急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术

近年来腹腔镜胆囊切除术被认为是治疗胆石症最为安全有效的方法。我院自1991年12月开始进行腹腔镜胆囊切除术。开始时手术适应证仅仅针对简单的病例,随着经验的积累,适应证的范围逐渐扩大到复杂的病例,例如肥胖、高龄、既往上腹手术史等的病人;从单纯性胆囊炎症,到胆囊脓肿、坏疽、穿孔和腹膜炎。现在我们更偏爱腹腔镜手术。为了取得更为可靠的资料,我们对急性胆囊炎行腹腔镜手术的病人和行开腹手术病人进行分类配对分析。本组研究的目的是根据围手术期发病率和术后病程评估急性胆囊炎腹腔镜手术的效果。

坏死性胰腺炎的抗生素应用

对急性坏死性胰腺炎应用抗生素的价值迄今尚缺乏对照性研究,对坏死感染病例无疑应应用抗菌治疗,对缺乏坏死细菌感染证据的病例是否要补充应用抗生素治疗则存有争议。 细菌感染对坏死性胰腺炎的临床经过有决定性作用。在坏死性胰腺炎病程的第1周即已证实坏死伴有细菌感染的发生。