Role of percutaneous cerclage wire in the management of subtrochanteric fractures treated with intramedullary nails

PurposeCerclage 电线申请作为潜在的治疗学的附属物出现了到为 subtrochanteric 破裂钉的 intramedullary。但是它的流行被可能的否定效果的担心在破裂地区生物学上折磨。这研究被打算分析与 cerclage 电线 application.MethodsRetrospective 分析联系的 clinico 放射学的结果和复杂并发症在破裂操作了， intramedullary 在 2012 年 1 月和 2016 年 1 月之间钉的所有 subtrochanteric 上被执行。在排除以后， 48 个病人与 20.8 个月的平均后续是可得到的。长倾斜，有蝴蝶碎片的螺线，螺线楔或弄碎的破裂配置特别地为 cerclage 电线申请被考虑，它被经皮的 cerclage passer 在 21 个病人采用。评价到鸫类 dAubigne-Postel score.ResultsAverage 操作时间以操作时间，血损失，减小的质量，颈柄角度，后续排水量，联合时间，复杂并发症，和最后的功能的评估被做，血损失在 cerclage 组是显著地更高的(p ?<? 0.05 ) 。然而， cerclage 使用实质地以最大的外皮的排水量改进了减小的质量(p ?=? 0.003 ) 并且破裂作成角(p ?=? 0.045 ) ；没有 cerclage，解剖减小作为与 74.07% 相比在 95.23% 盒子中被完成。，联合时间更短不统计上不同(p ?=? 0.208 ) ，在 cerclage 组。在 non-cerclage 组的四个病人发展了不属于工会，他们中的 2 个有钉子破裂。没有感染或任何其它植入相关复杂并发症与每当适用时， use.ConclusionMinimally 侵略的 cerclage 电线申请证明了为在困难的 subtrochanteric 破裂的解剖重建有益的 cerclage 被报导，没有骨折上的任何有害效果生物学。

Innocuous cardiac gunshot that proved fatal： A bitter lesson learned

有保留的 intra 心囊的外国身体的血液动力学地正常的病人的管理仍然是一件事推测。可得到的文学支持如此的无害的外国身体的非起作用的管理。我们从火器损害与一个保留的 intra 心囊的小团报导我们一个血液动力学地正常的病人的经验。他开始收到了成功的非起作用的管理，但是开发了致命的 hemopericardium 在损害以后的 21 天。在这份报纸，我们考虑到可得到的文学在如此的损害的管理讨论了陷井并且总结了临床的经验。

Complex dislocation of the first metatarsophalangeal joint

Dislocation of the first metatarsophalangeal(MTP) joint is uncommon.1-5 Jahss1has classified these dislocations based on the dislocation of hallux with or without disruption of the sesamoid mass. In this study, we described a case of type Ⅰ complex dislocation of the MTP joint. It was irre-ducible by closed manipulation and required open re-duction achieved through a dorsal approach.