指南儿童毛细支气管炎：NICE指南概要

本文是英国医学杂志发布的基于现有最佳证据得出的系列新指南概要之一。它们重点对临床实践提供重要建议，尤其是尚无定论或存有争议的领域。

子宫内膜异位症的诊断和管理：NICE指南概要

子宫内膜异位症是最常见的妇科疾病之一。生育年龄（15～49岁）妇女的发病率约为10％。子宫内膜异位症是英国第二位最常见的妇科疾病，仅次于子宫肌瘤。子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，与月经周期相关。确切的发病原因不清，但普遍认为与经血逆流，促使子宫内膜细胞生长并定植于盆腔有关。

盆底功能障碍的预防和非手术治疗:NICE指南总结

盆底功能障碍是一种复杂的疾病,与尿失禁、膀胱排空障碍、盆腔器官脱垂、性功能障碍、慢性盆腔疼痛、大便失禁和肠道排空障碍有关。在英国,大约500万女性曾患盆底功能障碍。年龄对盆底功能障碍有显著影响,20岁女性中出现相关症状者仅占6%,60岁女性中,这一比例增加到40%。这些症状可能会严重影响生活质量。2020年7月,《独立医学和医疗器械安全审查》声明强调了盆腔补片手术的主要并发症。预防性和非手术治疗可以减少重症和需要侵入性治疗的患者数量。

儿童及青少年糖尿病的诊断和管理:NICE指南更新概要

在英国儿童及青少年中,有25000多例1型糖尿病患者,500例2型糖尿病患者,且这两种类型的糖尿病都越来越常见^(1)。包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)在内的各类并发症都会威胁到1型和2型糖尿病患者的生命。对糖尿病及其相关并发症给予及时诊断及有效管理非常重要。

囊性纤维化的诊断和治疗:NICE指南摘要

囊性纤维化是一种影响寿命的常染色体隐性遗传疾病,在英国出生的婴儿中,该病的发病率为1/2500。囊性纤维化是一种多系统疾病,它的发病原因为细胞膜表面的囊性纤维化跨膜传导调节蛋白突变,进而影响体内所有产生黏液的器官,包括肺、胰腺、肝和肠。在英国,该病通常通过新生儿筛查即可做出诊断,确诊的平均年龄为2月龄,也有一些患者在更大年龄甚至在成年后才被发现1。

胃食管癌的评估与管理：NICE指南概要

在英国，胃食管癌是第四位癌症致死原因。每年有16000例新发病例，其发病率亦呈上升趋势。患者往往经过一系列的复杂检查后接受各种短期、长期疗效不一的治疗，这自始至终都需要不间断的支持和帮助。胃食管癌的根治性治疗一般在专家中心进行，这里有一系列领域的专家，但患者也需要来自初级医疗机构的建议和支持。仅能接受缓和医疗的患者也将从不同专家的支持中获益，如癌症治疗营养师、缓和医疗专家等。

激素替代治疗与乳腺癌风险防范女性健康又一杀手,势在必行

在英国,大多数女性在45~55周岁(平均51周岁)经历绝经期。约半数女性晚年会出现因卵巢功能下降带来的躯体症状或情绪变化,包括潮热、盗汗、情绪低落、焦虑、关节肌肉疼痛、阴道干燥、性欲减退及髋骨骨折。女性在绝经期的表现是不同的。尽管对许多女性来说,绝经期是一段相对直接的自然生理转变过程;但是对于25%的女性来说,绝经期的症状影响了她们正常的生活及工作1.不幸的是,因为她们不知道向谁寻求帮助,或者是听到了一些误传而对治疗有恐惧心理,仅有少数女性寻求改善这些症状的方法。

常规母婴产前保健:NICE指南总结

英格兰和威尔士每年大约有66万女性分娩。产前保健的目的是为女性(及其同伴)提供妊娠、分娩和产后信息,并给予相关支持,以及对女性发生孕期并发症的风险进行评估。即使是健康女性也可能会出现妊娠焦虑和担忧,发生妊娠并发症,而高质量的产前保健可以帮助女性识别和管理潜在问题,减少母儿不良结局的发生,改善女性(及其同伴)的妊娠、分娩体验。

结直肠癌:NICE指南概要

结直肠癌(结肠、直肠或大肠癌症)是英国第4位最常见恶性肿瘤,每年新诊断患者超过42000例1。近年生存率有所提高,目前5年生存率约为60%2。本文对英国国家健康与临床优选研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)结直肠癌诊断和治疗指南更新推荐进行总结3。更新聚焦于结直肠癌的治疗,反映该领域的最新研究证据。

NICE指南 5岁以下小儿发热首诊诊断和治疗措施——英国国家卫生和临床医疗优选研究所指南概要

为什么阅读本概要？ 在英国，传染病仍然是儿童死亡和发病的一个重要原因（卫生部R MacFaul的私人通信），这与缺乏医疗保健有直接关系。发热患儿一般都存在潜在的感染，但感染病因的确诊却并不是那么容易。由于缺乏国家统一的标准，英国各地对发热性疾病的处理都各不相同。改进此类疾病的诊断和治疗是我们当前亟待解决的问题。本文总结了英国国家卫生和临床医疗优选研究所（NICE）关于5岁以下小儿发热首诊诊断和治疗措施的指导意见。