中日友好医院党建引领高质量发展实践与思考

公立医院党建工作是实现高质量发展的重要保障。本文以中日友好医院为例,介绍把党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设、制度建设与医院高质量发展紧密结合的实践探索,逐步形成以高质量党建引领高质量发展的“六提升”工作法,为公立医院党建引领高质量发展提供参考。

智慧医疗场景下人工智能应用伦理问题与治理路径探讨

随着人工智能在医疗健康领域的广泛应用,医学伦理学与科技伦理挑战也随之而来。作者归纳了人工智能在医疗健康领域的应用现状,探讨了目前人工智能技术应用于医疗领域导致的医生主体地位被削弱、数据或隐私安全风险增加、医患信任危机加剧、医疗资源分配不均加剧、事故责任界限模糊等伦理问题,剖析了上述伦理问题产生的原因,最后从强化医生主体地位、建立健全信息数据保护制度、增强患者对医务人员的信任感、提高医疗资源配置效率、完善事故责任界定体系等5个方面提出治理路径,以期为人工智能技术更好地助力医疗发展提供参考。

教育学自主知识体系的本质特征和建构规律

教育学自主知识体系是教育主体自主建构的全面深入反映教育本质和规律的知识系统;是在海内外文化、不同学科知识相互影响、交融中形成的知识体系;是合目的与合规律、价值追求与思维逻辑统一的知识体系;是继承与发展、守正与创新结合形成的知识体系。这既是教育学自主知识体系的本质,也决定了它形成的规律和原则、方式、途径。

省级医院优质医疗资源下沉实践与思考

全面深化医疗供给侧结构性改革,作为全周期医疗健康服务体系的重要一环,省级公立医院积极推进多形式医联体建设,促进优质医疗资源均衡布局和扩容下沉,构建分级诊疗服务格局。笔者以河南省人民医院“医院-政府”托管县级公立医院实践为案例,探析其经验做法,从体制机制、技术支撑、人才能力方面剖析存在的问题,并提出针对性建议。

积极心理学更智能:机器学习与自发生成数据集的新途径

本文探讨了积极心理学在计算智能快速发展时所面临的具体挑战,分析了机器学习和自发生成数据集在应对这些挑战时的巨大潜力。机器学习可从高维数据中提取与人类认知相关的非线性关系,成为研究人类认知和情感的新途径。自发生成数据集能更真实地反映人类行为和心理过程,为研究者提供高效的研究素材。这些新兴技术为积极心理学提供了全新视角,能更全面地认识人类行为和心理并推动文化差异性研究、理论更新和干预策略评估。未来研究需探索机器学习、自发生成数据集与积极心理学理论的结合,以深入理解人类行为和情感的多样性和复杂性。

中国教育学自主建构的广义认识论条件

中国教育学的自主建构不只是教育学学科发展不可回避的问题,也是中国社会进一步发展的必然需求,在某种意义上,也是全球化时代更好地服务于国家教育发展的理性选择。然而,中国教育学的自主建构以至中国教育学自主性的实现,并不只是一个愿望上的或认识上的问题,还需要做相关的条件上的准备。不过,所谓条件归根到底都是关联着认识活动的,可以称之为广义认识论条件。简而言之,中国教育学的自主建构需要具备三个层面的广义认识论条件:一是教育学学者的精神自立。其操作性的内涵是学者须具有求真至善的学者精神和务实创新的学术精神。二是教育学研究的认识论自觉。研究者不仅须知教育学兼有思想性和科学性,而且须有研究方法论上的理性。三是教育学建构的文化自信。只有这样,中国教育学研究才能够摆脱以往被国外教育学研究带路的局面,进而步入自主发展的阶段。

中国教育学自主知识体系建构需要处理的几个关系

中国教育学自主知识体系是在引进和吸收西方知识,合理借鉴与教育学相关的其他学科成果的基础上,通过传承中国优秀文化传统与教育传统,从知识层面概括和提炼教育实践经验,对教育领域的概念和命题等进行诠释和解答过程中生成的,是能够为人所理解和掌握的具有结构化、层次化的知识系统。从关系思维视角来看,其建构需要认识与处理五对关系:与意识形态的关系是前提,与相关学科的关系是基础,与国外教育学的关系是要求,与中国教育实践的关系是必然,与中国优秀教育传统之间的关系是特色。中国教育学自主知识体系的建构,必须在与意识形态、相关学科、国外教育学、中国教育实践以及与中国优秀教育传统的正确关系思维中进行。

文本研究中的细节甄别与思想阐释——以马克思、恩格斯著述为例

文本、文献研究如果不深入到具体细节中进行细致的辨析,很难准确、客观和到位地把握作者的原始思想;而缺乏扎实、可靠基础的任何当代性的阐发,都可能陷入虚妄。马克思、恩格斯虽然注重其学说的现实性、实践性,我们也已经习惯于称他们为“革命导师”“无产阶级领袖”“国际共产主义运动开创者”,但就其一生的职业和身份来说,他们也是学者、思想家和理论家,几十年间在书斋度过,每天大部分时间都在伏案工作,留下了巨大而庞杂的手稿。由于其著述表达方式的特殊性,为我们准确把握和理解其思想增添了很大的难度,为此,解读方法就显得非常重要。结合大量细节甄别,本文提出如下的原则:文本解读必须自觉抑制主体性的肆意发挥;回到西方文化传统辨析马克思、恩格斯思想的传承和变革;从貌似矛盾和对立的表述中寻找融通和互补。

某公立医院医用耗材SPD管理模式实践探索

目的:建设医用耗材SPD物流管理模式,提升医院医用耗材管理水平。方法:采用传统耗材管理模式与医用耗材SPD管理模式相比较的方法;通过医用耗材SPD物资管理系统与HIS收费系统互通、射频识别技术、智能屋和智能柜等对医院医用耗材进行精细化管理。结果:运用医用耗材SPD管理模式有效减少了医护人员管理耗材工作量,提升了工作效率,降低了耗材库存资金占用量与耗材管理成本,有效降低了耗占比。结论:SPD管理模式可有效提升医用耗材特别是低值耗材精细化管理水平,实现降本增效,促进医院高质量发展。

公立医院行风建设指数定量评价体系构建研究

目的:从医院管理视角引入指数定量评价体系,用形象、具体且高度凝练的指标和评价要点来描述公立医院的行风建设工作。方法:立足当前公立医院行风建设管理中重点督查的关键领域,围绕落实主体责任、完善制度建设等5个维度,设计定量与定性相结合的行风建设指数评价模式。结果:构建了适用于公立医院临床科室的数字化行风建设指数评价机制,划定评价周期并实行动态管理,实现对行风建设发展问题的精准定位和对行风监督工作具体实施情况的有效全面评估。结论:本研究客观评价医德医风水平和医院行风建设管理现状,有助于综合理解和客观评估复杂的管理行为,为未来数字医院的横向管理与纵向规划提供了有效的战略改进支撑,有助于推动现代化医院行风治理的标准化、精细化和信息化发展。

露天煤矿安全-绿色-高效-低碳协同开采技术体系

露天煤矿安全绿色高效低碳开采是全球露天煤矿发展的共识性目标。我国露天煤矿资源开发强度与生态承载力呈现逆向发展特征,我国西北部生态环境脆弱区已成为露天煤炭的主产区,使得露天煤矿开采与生态环境保护成为亟需解决的重要科学问题、生态问题和发展问题。基于我国露天煤矿发展概况、自然条件及主要影响因素,阐释了实现露天煤矿安全-绿色-高效-低碳开采内涵特征与总体架构,针对露天煤矿采前-采中-采后全生命开采周期特点,从安全开采技术、绿色开采技术、高效开采技术、低碳开采技术4个层次,归纳总结了时效边坡控制技术、智能预警决策技术、运输环节新模式、矿区生态建设、相邻矿山协调开采、智能采矿设计、电动矿卡应用以及采矿源头生态减损8项关键技术,明确了露天煤矿安全-绿色-高效-低碳协同开采研究重点工作和方向。在安全-绿色-高效-低碳协同发展措施方面,从强化顶层设计、加快分布实施、深化科研攻关、提升人才培养以及完善标准规范5个方面,提出2025年、2030年、2035年不同阶段需要完成的目标任务。新时期露天煤矿要坚定不移走安全-绿色-高效-低碳发展路径,实现露天煤矿在新时期、新格局下的高质量发展目标。

宁夏某三甲医院深化高质量发展内涵路径探索

公立医院高质量发展已经进入到关键期。宁夏某三甲医院在推动医院高质量发展中面临党建与业务融合不够、质量管理控制体系不健全、学科建设水平不高、运营管理体系不完善、人才培养和引进力度不够、科研转化能力不强等问题。为此,医院通过实施党建引领、质量管理、学科建设、运营管理、人才强院、薪酬深化、创新驱动和后勤服务“八项工程”,取得了较好成效,医院医疗质量和效率不断提高,诊疗服务日趋完善,运营效能进一步提升,教学科研能力不断增强,人才活力进一步激发,为区域内公立医院高质量发展提供了可借鉴的经验。

高质量视域下北京儿童医院推优评选活动的绩效评估实践与改进策略

目的:通过对北京儿童医院“儿医之星”评选活动11年来实施效果绩效评估,分析总结“儿医之星”评选活动的创新性、取得成效、经验与启示以及改进策略,以期在为北京儿童医院及国家儿童区域医疗中心完善人才建设高质量发展提供有效建议。方法:采用简单随机抽样法对医院在职员工进行调查,并采用自主设计的问卷和成熟的盖洛普Q12量表进行调查,同时运用描述性统计分析、卡方检验、t检验、秩和检验和单因素方差分析等多种统计分析方法,全面评估“儿医之星”评选活动的绩效。结果:541份有效问卷中,参与评选活动对于提升员工的组织认同、工作满意度及敬业度存在显著性差异,认同度及满意度方面参选获批组在各组群中较高,而敬业度最高的为参选未获批组。年龄对工作满意度及盖洛普员工敬业度存在影响,在50~60岁组工作满意度最高,而在≤30岁年龄组盖洛普员工敬业度最高。结论:“儿医之星”评选活动对于提升员工敬业度、满意度以及组织认同度起到了积极的推动作用,为北京儿童医院及国家儿童区域医疗中心完善人才建设高质量发展提供了有效经验指导。

公立医院党支部发挥战斗堡垒作用实践与思考

在推动公立医院高质量发展过程中,如何落实党建引领,如何牢固树立“大抓基层”的鲜明导向,如何健全机制强化公立医院基层党支部战斗堡垒作用,是当前公立医院面临的重要课题。分析了党支部战斗堡垒作用的内涵机制,并通过构建党支部标准化规范化建设体系、健全党员干部培训教育体系、构建“1+1+N”党建品牌体系,为更好激发党支部战斗堡垒作用提供借鉴参考。

DRG支付背景下某公立医院专科建设思考及实施效果分析

近年来,随着医改的持续深化,按疾病诊断相关分组(DRG)支付逐渐成为新医改的焦点。DRG支付制度不仅是医保结付的方式,同时也是公立医院规范医生诊疗行为、衡量医疗服务质量的管理工具,促使医院由粗放管理转向精细管理转型,对公立医院的运营管理理念提出一系列挑战。因此,分析DRG支付方式改革给公立医院带来的影响以及相关运营情况意义重大。笔者选取某公立医院推进DRG支付方式改革以来的22 791例病案资料进行分析,探讨在DRG支付背景下医院运营的应对策略及主要问题,为公立医院更好地落实DRG支付政策及高质量发展转型提供建议。

响应面法优化芷江鸭美拉德风味增益工艺

为优化芷江鸭休闲产品的风味,以芷江鸭鸭胸肉为原料,耦合原位美拉德反应,在工艺耦合位点、美拉德反应体系基料种类及添加量的单因素试验的基础上采用响应面设计,以反应体系吸光度为指标,对其工艺参数进行优化。结果表明原位美拉德风味增益的最佳工艺条件为:蛋氨酸0.06%,半胱氨酸0.07%,木糖0.4%,最佳耦合位点为炒制。此条件下美拉德反应体系吸光值为0.783,验证实际吸光值为0.780,感官综合评分可达89.65分。

公立医院党建引领“接诉即办”创新机制实践与探索

党建引领基层社会治理,聚焦群众急难愁盼问题,让人民群众满意,是党建引领公立医院高质量发展的制高点、出发点和落脚点。当前公立医院党建引领“接诉即办”工作模式尚需进一步探索。本文将TRIZ科学管理理论和方法引入党建研究,探索“接诉即办”的创新工作机制和考核机制,打造公立医院“接诉即办”党建品牌,为党建引领“接诉即办”向纵深发展、促进医院高质量发展和形成公立医院解决人民群众急难愁盼问题的长效机制提供借鉴。

基于QFD的危重新生儿转运救治质量提升方案构建研究

目的:基于质量功能展开模型(QFD),构建质量改进方案,为某医院危重新生儿转运救治工作质量提升提供参考。方法:收集质量提升需求并予层次化,利用层次分析法计算需求重要度,通过构建“质量提升需求-措施”质量屋计算质量措施重要度,确定质量提升措施优先级。结果:重要度前5位质量提升措施分别为完善管理工作方案、构建MDT会商协调机制、麻醉医师参与转运、组建内外科转运团队和更新转运救治工作流程。结论:质量功能展开模型可为危重新生儿转运救治管理提供有效的方法学参考。

北京某公立医院新院区筹备与初期运营实践

建设新院区是大型公立医院的重要发展战略之一,可以有效促进医疗资源扩容和合理布局,满足群众对优质医疗服务的需求。新院区的开办筹备和初期运营管理是其平稳运行、高质量发展的起点。本文介绍了北京某大型公立综合三甲医院新建院区开办筹备和初期运营管理的实践经验,为公立医院新院区的建设开办和多院区运营管理提供参考。

某三甲儿童医院门诊多学科协作诊疗特点与服务模式探索

目的:总结儿童专科医院门诊多学科协作诊疗(MDT)的特点,探索适合儿童医院的门诊MDT服务模式。方法:组建门诊多学科会诊专家团队,制定门诊多学科会诊制度与流程图,会诊流程标准化,门诊部设专人负责组织专家开展门诊MDT,建立门诊多学科会诊病例资料库,登记患者姓名、年龄、会诊原因、申请会诊途径、疾病转归等内容。结果:2021年6月至2023年3月共开展门诊MDT会诊220例。年龄段分布特点,大于5岁患儿107例(48.6%),占比最高;从申请门诊MDT原因统计,需要明确诊断150例(68.2%)是门诊MDT申请的首要原因;网络预约205例(93.2%)是最重要途径,现场分诊和首诊科室申请是次要途径;实施多学科会诊前,专科门诊就诊一次病例数123例(55.9%),就诊3次及以上60例(27.3%);患者转归结果显示,120例(54.5%)患儿痊愈,46例(20.90%)患儿治疗后好转;门诊满意度比较,2020-2022年门诊满意度逐年增高(P<0.01);患儿疾病涉及多系统133例(60.5%),疾病涉及一个系统的患儿87例(39.5%)。结论:儿童专科医院门诊MDT能充分发挥各科专业优势,实现跨学科专业互补及优势学科的强强联合,有利于疾病早期发现、精准诊断;“一站式”诊疗服务模式,优化了就诊流程,提高了就诊效率,改善了就医体验,提升了门诊患者满意度。