Dilemmas in end-stage heart failure

心失败(HF ) ，复杂临床的症候群由于结构或心的机能紊乱，是一个主要全球健康问题，与在 USA 的超过 580 万的流行独自，并且过去 2300 万世界范围。作为在 65 岁以上的病人之中的住院的一个领先的原因， HF 是保健资源的一个主要消费者，创造保健系统上的实质的紧张。这份报纸在结束阶段 HF 照顾讨论 HF，金融影响，和 multifaceted 困境的传染病学。搜索用象结束阶段心失败那样的关键词在药网站(www.pubmed.gov ) 的美国国家图书馆上被进行，辩解的照顾，道德的窘境。尽管有 HF 的差的预后(比那更坏为许多癌症) ，许多 HF 病人， caregivers，和临床医生不知道差的预后。另外， HF 的无法预言的临床的轨道复杂化计划 end-of-life 照顾，例如辩解的照顾和供旅客休息的招待所，导致如此的资源的 underutilization。在结论，在结束阶段 HF 的道德的窘境是众多的，使不仅病人，而且 caregiver 卷入，保健队，和社会。