血清25-(OH)D_(3)、D-D及T细胞亚群水平与儿童支原体肺炎病情严重程度的相关性分析

【目的】探讨血清25羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、D-二聚体(D-D)及T细胞亚群水平与儿童支原体肺炎病情严重程度的相关性。【方法】选择2020年12月至2021年12月本院收治的100例儿童支原体肺炎患儿,根据患儿疾病严重程度将其分为重症组(n=30)和轻症组(n=70)。比较两组患儿25-(OH)D_(3)、D-D及T细胞亚群水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25-(OH)D_(3)及T细胞亚群水平预测患儿支原体肺炎转重症的价值,多因素分析采用Logistic逐步回归分析患儿支气管肺炎转为重症的危险因素。【结果】重症组25-(OH)D_(3)低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);两组D-D比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重症组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,25-(OH)D_(3)、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))均可用于患儿支原体肺炎转重症的预测,曲线下面积分别为0.979、0.894、0.940、0.570(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,25-(OH)D_(3)<22.375 ng/mL、CD3^(+)<62.200%、CD4^(+)<21.345%、CD4^(+)/CD8^(+)<1.090是患儿支原体肺炎转重症的危险因素(P<0.05)。【结论】25-(OH)D_(3)、T细胞亚群在儿童支原体肺炎病情进展过程中发挥重要作用,临床根据患儿上述指标水平及时给予相关干预,预防重症支原体肺炎的发生。

参元益气活血汤加减辅助治疗慢性心力衰竭的效果及对氧化应激指标的影响

目的探讨参元益气活血汤加减辅助治疗慢性心力衰竭的效果及对氧化应激指标的影响。方法选取2022年2月至2023年2月收治的312例慢性心力衰竭患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各156例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加参元益气活血汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的左室射血分数(LVEF)高于对照组,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的6 min步行距离长于对照组,运动峰耗氧量(PVO_(2))、每搏耗氧量(VO_(2)/HR)高于对照组(P<0.05)。结论参元益气活血汤加减辅助治疗慢性心力衰竭的效果满意,可改善心功能,调节氧化应激指标,也能提高运动耐量,值得推广。

不同储存容器对凤香型基酒储存前期风味形成的探究

该研究通过连续两年对不同储存容器中基酒的理化指标、挥发性风味物质的追踪测定及感官品评的方法,探究不同储存容器对凤香型基酒储存过程中风格特点形成的影响。结果表明,两年期间,不锈钢罐和陶坛储存基酒中pH缓慢降低,总酸升高不到3%,总酯含量分别降低5.45%、6.75%;酒海(凤香型白酒特有储存容器)因碳酸钙的引入和良好的透气性加速了酯类物质的水解、挥发性酸类物质的排出及醇、醛的氧化作用,使得基酒pH显著升高,总酸和总酯明显降低,下降率分别约75%和34%。陶坛和酒海良好的透气性有利于基酒老熟和邪杂味排入环境,尤其是酒海储存凤香型白酒中蜜香突出和酒海味明显。通过对58种挥发性物质进行主成分分析和热图分析发现,采用不同储存容器储存一年的基酒特征风味物质及其相似,但与新产基酒及储存两年基酒都具有显著性差异;不锈钢罐和陶坛储存两年的基酒特征风味物质较为接近。新酒中丁酸丁酯、乙酸乙酯、丁酸乙酯、丁酸等低分子酯类、酸类物质含量较高,使得新酒放香大、新酒味、酸臭味较重。储存一年的基酒中8-甲基壬酸、辛酸、辛酸己酯等挥发性物质含量较多,甜香、水果香味突出。储存两年的基酒中异戊酸乙酯、乙酸丁酯等酯类及己醇、异戊醇等醇类较多,使得基酒具有菠萝香、水果香、花香等风味,尤其是酒海储存两年基酒中较高含量的壬酸乙酯、己酸丙酯使得基酒甜香、老窖香突出,还赋予基酒独有的蜜香。

微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的疗效观察

目的 对比微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的疗效。方法 将70例胸腰椎骨折患者随机分为微创组(微创经皮椎弓根螺钉内固定)和传统组(开放椎弓根螺钉内固定),各35例。比较两组临床疗效。结果 微创组各项围手术期指标时间均短于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后7 d的视觉模拟VAS疼痛评分均低于术前,且微创组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的ODI脊柱评分均低于术前,且微创组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后3个月的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相对于传统开放椎弓根螺钉内固定,微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的疗效更好。

血管阻力指数联合UL16结合蛋白2对直肠癌新辅助放化疗敏感性的预测价值

目的 分析血管阻力指数(RI)联合UL16结合蛋白2(ULBP2)对直肠癌新辅助放化疗(NCRT)治疗敏感性的预测价值。方法 纳入2018年1月至2022年4月收治的84例直肠癌患者,所有患者均行NCRT治疗。将NCRT治疗有效者纳入有效组,无效者纳入无效组。比较两组的一般资料、直肠腔内超声(ERUS)以及血清学指标。使用二元Logistic回归模型分析影响直肠癌患者NCRT治疗敏感性的相关因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析RI、ULBP2以及二者联合对直肠癌患者NCRT治疗敏感性的预测价值。结果 84例直肠癌患者经NCRT治疗,治疗总有效率为41.67%(35/84)。将治疗有效者35例纳入有效组,无效者49例纳入无效组。二元Logistic回归分析结果显示,黏液腺癌、RI、ULBP2均与直肠癌患者NCRT治疗敏感性明显相关(P<0.05)。RI联合ULBP2对直肠癌患者NCRT治疗敏感性的预测价值更高。结论 ERUS指标中RI和ULPB2均与直肠癌NCRT疗效明显相关,其中二者联合对直肠癌患者NCRT敏感性的预测价值更高,值得应用及推广。

两种术式治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效对比分析

目的探讨两种术式治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效。方法将80例老年股骨转子间骨折患者根据治疗方法分为人工股骨头置换术治疗组(AFHR组)和股骨近端髓内钉内固定术治疗组(PFNA组)各40例,比较两组患者临床效果。结果AFHR组的手术时间、术中出血量均高于PFNA组,住院时间、首次下地负重时间均短于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,AFHR组的髋关节功能评分高于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后9个月,两组的髋关节功能评分比较无差异(P>0.05)。AFHR组并发症发生率低于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折患者住院时间短,首次下地负重锻炼较早,可改善髋关节功能及日常活动能力,降低并发症发生率。

快速康复外科理念护理对结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨快速康复外科理念护理对结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 将100例结直肠癌根治术患者随机分为观察组(快速康复外科理念护理)和对照组(常规护理),各50例。两组护理观察时间均为3个月,观察与记录患者胃肠功能恢复情况。结果 观察组的术后首次肛门排气时间、术后首次肛门排便时间、术后肠鸣音恢复时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,观察组的遵医依从性显著高于对照组,观察组生活质量(SF-36)的各项评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 快速康复外科理念护理在结直肠癌术后患者的应用能促进恢复胃肠功能,减少并发症的发生,也可提高患者的生活质量与遵医依从性。

基于传统文化视角的现代园林景观意境营造与审美表达

园林景观不仅体现所在城市的文化底蕴以及艺术审美,更是体现城市所展现出的精神风貌,这也是城市吸引外省市人来体验本城市风貌的重要举措。我国现代园林的发展与传统文化不可分割,中国传统文化强调时空统一、天人合一,知行合一,情景合一,强调整体至上,人伦道德,中府和谐,这是中华文化的精髓。为了现代景观园林能够更好地与中华传统文化融合,且提升现代园林景观所体现的人文价值,本文以将传统文化元素应用于现代园林的作用及具体应用,进而探索古典园林意境创作艺术手法和古代园林优秀表现形式,以此创造更多蕴含传统文化元素的现代景观。

苹果三种不同栽培模式对果树生长及结果的影响

为了研究苹果“双矮”栽培、普通矮化栽培和短枝型栽培等三种不同苹果栽培模式对苹果树的生长和结果的影响,在立地条件一致和管理措施相同的条件下,采用常规测量方法对其树体生长、果实发育、果品质量以及生产管理进行试验研究。结果表明,苹果“双矮”栽培模式具有树体矮小,树冠紧凑,透光良好、控冠促花容易,无大小年结果现象,产量高,质量优,作务简便,低成本高效益等诸多优势,它有效解决了果园劳力不足、劳动力成本上升的问题,而且提升了果品产量和品质,大幅增加了果园效益和果农收入,加快了传统果业生产向集约高效生产方式的转变,对发展现代高效果业有着极强的指导意义,值得大面积推广应用。

乳腺超声影像评分系统在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的分析乳腺超声影像评分系统在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的80例有乳腺实性肿块患者作为研究对象,所有患者均行乳腺超声检查,并应用乳腺超声影像评分系统对术前超声影像进行评分。以术后病理结果作为金标准,分析乳腺超声影像评分系统对肿块良恶性的诊断效能。结果80例患者中,病理结果确诊肿块85个,其中良性50个、恶性35个,分别占比58.82%、41.18%。参照病理结果,乳腺超声影像评分系统对肿块良恶性的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为90.59%(77/85)、91.43%(32/35)、90.00%(45/50)。超声影像特征中,恶性肿块的形态、长轴与皮肤表面、边界、内部回声评分为2分的占比均高于良性肿块,差异具有统计学意义(P<0.05);良恶性肿块的后方声影评分为2分的占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺超声影像评分系统鉴别乳腺肿块良恶性具有很高的诊断准确度、灵敏度、特异度,可作为早期乳腺癌的筛查方式,具有重要的临床推广价值。

个体化心理护理干预对乳腺癌术后患者人格特征及生活质量的影响

目的探讨个体化心理护理干预对乳腺癌术后患者人格特征及生活质量的影响。方法将100例完成手术乳腺癌的患者根据1∶1随机信封抽签原则分为观察组(个体化心理护理干预)和对照组(常规护理)各50例。观察两组患者的人格特征及生活质量变化情况。结果观察组护理期间的依从性的各项评分均显著高于对照组(P<0.05);两组护理后的人格特征评分都高于护理前,且观察组评分更高(P<0.05);与护理前比较,护理后两组SAS、SDS评分均降低,且观察组更明显(P<0.05);护理后,观察组生活质量的各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对乳腺癌术后患者实施个体化心理护理干预能改善患者心理状况,依从性好,生活质量更高。

右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者镇痛效果及认知功能的影响

目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者镇痛效果及认知功能的影响。方法择取2019年5月至2022年5月行肺癌根治术的90例患者,随机将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用罗哌卡因行椎旁神经阻滞,观察组采用右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞。比较两组的麻醉效果。结果术后6、12、24、48 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。插管后、手术开始、手术结束、术后2 h,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组(P<0.05)。术后48 h,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分高于对照组(P<0.05)。结论相对于单纯罗哌卡因,右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞不仅镇痛效果更好,还能降低应激反应及炎性因子水平,促进患者的认知功能恢复,值得推广。

不同剂量丙泊酚复合依托咪酯对经尿道膀胱肿瘤电切术患者麻醉效果及机体血流动力学参数的影响

目的探讨不同剂量丙泊酚复合依托咪酯对经尿道膀胱肿瘤电切术患者麻醉效果及机体血流动力学参数的影响。方法选取2019年9月至2022年9月收治的100例行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的患者,均接受全身麻醉,根据丙泊酚复合依托咪酯使用剂量不同将其分为A组和B组,各50例。A组采用1.5 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯,B组采用1 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯。比较两组的麻醉效果。结果麻醉诱导时(T_(1))~术毕(T_(4)),A组的改良警觉/镇静评分(OAA/S)评分高于B组(P<0.05)。T_(1)~T_(4),A组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于B组(P<0.05)。T_(4),A组的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组(P<0.05)。两组的苏醒时间、拔管时间、恢复室滞留时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.5 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯可提高经尿道膀胱肿瘤电切术患者的麻醉效果,维持机体血流动力学参数稳定,减轻机体炎症反应,且不增加不良反应发生率,术后麻醉恢复质量也较高,值得推广。

即刻种植即刻修复对上颌前牙区单颗牙缺损患者的效果观察

目的探讨即刻种植即刻修复对上颌前牙区单颗牙缺损患者的效果。方法将86例上颌前牙区单颗牙缺损患者根据入院顺序单双号分为对照组(延期种植修复)和观察组(即刻种植即刻修复)各43例。比较两组治疗后的种植体周围牙槽骨吸收量、种植体体积(种植体直径、种植体长度),同时对比两组种植前后的植体周围软组织探诊深度(PD)、改良龈沟出血指数(mBI)和周围软组织美学效果[红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)]。结果观察组种植后种植体周围牙槽骨吸收量小于对照组(P<0.05);观察组种植后的mBI评分、PD值均低于对照组(P<0.05);观察组种植后的PES、WES评分均较种植前升高且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在上颌前牙区单颗牙缺损患者中采用即刻种植即刻修复治疗,可减少牙槽骨吸收量,植体周围软组织量情况改善,美学效果良好。

支气管肺泡灌洗联合无创通气对老年呼衰患者临床疗效及对炎性因子的影响

目的探讨BAL治疗老年呼吸衰竭的临床疗效及对患者机体炎性因子水平的影响。方法将70例老年呼吸衰竭患者随机分为对照组(无创通气治疗)和试验组(无创通气联合BAL治疗)各35例,比较两组临床疗效、治疗前后血气指标、血清炎性因子水平变化。结果试验组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组患者的PAO 2水平下降,SaO 2与PaCO 2水平升,且试验组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组炎性因子IL-10、CRP、TNF-α炎性指标均下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合无创通气治疗老年呼吸衰竭,临床疗效显著且能够降低患者炎性反应因子的表达,同时显著调节患者血气指标水平。

苹果树叶片褐烫伤害的发生及综合防控技术

红富士苹果在栽植过程中,经常受各种自然灾害和人为因素的不利影响。苹果树叶片褐烫伤害极易造成果实品质下降,损害果农的经济效益。综述了苹果树叶片褐烫伤害的发生原因及防治技术,对红富士苹果栽培具有一定的现实意义和应用价值。

自我效能干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用

目的 探讨自我效能干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果。方法 选取2018年1月至2022年12月在宝鸡市凤翔区中医医院治疗的80例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组采取常规护理,观察组采取自我效能干预,比较两组自我效能感、健康行为和心理状态。结果 护理后,两组自我效能感量表、健康促进生活方式量表评分均升高,且观察组评分高于对照组(P<0.05);护理后,两组总体幸福感量表各项评分及总分均升高,且观察组评分高于对照组(P <0.05)。结论 自我效能干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果较好。

大规格铣刀体轮毂型排列减重孔设计

阐述了一种大规格槽铣刀刀体减轻质量的结构分析及参数设计过程,通过分析不同减重方案,发现采用轮毂型圆周排列减重孔设计效果显著,利用Solidworks三维软件对比分析刀体质量,所设计的槽铣刀使用良好,满足用户要求。

某灰岩矿开拓运输系统的优化探究

为满足水泥生产厂区对原材料的需求,解决日益严峻的环保压力,缓解Ⅱ期剥离量大带来的运输困难问题,对矿山开拓运输系统进行优化调整,放弃公路+斜溜槽联合开拓运输系统,实施单纯的公路开拓运输系统。矿山开拓运输系统的优化,不仅优化了采矿效率和运营成本,还减少了生产对环境的影响,实现了矿山的可持续运营。

优良品种盖柿生长期栽培管理技术

盖柿是我国北方优良乡土树种,2018年—2022年对优良品种盖柿果树开展了生长期丰产管理技术研究,并取得显著效果。介绍了盖柿的生物学特性以及栽培管理技术,特别要注重整形修剪、肥水管理、病虫害防治技术的应用,以保证盖柿丰产丰收。