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关于濒死问题沟通中的医患共责:一项民族志研究
1
作者
Anne-Mei
Gerard Koeter
+1 位作者
魏继红
张瑞玲
《英国医学杂志中文版》
2017年第11期633-638,共6页
目的探究和发现导致小细胞肺癌患者“康复虚假乐观”的影响因素。设计进行2个阶段共4年的定性观察(民族志)研究。研究地点荷兰的大学医院肺病科病房及门诊部。研究对象35例小细胞肺癌患者。结果“康复虚假乐观”通常形成于化疗过程(...
目的探究和发现导致小细胞肺癌患者“康复虚假乐观”的影响因素。设计进行2个阶段共4年的定性观察(民族志)研究。研究地点荷兰的大学医院肺病科病房及门诊部。研究对象35例小细胞肺癌患者。结果“康复虚假乐观”通常形成于化疗过程(第一疗程)中,当X线检查不再显示肿瘤占位时最为普遍。这种乐观心态往往会随着肿瘤的复发而消逝,却又可能在进一步的化疗过程中再度形成,尽管此时的乐观心态已没有最初那么强烈。患者逐渐发觉了他们预后不良的事实,一方面是因为自己的身体状况日益恶化,另一方面是在与其他即将死亡的癌症晚期患者的接触中有所感悟。“康复虚假乐观”是医生表现出的积极性和患者坚持既定的治疗方案以及“康复计划”之间相互关联的结果,这会误导患者拒不承认他们所知道和本应该知道的真相。医生既想又不想宣判患者“死刑”,患者既想又不想听到它。结论若想解决医患共责的问题,需要从医生的角度,采取一种积极的、以患者为导向的方式。或许应该跳出医患关系本身来寻求解决方案,例如通过引入“医患中间人(brokers)”机制。
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关键词
濒死问题
医患共责
患者
医疗卫生行业
原文传递
题名
关于濒死问题沟通中的医患共责:一项民族志研究
1
作者
Anne-Mei
Gerard Koeter
魏继红
张瑞玲
机构
Institute for Research in Extramural Medieine/Departmenl
of
Social Medicine
department of lungdiseases
北京大学医学部医学人文研究院
出处
《英国医学杂志中文版》
2017年第11期633-638,共6页
文摘
目的探究和发现导致小细胞肺癌患者“康复虚假乐观”的影响因素。设计进行2个阶段共4年的定性观察(民族志)研究。研究地点荷兰的大学医院肺病科病房及门诊部。研究对象35例小细胞肺癌患者。结果“康复虚假乐观”通常形成于化疗过程(第一疗程)中,当X线检查不再显示肿瘤占位时最为普遍。这种乐观心态往往会随着肿瘤的复发而消逝,却又可能在进一步的化疗过程中再度形成,尽管此时的乐观心态已没有最初那么强烈。患者逐渐发觉了他们预后不良的事实,一方面是因为自己的身体状况日益恶化,另一方面是在与其他即将死亡的癌症晚期患者的接触中有所感悟。“康复虚假乐观”是医生表现出的积极性和患者坚持既定的治疗方案以及“康复计划”之间相互关联的结果,这会误导患者拒不承认他们所知道和本应该知道的真相。医生既想又不想宣判患者“死刑”,患者既想又不想听到它。结论若想解决医患共责的问题,需要从医生的角度,采取一种积极的、以患者为导向的方式。或许应该跳出医患关系本身来寻求解决方案,例如通过引入“医患中间人(brokers)”机制。
关键词
濒死问题
医患共责
患者
医疗卫生行业
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
关于濒死问题沟通中的医患共责:一项民族志研究
Anne-Mei
Gerard Koeter
魏继红
张瑞玲
《英国医学杂志中文版》
2017
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