子宫内膜异位症的诊断和管理：NICE指南概要

子宫内膜异位症是最常见的妇科疾病之一。生育年龄（15～49岁）妇女的发病率约为10％。子宫内膜异位症是英国第二位最常见的妇科疾病，仅次于子宫肌瘤。子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，与月经周期相关。确切的发病原因不清，但普遍认为与经血逆流，促使子宫内膜细胞生长并定植于盆腔有关。

盆底功能障碍的预防和非手术治疗:NICE指南总结

盆底功能障碍是一种复杂的疾病,与尿失禁、膀胱排空障碍、盆腔器官脱垂、性功能障碍、慢性盆腔疼痛、大便失禁和肠道排空障碍有关。在英国,大约500万女性曾患盆底功能障碍。年龄对盆底功能障碍有显著影响,20岁女性中出现相关症状者仅占6%,60岁女性中,这一比例增加到40%。这些症状可能会严重影响生活质量。2020年7月,《独立医学和医疗器械安全审查》声明强调了盆腔补片手术的主要并发症。预防性和非手术治疗可以减少重症和需要侵入性治疗的患者数量。

指南 成人原发及转移性脑肿瘤:NICE指南概要

原发恶性脑肿瘤虽然仅占癌症总数的3%,但其生存预后在所有癌症中却是最差的。尽管诊治水平有所改善,但恶性脑肿瘤的存活率依然很低(表1);人们认为通过制定全国统一实行的规范化指南,可延长患者寿命并改善生活质量。超过60%原发性脑肿瘤患者的初次诊断不是由全科医生或专科医生做出的,而是偶然发现的,或是在急诊就诊中发现的。在初级医疗中,最常见的脑肿瘤是脑转移瘤,当然也有其他类型脑肿瘤。

成人抑郁症的管理:新版NICE指南更新总结

自英国国家健康与临床优选研究所(NICE)2009年发布抑郁症指南版本^(1)以来,抑郁症的患病率有所上升^(2),特别是在COVID-19大流行期间的易感人群中^(3)。尽管增加了心理治疗^(4)和抗抑郁药^(5)的供应,但只有不到一半的抑郁症患者接受了治疗^(2)。

囊性纤维化的诊断和治疗:NICE指南摘要

囊性纤维化是一种影响寿命的常染色体隐性遗传疾病,在英国出生的婴儿中,该病的发病率为1/2500。囊性纤维化是一种多系统疾病,它的发病原因为细胞膜表面的囊性纤维化跨膜传导调节蛋白突变,进而影响体内所有产生黏液的器官,包括肺、胰腺、肝和肠。在英国,该病通常通过新生儿筛查即可做出诊断,确诊的平均年龄为2月龄,也有一些患者在更大年龄甚至在成年后才被发现1。

常规母婴产前保健:NICE指南总结

英格兰和威尔士每年大约有66万女性分娩。产前保健的目的是为女性(及其同伴)提供妊娠、分娩和产后信息,并给予相关支持,以及对女性发生孕期并发症的风险进行评估。即使是健康女性也可能会出现妊娠焦虑和担忧,发生妊娠并发症,而高质量的产前保健可以帮助女性识别和管理潜在问题,减少母儿不良结局的发生,改善女性(及其同伴)的妊娠、分娩体验。

胃食管癌的评估与管理：NICE指南概要

在英国，胃食管癌是第四位癌症致死原因。每年有16000例新发病例，其发病率亦呈上升趋势。患者往往经过一系列的复杂检查后接受各种短期、长期疗效不一的治疗，这自始至终都需要不间断的支持和帮助。胃食管癌的根治性治疗一般在专家中心进行，这里有一系列领域的专家，但患者也需要来自初级医疗机构的建议和支持。仅能接受缓和医疗的患者也将从不同专家的支持中获益，如癌症治疗营养师、缓和医疗专家等。

结直肠癌:NICE指南概要

结直肠癌(结肠、直肠或大肠癌症)是英国第4位最常见恶性肿瘤,每年新诊断患者超过42000例1。近年生存率有所提高,目前5年生存率约为60%2。本文对英国国家健康与临床优选研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)结直肠癌诊断和治疗指南更新推荐进行总结3。更新聚焦于结直肠癌的治疗,反映该领域的最新研究证据。

婴幼儿、儿童和青少年终末期医疗照护：NICE指南概要

儿童和青少年会有多种临终状态，有时可能许多年生活在这种状态下。本指南建议，终末期医疗照护（又称为临终关怀或姑息治疗）应作为一个长期行动，在被诊断为已无多日时开始，并为未来规划。有时可能要在孩子出生前就开始规划。