绝经期症状干预效果的临床证据

①抗抑郁药我们没有找到研究抗抑郁药治疗绝经期症状疗效的随机对照试验(RCT)。②可乐定1个RCT发现,疗程8周的经皮可乐定较安慰剂能明显减少发生潮热的妇女人数,增加潮热发生频率减少的妇女人数。③雌激素1篇系统评价和2个随后的RCT发现,雌激素较安慰剂能明显改善血管舒缩症状。两篇系统评价和3个随后的RCT发现,雌激素能预防尿路感染,改善泌尿生殖系统症状。1篇系统评价发现,雌激素能减轻抑郁情绪。4个RCT发现,雌激素在短期内能改善生活质量。重要的不良反应包括静脉血栓性疾病、乳腺癌和子宫内膜癌。④植物雌激素1个RCT发现,治疗6周时,大豆蛋白与非植物雌激素相比能减轻血管舒缩症状的严重程度,但不能减少其发生频率。1个RCT发现,治疗12周后,黄酮和安慰剂在改善血管舒缩症状方面无显著差异。另1个RCT发现,疗程>12周,异黄酮与安慰剂相比能减轻血管舒缩症状。1个RCT发现,治疗12周后,大豆粉与安慰剂相比能明显减少每周潮热的平均发生次数。但另1个RCT发现,大豆蛋白和安慰剂相比在改善血管舒缩症状方面无显著差异。1个RCT发现,疗程>12周,大豆粉和小麦粉在改善血管舒缩症状方面无显著差异。1个RCT(94例妇女)发现,治疗3个月时,大豆蛋白和安慰剂在缓解心理、肌肉关节、泌尿生殖系统症状方面无显著差异。