健康婴幼儿及儿童QRS波的比较研究

目的比较研究不同年龄和性别健康婴幼儿及儿童心电图QRS波群各波振幅特点及其与疾病诊断有关的一些参数,以评估现有国内外标准应用于当今我国儿童的可行性。方法记录上海地区1557名健康婴幼儿和儿童(男812例,女745例,1～17岁)Q波电压、Q/R值、R波振幅、S波振幅、RV1+SV5、Sokolow指数、QRS波总振幅及R/S比值,并用专用软件进行统计分析。结果QRS波各波振幅存在明显的年龄差异。Q波振幅的正常上限较湖南标准大,与国外标准比较也有差异。胸前导联R波、S波振幅与既往标准比较有差异。胸前导联QRS波振幅的性别差异较肢导联明显,12岁后的年长儿童中,男性和女性差异有统计学意义,且几乎都是男性大于女性。结论正常婴幼儿及儿童QRS波群各波振幅具有明显的年龄、性别、时间和种族差异。沿用传统的国内外正常婴幼儿及儿童心电图标准不合适,有必要进一步修订更新传统的正常值标准,并应重视年龄、性别间的差异。此外,与此相关的疾病的诊断标准也应修订。