急性硬脊膜外自发性血肿13例分析

目的 探讨和研究急性硬脊膜外自发性血肿的早期诊断和正确治疗。方法 回顾性分析 1985～ 2 0 0 0年法国马塞Timone ,Ste Marguerite医院和上海瑞金医院神经内科 13例急性硬脊膜外自发性血肿患者的临床资料 ,就其病因、发病机制、临床表现、神经影像学检查及治疗与预后 ,结合文献进行分析。结果 13例中 6例诱发因素为凝血功能异常 ;13例起始症状均为神经根性疼痛 ,伴随脊髓压迫症状 ;11例脊髓MRI确诊 ;5例手术治疗有 3例缓解 ;8例保守治疗有 5例缓解。结论 硬脊膜外腔丰富的静脉丛破裂引起无外伤自发性血肿形成 ,典型临床症状结合神经影像学检查能够确诊 ,是急诊手术指征 ,但并非必选治疗方法。本病存在自发性痊愈的特殊类型。