为缓和医疗正名改变观念比改变名字更重要

世界卫生组织(WHO)首次提出“缓和医疗(palliative care)”这个概念已经30年了,我们依然没有真正认同这个理念。开展缓和医疗以来,终末期患者的照护情况得到了显著的改善,关于“死亡”的探讨也渐渐不再是禁忌话题。很多国家政府和国际组织开始提倡推广缓和医疗。柳叶刀健康委员会(Lancet Commission)更激进地提出,对于全球数百万终末期患者,对缓和医疗的自主选择是基本人权。

初级缓和医疗亟需关注 初级保健团队对于启动实施有效的缓和医疗至关重要

无论老少.患有复杂的慢性疾病与多发病的人群呈增长趋势。他们的疾病轨迹难以预测,而疾病的突然恶化与死亡的可能性对多数人而言是一种持续的风险。这种风险给初级医疗保健与社区医疗服.务带来了巨大的挑战。在病情危急时,患者与其家属通常会求助于紧急医疗服务,导致急诊人院。在英国,高达三分之一的住院患者在医院度过了他们生命中的最后一年。

容易漏诊？职业性哮喘

一名22岁的男子怀疑自己患有枯草热。几个月后，全科医生把他诊断为哮喘，后来发现他的症状与他在面包店的工作有关，于是把他转诊给一位职业性肺病专科医师，接着他被诊断为职业性哮喘。

亟需提供更有价值的基本医疗照护

……但是，Jessica Watson其同事们说，改革需要循证的政策支持和资金投入作为保障。各国医疗保健系统均面临着多重挑战，人口老龄化、慢性病高发、共病患者增多、诊治技术创新等因素，造成了医疗成本攀升。随着人们对过度诊疗潜在危害。认识的加深，对有限资源的优化利用尤为重要。我们探讨了价值导向的医疗保健构架。何以支持医疗资源配置决策，并分析了循证证据对患者诊治及医疗保健组织提供的重要作用.

徒劳无功的努力:为什么盲法试验并不总是最好的

Rohan Anand及其同事认为:盲法试验的目的是减少偏倚,但会使研究变得不必要的复杂,或者导致研究偏离研究初心。

营养不良:一场无声的大流行 健康饮食是一项人权,并且是公平、弹性社会的基础

2020年,公共卫生成为近年来最突出的问题,但早在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发之前,世界就已经目睹了一场更为安静的大流行:营养不良。受到营养不良影响的人数是惊人的。全球约1.49亿儿童发育迟缓(慢性营养不良),5000万儿童严重营养不足(消瘦)1,且营养不良作为直接或根本死因占所有儿童死亡的45%2。此外,有4000万5岁以下儿童超重,6.78亿成年人肥胖1。