CA242围手术期变化模式及纵向轨迹与结直肠癌预后的关联:一项回顾性纵向队列研究

以往关于CA242的研究大多局限于术前水平,忽略了其围手术期变化模式和纵向轨迹.基于一项结直肠癌(CRC)患者的回顾性队列,本研究根据术前和术后CA242水平确定了围手术期CA242变化模式,利用随访期间CA242的重复测量识别了CA242纵向轨迹,并评估了其与CRC预后的关系.结果显示,围手术期CA242变化模式是CRC的独立预后因素.术后CA242持续升高患者的无复发生存率(RFS)低于术后CA242恢复正常的患者,且术后/术前CA242比值可进一步对这两组患者进行复发风险分层.轨迹分析发现,术后3年内CA242存在低稳定、早期上升和晚期上升三种纵向变化模式.纵向轨迹与RFS显著相关,且独立于术前和术后CA242.在CEA正常的患者中,CA242的围手术期变化模式和纵向轨迹与RFS之间仍然存在显著关联,表明在CEA基础上测量CA242有助于识别预后较差的高危CRC患者.基于本研究结果,建议对CRC患者进行CA242的常规术后随访.