开放性胫骨骨折早期与延迟处理的比较--感染、并发症及骨愈合

在最近的三项回顾性临床研究中，对不同时限（包括伤后6h以上及6h以内）处理的开放性胫骨骨折进行了对比。结果显示，开放性胫骨骨折伤后6h以上处理并不会显著增加感染、不愈合、延迟愈合等并发症的发生率或住院时间。对于以上结果，仍需要经过混淆因素校准和总体随访的严格方法学研究来验证。

桡骨远端关节内骨折：外固定与开放复位内固定的比较

对桡骨远端关节内骨折的外固定（EF）与开放复位内固定（ORIF）治疗进行比较，结果显示二者在三组随机对照试验（证据分类Ⅱ）中都没有取得一致的优势。在两组研究中，仅EF的握力较ORIF有明显优势。有研究发现EF并发症少、功能恢复快以及疗效好，但是这些结果在各研究中不一致。EF与ORIF相比较，交感神经反射性营养不良或感染率没有明显统计学意义。确定EF是否的确优于ORIF，仍需进行更大量的、方法更合理的随机对照试验。

Clavicular midshaft fractures Operative versus nonoperative treatment

There is some evidence to suggest that midshaft clavicular fractures can be successfully treated with either operative or nonoperative me thods but that there are fewer complications associated with nonoperative tech-niques.Most available data come fro m case series,and comparative studi es are needed to determine the veracity of this preliminary data.[