.778)]、术前淋巴结转移[O^R=3.557(95%CI:1.216,10.408)]、癌组织miR-196b表达[O^R=3.979(95%CI:1.359,11.641)]是NSCLC患者预后的危险因素(P <0.05),癌组织IGFBP-3表达阳性[O^R=0.220(95%CI:0.075,0.642)]是NSCLC患者预后的保护因素(P <0.05)。癌组织miR-196b、IGFBP-3及联合预测NSCLC患者预后的敏感性分别为66.25%(95%CI:0.512,0.797)、60.00%(95%CI:0.496,0.781)、87.50%(95%CI:0.725,0.963),特异性分别为69.74%(95%CI:0.534,0.825)、76.32%(95%CI:0.603,0.892)、72.37%(95%CI:0.576,0.861),曲线下面积分别为0.703、0.680、0.805。miR-196b低表达组生存情况优于高表达组(P <0.05)。IGFBP-3阳性表达组生存情况优于阴性表达组(P <0.05)。结论 NSCLC患者癌组织miR-196b、IGFBP-3表达与预后相关,且联合预测NSCLC患者预后效能良好。

以价值为导向的住院康复服务价值调节因子构建研究

目的:本研究旨在建立实现康复治疗效果可比的价值调节因子,为将康复服务价值作为医保支付依据、基于现行医保制度建立按价值付费机制提供可行思路。方法:课题组于2022年1月1日—2023年3月31日收集样本医院脑损伤住院患者功能相关信息,并与样本地区医保结算清单数据库关联。采用神经网络模型拟合康复结果与康复效果影响因素之间的函数关系,根据康复结果实际值与预测值差值的分布区间判断康复服务价值。结果:共计878例脑损伤患者的住院康复病案与医保结算清单资料纳入分析;根据预测精度评价指标及其标准,选取了最优模型,并根据其预测结果对康复治疗效果进行了评价,确定了包含四个档次的价值调节因子。结论:本研究构建的价值调节因子,不仅为评价住院康复服务治疗效果、实现康复效果可比提供了重要工具,也为进一步推动医保对住院康复服务实施按价值付费提供了可行方向。

基于线上线下教学的实践性教学研究

机电设备安装与调试课程的实践性较强,其内容包括机械设备的安装与调试和电气设备的安装与调试。实践性较强的课程单纯采用线上教学模式或者线下教学模式,教学效果都不是很理想。线上线下的教学模式融合了线上教学和线下教学的优点,有效弥补了传统教学模式下的缺陷。机电设备安装与调试课程采用了线上线下的教学模式,提高了教学效率和教学质量,取得很好的教学效果。在互联网信息化背景下的新型教学方式,可以在职业院校开设的其他实践课程中推广。

社会治理视阈下的社区教育发展研究——基于中国式现代化视角

在实现中国式现代化过程中,社区教育与社会治理紧密相连。我国全民教育以及终身教育的重要内容之一就是社区教育,其宗旨在于通过教育促进社区全面发展。在社会实践中,人们认识到社会治理与社区教育密不可分,都是以美好生活为共同目标。社区教育有助于满足广大人民群众对教育的社会治理诉求,社区教育开展有助于全面社区治理。针对社区教育顶层设计有局限、机制失衡、定位模糊的发展现状,提出了社会治理视阈下发展社区教育的新举措。

五年制高职园林技术专业群建设评价研究

本文建立了五年制高职专业群建设评价指标体系,其中一级指标6个,二级指标29个,学校五年制高职园林技术专业群建设综合评价分值为8.1764,综合评价指数为81.764,质量等级为Ⅰ级。专业群在考证、技能大赛、就业、学历结构、职称结构、实训室使用率、教材、合作企业数量和体验服务等方面得分较高,在创新创业、年龄结构、论文发表、专利获取、教学资源库等方面得分较低。

无锡市青年学生对猴痘的认知现状及其影响因素分析

目的:了解无锡市青年学生对猴痘的认识情况并分析其影响因素,为制定针对青年学生的猴痘宣传策略提供参考依据。方法:2023年10月,在无锡市一所大专院校开展横断面调查,采取分层随机抽样的方法选取调查对象,样本量估计为812人。利用问卷收集研究对象的社会人口学、行为学、对猴痘知识的认知等信息,采用Logistic回归模型分析猴痘知识知晓的影响因素。结果:调查了818名青年学生,猴痘知识知晓率为35.5%。多因素分析结果显示,年级为二年级(a OR=1.63,95%CI:1.08~2.44)或三年级(a OR=1.63,95%CI:1.08~2.44),近6个月出过国(a OR=2.87,95%CI:1.11~7.43),参加过艾滋病防治知识讲座(a OR=2.11,95%CI:1.32~3.37),近期对猴痘疫情信息的关注频率是偶尔关注(a OR=3.14,95%CI:2.09~4.73)或经常关注(a OR=9.46,95%CI:4.20~21.34),认为有必要在校园内开展猴痘知识宣传讲座(a OR=1.67,95%CI:0.81~3.43),认为猴痘会在国内广泛流行(a OR=1.83,95%CI:1.26~2.65)是青年学生猴痘知识知晓的影响因素。结论:虽然青年学生对猴痘信息有一定关注和了解,但其猴痘知识知晓率不高。针对青年学生人群的猴痘知识宣传教育应紧密结合艾滋病健康教育工作统筹开展,尤其要加强感染风险的警示性教育,提高青年学生的猴痘预防和自我监测意识。

Caprini评分联合纤维蛋白原水平对下肢骨折患者下肢深静脉血栓的预测价值

目的:探究Caprini评分联合纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平对下肢骨折患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的预测价值。方法:以2020年1月1日—2022年9月30日中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的下肢骨折患者作为研究对象,共100例。根据术前下肢深静脉彩色多普勒超声检查结果将研究对象分成DVT组(n=11)和非DVT组(n=89)。比较DVT组和非DVT组FIB水平和Caprini评分;基于模型公式:Y=β_(0)+β_(1)×A+β_(2)×B,构建Caprini评分、FIB回归模型;建立受试者操作特征(ROC)曲线,分析Caprini评分、FIB、Caprini评分联合FIB在下肢骨折患者下肢DVT预测中的应用价值。结果:DVT组的Caprini评分、FIB水平均高于非DVT组(P<0.05)。Caprini评分、FIB的二元logistic回归模型为:Y=-21.556+2.637×FIB+1.997×Caprini评分。经ROC曲线分析,FIB预测下肢DVT的曲线下面积(AUC)为0.908,敏感度为81.82%,特异度为92.13%;Caprini评分预测下肢DVT的AUC为0.939,敏感度为90.91%,特异度为85.39%;Caprini评分联合FIB预测下肢DVT的AUC为0.972,敏感度为100%,特异度为86.52%。结论:发生下肢DVT的下肢骨折患者术前的Caprini评分较高,FIB水平呈现异常增高的情况,Caprini评分联合FIB预测下肢DVT的价值更高。

基于AHP-熵权法的城乡老年教育发展评价——以江苏省为例

为科学评价老年教育发展水平,及时发现城乡老年教育存在的不足之处,应建立合理的城乡老年教育发展水平评价模型。基于均衡发展理念,综合考虑老年教育投入、老年教育机会、老年教育公平、老年教育质量等影响因素,建立城乡老年教育发展评价体系。采用AHP(层次分析法)-熵权法对评价指标进行量化研究,构建AHP-熵权法的城乡老年教育发展评价模型。以江苏省为例,依据选取的27个区县老年教育发展现状的调研数据,应用评价模型对江苏城乡老年教育发展水平进行综合评价。通过分析讨论评价结果,提出改进建议和对策,以期促进城乡老年教育均衡发展与高质量发展。

老年教育弥合“银色数字鸿沟”:现实观照与路径审思——基于无锡市的调研

老年教育在提升老年人智能技术水平方面发挥着不可替代的重要作用。基于无锡市的调研数据,采用逐步回归法进行二元logistic回归分析,剔除不显著影响变量,验证得到性别、年龄、居住区域、受教育程度、退休前从事的职业、对目前智能生活的焦虑程度、亲友是否使用智能手机等是影响老年人智能技术水平的显著因素,是“银色数字鸿沟”的重要成因。结合调研结果,目前老年智能技术教育还存在网络体系不完善、供给的精准度、丰富性及便捷性不够、供给主体各自为政、壁垒明显以及缺少社会融合式的支持等问题。老年教育要进一步发挥弥合“数字鸿沟”的作用,还需要进一步完善老年教育网络体系,构建超市式的服务模式,促进多体系融合供给及推动融合式的支持与保障等。

群组赋能教育模式干预对门诊寻常型银屑病患者生活质量及心理状态的影响

目的:探讨群组赋能教育模式干预对门诊寻常型银屑病患者生活质量及心理状态的应用效果,为临床治疗与护理提供依据。方法:采用简单随机抽样法,选取2020年10月—2021年10月于新乡医学院附属商丘市第一人民医院皮肤科门诊就诊的98例寻常型银屑病患者作为研究对象,按照就诊的时间先后顺序分为干预组和对照组,每组各49例。对照组采用常规护理干预,干预组实施群组赋能教育模式干预。比较两组患者干预前后生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)评分]、健康状况[健康调查简表(SF-36)评分]、心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)评分]情况。结果:干预后,两组患者DLQI评分均明显低于干预前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.493,P<0.05)。干预后,干预组患者SF-36中一般健康状况、社会功能、精神健康、健康变化维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.071、-5.058、-2.097、-2.879,P<0.05)。干预后,干预组患者HADS中焦虑、抑郁维度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.399、2.509,P<0.05)。结论:群组赋能教育模式干预能够显著改善门诊寻常型银屑病患者的生活质量及健康状况,降低其焦虑、抑郁水平。

基于蝙蝠—粒子群算法优化BP神经网络的电动汽车锂电池故障诊断

针对电动汽车锂电池故障诊断问题,在分析锂电池故障特征与故障原因的基础上,建立电动汽车锂电池故障诊断模型。该模型包括锂电池故障样本采集处理、BP神经网络、故障特征编码输出及故障类型诊断。采取蝙蝠—粒子群算法优化BP神经网络初始结构参数,利用改进BP算法和故障样本训练并测试BP神经网络。仿真实验结果表明:相比BP算法、遗传算法、粒子群算法,蝙蝠—粒子群算法优化BP神经网络的故障诊断准确性最高、训练时间最短、训练误差最小。

职业教育实践教学体系改革探索与思考——以园林技术专业为例

目前,职业教育的实践教学在实践环节存在课程和专业的隔离性、实践平台存在技术和专业的局限性、师资队伍存在知识和技能的单一性以及实践教学存在评价体系的单向性等问题。因此,为进一步推进职业教育高素质技术技能人才培养,需要从重构层次化和模块化的实践教学体系、打造多元化和开放性的校内共享和校企协同实践平台、建立实践技能强和多学科交叉的“双师型”实践教学队伍、构建以学生为中心和以过程为导向的实践教学评价体系等四个方面对职业教育的实践教学体系进行改革。

新发展理念视域下高职共青团精准服务学生创新创业实践研究

新时代背景下,共青团服务引领学生创新创业教育是一项长期性、战略性工作。新发展理念为共青团精准服务高职学生创新创业赋予了新使命、新要求,重在引领青年学子坚守理想、矢志创新,积极创造并提供青年成长机会,助力团员青年创新创业。调研发现,服务内涵不同导致教师对创新创业教育认识不深,服务资源分散导致创新创业教育与学生创新创业实践需求相脱节,服务形式单一导致创新创业教育与学生创新创业愿景不相匹配,在实践研究中围绕新发展理念提出创建分层分段式融合服务体系、激活双创内生循环系统、提高共青团服务效能等优化路径,以期为高职共青团精准服务学生创新创业实践实现二者螺旋式提质融合提供理论支持和实践指导。

宫颈锥切术联合贞芪扶正胶囊治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的探讨宫颈锥切术联合贞芪扶正胶囊治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年1月无锡市第八人民医院收治的80例CIN患者作为研究对象,采用随机信封法分为对照组与观察组,每组40例。对照组接受宫颈锥切术治疗,观察组接受宫颈锥切术联合贞芪扶正胶囊治疗。比较两组临床疗效与复发率、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]及生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义。治疗前,两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义;治疗后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组情感职能、生理职能、社会功能、精神健康评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组情感职能、生理职能、社会功能、精神健康评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈锥切术联合贞芪扶正胶囊治疗CIN患者效果显著,可明显改善患者自身免疫功能,降低疾病复发率,提高患者生命质量,值得临床推广应用。

TACE联合索拉非尼与TACE联合^(125)I粒子植入治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓和动静脉瘘的比较

目的分析TACE联合索拉非尼与TACE联合^(125)I粒子植入治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓和动静脉瘘的比较。方法2019年4月—2022年4月苏州市中西医结合医院收治的肝细胞癌合并门静脉癌栓和动静脉瘘患者62例,随机均分为对照组、观察组。对照组采用TACE联合索拉非尼的治疗方法,观察组采用TACE联合^(125)I粒子植入治疗。结果观察组临床疗效总有效率(83.8%)高于对照组[(58.0%),P<0.05];观察组血清甲胎蛋白(AFP)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)指标[(213.3±8.6)ng/mL、(154.3±8.3)×10^(9)/L、(4.2±0.5)×10^(9)/L、(2.0±0.3)×10^(12)/L]均优于对照组[(117.5±6.8)ng/mL、(168.7±10.9)×10^(9)/L、(5.7±0.7)×10^(9)/L、(3.8±0.8)×10^(12)/L,P<0.05];观察组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)水平[(23.5±7.8)IU/L、(30.7±4.9)IU/L、(6.7±2.7)μmol/L、(39.8±2.8)g/L]均优于对照组[(35.6±12.6)IU/L、(34.3±6.3)IU/L、(13.2±2.5)μmol/L、(36.0±2.3)g/L,P<0.05];观察组发热、腹水、恶心、呕吐、感染等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与TACE联合索拉非尼相比,TACE联合植入^(125)I粒子治疗门静脉血栓和动静脉瘘的肝癌,对肝功能的损害较小,病情改善较好,缓解症状,减少并发症的发生,值得临床使用。

职业院校学生数字素养培育逻辑与机制研究——基于课程视角

ChatGPT、Sora等生成式人工智能产品在课堂教学中的应用,对学生数字素养的培育提出新要求。职业院校课程中学生数字素养的培育不仅要求数字理念和技能的掌握,还要注重数字技能与职业技能的融合、数字创新能力的发展。基于此,文章梳理我国数字素养发展演进路径、职业院校学生数字素养构成以及职业院校课程类型,提出职业院校学生数字素养的培育要求以及培育逻辑,并以大概念理论和联通主义理论为指导构建数字素养的培育机制,同时明确教育管理者、教师及学生在数字素养培育过程中的主要任务,以期助力数字素养在职业院校课程中的培育。

城乡老年教育资源配置均衡性的实证研究——基于泰尔指数的分析

城乡老年教育均衡发展的关键在于城乡老年教育资源配置的均等化,对城乡老年教育资源配置的均衡性进行分析,可以为优化城乡老年教育资源配置的相关政策提供参考依据。本研究运用泰尔指数,从城乡和区域维度分别分析了2019—2022年江苏城乡老年教育资源配置的均等化程度,客观反映了江苏城乡老年教育机构密度、老年人均经费投入、老年人均校园建筑面积、老年教育师生比等方面存在的差异。结果发现,全省城乡差距不断减小,但在城市内部、农村内部的差异较为明显,城乡老年教育资源配置的差距主要表现为苏南、苏中、苏北各地区在城市、农村之间的差距。针对城乡老年教育资源配置的不均衡问题,提出促进城乡老年教育资源配置均等化和均衡发展的相关建议。

会计信息可比性、分析师跟踪与审计质量

选取2000年至2022年沪深两市上市的3122家A股上市公司作为研究样本,研究会计信息可比性对审计质量的影响,并进一步分析了分析师跟踪对会计信息可比性与审计质量之间关系的调节作用。在实证研究时,选择审计意见激进度和实际审计意见作为审计质量指标,运用logit模型进行回归分析。实证研究发现:会计信息可比性提高将显著提高审计质量,会计信息可比性与审计质量正相关;分析师跟踪负向调节会计信息可比性与审计质量的关系,弱化了会计信息可比性对审计质量的正向作用。进一步研究还发现:会计信息可比性低的公司审计费用更高,会计信息可比性与审计费用负相关;四大会计师事务所审计的上市公司审计费用更高;更换审计师会降低上市公司审计费用。

私有云桌面在开放大学教学中的应用研究

随着信息技术的发展,教学变革和创新加速推进,依靠传统计算机设备的办公和教学形式需要更新,以适应新的教学要求。文章探讨了基于云计算和虚拟化技术的私有云桌面在教学中的应用,以无锡开放大学为研究案例进行探索,结合具体的实践,私有云桌面可以更好地满足教师办公和教学一体化的应用需求,具有灵活、高效、便捷等特点,而且能够降低运行和维护的成本。

元宇宙视角下构建高质量职业教育课堂的路径研究——以无锡开放大学艺术类专业为例

文章以元宇宙为视角,探讨其如何赋能职业教育构建高质量课堂。首先分析元宇宙视角下国内职业教育课堂建设的现状,总结已经取得的成效并剖析目前存在的问题;然后分析元宇宙为国内职业教育课堂建设带来的机遇;最后结合学校实际情况,针对目前存在的问题,提出引领高质量课堂“风向标”,丰富高质量课堂“资源库”,搭建高质量课堂“主阵地”,开辟高质量课堂“新赛道”,拓宽高质量课堂“新维度”,下好高质量课堂“整盘棋”的总体建设思路,最终通过完善育人目标、更新教学内容、升级实训环境、优化教学模式与完善评价体系等路径实现职业教育课堂高质量建设的目标。