复合饲料添加剂对肉鸡生长性能、肠道组织形态的影响

文章旨在研究复合饲料添加剂对肉鸡生长性能、肠道组织形态的影响。试验将1200只1日龄白羽肉鸡随机分为4组,每组10个重复,每重复30只。试验组1为抗菌肽+二甲酸钾+复合酸;试验组2为抗菌肽+二甲酸钾+植物精油;试验组3为二甲酸钾+复合酸+植物精油;试验组4为抗菌肽+复合酸+植物精油。试验为期32 d,其中预饲期4 d,正试期28 d。结果表明,与试验组1相比,试验组4肉鸡终末体重显著提高3.17%(P <0.05),平均日增重显著提高3.25%(P <0.05);料重比显著降低3.43%(P <0.05)。试验组4肉鸡粗蛋白和钙的表观消化率显著提高(P <0.05)。试验组4肉鸡十二指肠的绒毛高度和V/C值显著提高(P <0.05);总之,抗菌肽+复合酸+植物精油能通过改善肠道结构,促进肉鸡生长发育。

不同部位注射吲哚菁绿示踪下肢淋巴回流通路及子宫旁淋巴回流通路观察

目的通过趾间注射与宫颈注射吲哚菁绿示踪,观察下肢淋巴回流通路和子宫旁淋巴回流通路的不同之处。方法选择2019年6月至2022年11月于周口市中心医院就诊的早期子宫内膜癌或宫颈癌患者50例为研究对象。根据术中吲哚菁绿注射的部位将患者分为趾间注射组(n=20)和宫颈注射组(n=30)。2组患者分别在趾间及宫颈注射吲哚菁绿,在荧光腹腔镜下观察下肢淋巴回流在盆腔内的通路以及子宫旁淋巴回流通路,重点观察二者的不同之处。结果趾间注射组患者(20例40侧)中下肢淋巴回流在盆腔段显影18例(33侧),2例双侧未显影。显影的患者中有26侧显示下肢淋巴回流经腹股沟深淋巴结、旋髂淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结,5侧显示下肢淋巴回流至腹股沟深淋巴结、旋髂淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂总淋巴结,2侧显示下肢淋巴回流至腹股沟深淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂总淋巴结。宫颈注射组患者(30例60侧)中盆腔内淋巴显影29例55侧,1例双侧未显影。显影的患者中2侧显示宫旁淋巴回流至闭孔淋巴结、旋髂淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结,其中旋髂淋巴结均为非前哨淋巴结;40侧显示宫旁淋巴回流沿着上宫颈旁淋巴回流通路至髂外内侧淋巴结(或闭孔淋巴结)、髂总淋巴结;13侧显示沿着下宫颈旁淋巴回流通路至髂内淋巴结或骶前淋巴结。下肢淋巴回流与子宫旁淋巴回流的共同引流途径是由闭孔、髂外、髂总淋巴向上回流。趾间注射组和宫颈注射组旋髂淋巴结显影率分别为93.94%(31/33)、3.63%(2/55),趾间注射组旋髂淋巴结显影率显著高于宫颈注射组(P<0.05)。结论应用吲哚菁绿示踪剂在荧光腹腔镜下能更直观地看到下肢淋巴回流及子宫旁淋巴回流通路,二者的淋巴回流不同之处在于下肢淋巴回流经髂外淋巴结远端的旋髂淋巴结,而宫颈癌和子宫内膜癌很少转移至此。

CdS/石墨烯纳米复合光催化剂的可控合成及其性能研究

光催化技术是一种在能源和环境领域有着重要应用前景的绿色技术。为提高光催化效率,利用简单的“自下而上”法合成了尺寸可控,具有中空内核且核与壳之间有一定间隙层的中空蛋黄壳结构型CdS/石墨烯复合光催化剂Hollow CdS@void@GR。采用多晶粉末X-射线衍射仪(XRD),扫描电镜(SEM),透射电镜(TEM),傅立叶变换红外光谱仪(FT-IR)和比表面积测定(BET)表征样品的晶体结构、微观形貌、元素组成和孔结构。采用光催化降解罗丹明B(RhB),采用紫外-可见漫反射光谱仪(DRS)和电感耦合等离子体质谱仪(ICP)测定Cd^(2+)浓度,分析该材料的光催化性能及抗光腐蚀性能。结果表明:Hollow CdS@void@GR的结构大小可通过PS模板大小、S/Cd比例、超声反应时间及TEOS量进行调控。在强光照射下,由于多级中空结构,中空CdS内核与中空GR外壳之间的协同效应,Hollow CdS@void@GR纳米复合材料表现出较强的光催化活性、优异的光催化稳定性和良好的抗光腐蚀作用。

血清AQP4、NFL、BAFF水平与癫痫患儿认知功能的相关性及其对认知功能损害的评估价值

目的探讨癫痫患儿血清水通道蛋白4(AQP4)、神经丝轻链蛋白(NFL)、B细胞活化因子(BAFF)水平与认知功能的相关性及其对认知功能损害的评估价值。方法选取2020年5月至2023年5月周口市中心医院收治的126例癫痫患儿作为研究对象,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分为认知损害组58例和认知正常组68例,同时选取同期体检正常儿童42例作为对照组。比较三组受检者的血清AQP4、NFL、BAFF水平;采用Pearson法分析血清AQP4、NFL、BAFF水平与国立医院癫痫发作严重程度量表(NHS3)、MoCA评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析认知功能损害的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析血清AQP4、NFL、BAFF水平对认知功能损害的评估价值。结果认知损害组患者的血清AQP4水平明显低于认知正常组和对照组,且认知正常组明显低于对照组,认知损害组患者的血清NFL、BAFF水平则明显高于认知正常组和对照组,且认知正常组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);认知损害组患者的NHS3评分为(14.25±3.75)分,明显高于认知正常组的(10.08±3.16)分,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,AQP4与MoCA评分呈正相关(r=0.528,P<0.05),与NHS3评分呈负相关(r=-0.429,P<0.05),而NFL、BAFF与MoCA评分呈负相关(r=-0.438、-0.501,P<0.05),NFL、BAFF与NHS3评分呈正相关(r=0.442、0.538,P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,全面性发作、发作频率升高、AQP4水平降低及NFL、BAFF水平升高均为认知功能损害的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清AQP4、NFL、BAFF、AQP4+NFL、AQP4+BAFF、BAFF+NFL、AQP4+NFL+BAFF评估认知功能损害的AUC分别为0.716、0.705、0.786、0.834、0.818、0.828、0.940,且AQP4+NFL+BAFF评估认知功能损害的AUC明显大于任意两项指标联合评估、单独指标评估(P<0.05)。结论癫痫患儿认知功能损害者血清AQP4水平降低,血清NFL、BAFF水平升高,其与癫痫发作严重程度密切相关,且为认知功能损害的影响因素,联合检测其水平对认知功能损害的评估具有临床意义。

基于视觉传达技术的激光光斑图像超分辨率重建方法

激光光斑图像在成像过程中易受到成像条件和成像方式的限制,导致激光光斑图像的分辨率比较低,难以满足实际需求。为此,提出基于视觉传达技术的激光光斑图像超分辨率重建方法。采用视觉传达技术采集激光光斑图像,并使用双树复小波阈值方法对激光光斑图像去噪处理,通过改进稠密神经网络提取激光光斑图像特征,基于奇异值分解方法降低字典中原子的数目,改进稀疏表达正则化方法,实现激光光斑图像的超分辨率重建。实验结果表明,所提方法的低分辨率图像重建结果与原始图像更加接近,重建图像的结构相似度均在0.9以上,证明该方法的重建效果好、更适合实际应用。

Caspase-9和CMYC在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及与患者病理特征和预后的关系

目的探讨半胱氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)和细胞性骨髓细胞瘤病病毒癌基因(CMYC)在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织中的表达及其与患者病理特征和预后的关系。方法选取2017年2月至2020年2月周口市中心医院收治的60例DLBCL患者纳入研究,比较DLBCL肿瘤组织及病灶旁正常组织的Caspase-9、CMYC表达水平,分析Caspase-9、CMYC表达与临床病理特征的关系,比较预后良好和预后不良患者的临床病理特征、Caspase-9、CMYC表达水平,采用二元Logistic回归分析DLBCL患者预后不良的影响因素。结果DLBCL患者肿瘤组织中Caspase-9阳性率为43.33%,明显低于正常组织的80.56%,CMYC阳性率为36.67%,明显高于正常组织的13.88%,差异均有统计学意义(P<0.05);Ann Arbor分期Ⅰ~Ⅱ期、国际预后指数(IPI)评分0~2分患者DLBCL肿瘤组织Caspase-9阳性率明显高于Ⅲ~Ⅳ期和3~4分患者,CMYC阳性率低于Ⅲ~Ⅳ期、3~4分患者,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良患者Ann Arbor分期中Ⅲ~Ⅳ期占比、IPI评分中3~4分占比、CMYC阳性表达占比分别为73.08%、65.38%、69.23%,均高于预后良好组的35.29%、32.35%、11.76%,Caspase-9阳性表达占比为23.08%,低于预后良好组的58.82%,差异均有统计学意义(P<0.05);Ann Arbor分期、IPI评分、Caspase-9、CMYC均为影响DLBCL患者预后不良的独立影响因素(P<0.05),其中Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期预后不良风险是Ⅰ~Ⅱ期的9.008倍;IPI评分3~4分预后不良风险是0~2分的10.298倍;Caspase-9表达阳性预后不良风险是阴性的0.622倍;CMYC表达阳性预后不良风险是阴性的19.922倍。结论Caspase-9、CMYC异常表达参与DLBCL的进展,与肿瘤恶性程度有关,且Caspase-9、CMYC异常表达是DLBCL预后不良的独立影响因素,对DLBCL预后具有一定的预测价值,可作为预测DLBCL患者预后的参考指标。

环乳晕切口入路保留乳头乳晕复合体的乳房切除术联合即刻乳房重建对乳腺癌病人乳腺美观性、应激反应指标的影响

目的 探讨环乳晕切口入路保留乳头乳晕复合体的乳房切除术(NSM)联合即刻乳房重建对乳腺癌病人乳腺美观性、应激反应指标的影响。方法 选取2017年8月至2020年8月周口市中心医院收治的93例乳腺癌病人,采用随机数字表法分为两组,对照组46例采用放射状切口手术治疗,观察组47例采用环乳晕切口入路NSM联合即刻乳房重建治疗,比较两组病人围手术期指标、手术并发症发生情况、乳腺美观性指标、应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、皮质醇(Cor)]变化。结果 观察组手术时间为(132.48±15.69)min,显著大于对照组(P<0.05),住院时间为(7.41±0.83)d,显著小于对照组(P<0.05);两组病人手术切口感染、皮瓣积液、乳头凹陷、切口愈合不良等并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05),但观察组手术并发症总发生率为2.13%,显著低于对照组的17.39%(P<0.05);观察组病人术后7 d切口瘢痕、乳房外形、双乳对称性、整体美学效果评分分别为(3.26±0.33)分、(3.94±0.41)分、(3.33±0.34)分、(4.05±0.41)分,术后1个月评分分别为(3.85±0.34)分、(4.19±0.27)分、(3.86±0.25)分、(4.28±0.19)分,均显著高于对照组(P<0.05)。术后观察组SOD水平为(73.40±7.35)U/mL,显著高于对照组(P<0.05),AOPP、Cor水平分别为(11.03±1.05)μmol/L、(192.78±19.34)nmol/L,显著均低于对照组(P<0.05)。结论 环乳晕切口入路NSM联合即刻乳房重建治疗乳腺癌病人可有效减少手术并发症的发生,提高病人乳腺美观性,缓解应激反应指标的变化。

达格列净联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果

目的:观察达格列净联合二甲双胍治疗治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年4月该院收治的106例初诊T2DM患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组(n=53)与对照组(n=53)。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗,比较两组临床疗效、治疗前后糖代谢指标[餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的81.13%(43/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HbAlc、2hPG、HOMA-IR水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FINS、HOMA-β水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、Hcy水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗初诊T2DM患者可提高治疗总有效率,改善糖代谢指标水平,降低炎性指标水平,其效果优于单纯二甲双胍治疗。

小麦镉胁迫响应基因TaMYB1的功能分析

【目的】MYB家族成员在植物生长发育、生物胁迫和非生物胁迫等方面发挥重要调控作用,然而,小麦MYB转录因子在重金属镉(Cd)胁迫中的生物学功能研究较少。挖掘小麦Cd胁迫应答相关基因,阐明其在Cd胁迫中的生物学功能,为耐/低Cd小麦品种的选育奠定基础。【方法】构建Cd胁迫小麦根系酵母cDNA文库,筛选获得Cd胁迫应答基因,利用荧光定量PCR技术检测Cd胁迫条件下小麦不同组织中Cd胁迫应答基因的相对表达量;利用病毒诱导的基因沉默对该基因进行功能验证,检测对照和沉默植株的Cd含量、叶绿素含量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化物酶(POD)活力等生理生化指标。此外,对Cd胁迫应答基因及其在小麦和其他物种中的同源基因进行生物信息学分析(系统进化关系、序列特征和表达谱)。【结果】Cd胁迫主要抑制小麦根系发育,在添加0.002 mol/L Cd的酵母培养基上筛选Cd胁迫小麦根系酵母cDNA文库获得18个耐Cd转化子,其中5个转化子编码TaMYB1蛋白,转化TaMYB1酵母菌株在高Cd培养基中生长良好,而对照则明显受到抑制。RT-qPCR结果表明,TaMYB1在小麦幼苗中响应Cd胁迫。与对照相比,TaMYB1沉默植株中TaMYB1表达量明显下降,且根系和叶片Cd含量显著低于对照植株,叶绿素含量、SOD、POD活性高于对照植株,MDA含量则低于对照植株。同时,生物信息学分析发现,TaMYB1属于1R-MYB家族成员,具有高度保守的MYB和CC结构域,其包含7个外显子和6个内含子,在拔节期中期的花序和成熟期的花序表达最高,在灌浆前期种子和灌浆中后期种子中表达量最低。【结论】TaMYB1在小麦响应Cd胁迫应答中发挥重要作用。

乙酰半胱氨酸辅助治疗重症支气管肺炎患儿的疗效及对潮气呼吸肺功能、免疫功能的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸辅助治疗重症支气管肺炎患儿的疗效及对潮气呼吸肺功能、免疫功能的改善作用。方法选取西华县人民医院重症支气管肺炎患儿90例(2021年1月至2023年8月),按照随机数字表法分为试验组(45例)和常规组(45例)。常规组给予阿奇霉素,试验组给予阿奇霉素联合乙酰半胱氨酸。比较两组临床疗效、症状消失时间、潮气呼吸肺功能[潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症指标[白介素1受体1型(IL-1R1)、活化蛋白C(APC)]及不良反应。结果试验组治疗有效率88.89%高于常规组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组发热、咳嗽、气促及肺部啰音消失时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗7 d后VPEF/VE、TPTEF/TE、VT/kg均明显升高,试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,观察组治疗7 d后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗7 d后血清IL-1R1水平低于常规组,APC高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,试验组不良反应发生率(11.11%)与常规组(6.67%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合阿奇霉素能调节重症支气管肺炎患儿免疫失衡,减轻炎症,有效缓解病情,改善潮气呼吸肺功能,增强疗效。

信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗不可切除肝细胞肝癌患者效果及其血清VEGF、MMP-9水平变化

目的 探讨信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗不可切除肝细胞肝癌患者效果及其血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化。方法 选取2021年1月至2022年12月在周口市中心医院确诊的80例不可切除肝细胞肝癌患者,根据患者治疗方式将患者分为单抗联合组和对照组。对照组患者接受口服甲苯磺酸索拉非尼治疗,纳入36例;单抗联合组接受信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗,纳入44例。记录两组患者治疗4个周期后的病情控制率和客观缓解率,比较治疗前、治疗2个周期后、治疗4个周期后血清VEGF和MMP-9水平变化,比较治疗毒副作用发生情况。随访6~30个月,绘制生存曲线,比较两组患者中位总生存时间(OS)和中位无进展生存时间(PFS)。结果 单抗联合组患者病情控制率和客观缓解率分别为77.27%和25.00%,对照组分别为44.44%和5.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,单抗联合组患者血清VEGF和MMP-9水平均随着时间降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单抗联合组患者甲状腺功能减退发生率为18.18%,对照组为2.78%,差异有统计学意义(P<0.05);单抗联合组患者脱发和手足综合征发生率均为0,对照组分别为22.22%和27.78%,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者中位随访时间为18个月,单抗联合组患者中位OS和中位PFS分别为16.9个月和4.8个月,对照组患者中位OS和中位PFS分别为10.5个月和3个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗可以较好地控制不可切除肝细胞肝癌患者病情发展,显著降低血清肿瘤相关因子水平,提高生存率,且安全性较好。

维持性腹膜透析患者血清CHI3L1、HSP60与钙磷代谢、冠状动脉钙化的关系

目的探讨维持性腹膜透析患者血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、热休克蛋白60(HSP60)与钙磷代谢、冠状动脉钙化的关系。方法选取2021年1月至2023年1月在周口市中心医院接受持续性非卧床腹膜透析或日间非卧床腹膜透析治疗>3个月的98例维持性腹膜透析患者作为研究对象,根据是否存在钙磷代谢异常分别分入钙磷正常组与钙磷异常组,根据多层螺旋CT结果参照Agatston评分法计算其冠状动脉钙化积分(CACS),将98例维持性腹膜透析患者再次分入未钙化组与钙化组,检测并对比两组患者的血清CHI3L1、血清HSP60水平。采用Pearson相关分析探讨血清CHI3L1、HSP60与钙磷代谢指标的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CHI3L1、HSP60对维持性腹膜透析患者冠状动脉钙化的评估价值。通过多因素logistic逐步回归分析探讨维持性腹膜透析患者冠状动脉钙化的影响因素。结果98例维持性腹膜透析患者分为钙磷正常组(43例)、钙磷异常组(55例),钙磷代谢异常组患者血清CHI3L1、HSP60水平高于钙磷代谢正常组患者(P<0.05)。维持性腹膜透析患者血清CHI3L1、HSP60与钙磷乘积呈正相关(P<0.05)。根据多层螺旋CT结果参照Agatston评分法计算其CACS积分,将98例维持性腹膜透析患者分为未钙化组(37例)、钙化组(61例),钙化组患者血清CHI3L1、HSP60水平高于未钙化组患者(P<0.05)。血清CHI3L1、HSP60评估维持性腹膜透析患者预后的AUC分别为0.741、0.826,两者联合评估的AUC为0.915。钙化组患者低蛋白血症、高磷饮食人数及透析龄高于未钙化组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:高磷饮食、透析龄、CHI3L1、HSP60是影响维持性腹膜透析患者冠状动脉钙化的危险因素(P<0.05)。结论血清CHI3L1、HSP60在钙磷代谢异常、发生冠状动脉钙化的维持性腹膜透析患者中均呈高表达,及早检测血清CHI3L1、HSP60水平有助于及时防治冠状动脉钙化。

体外受精-胚胎移植屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征妊娠结局的影响

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年4月周口市中心医院收治的70例PCOS患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,其中36例在IVF-ET治疗前未使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入对照组,34例在IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入观察组。治疗3个周期后,比较两组患者的妊娠结局,以及治疗前后的性激素水平、子宫内膜厚度、窦卵细胞数目、卵巢体积、胰岛素指数、胰岛素抵抗指数,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床妊娠率为67.65%,高于对照组的52.78%,流产率和异位妊娠率分别为2.94%、2.94%,低于对照组的8.33%、5.56%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的促性腺激素血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,对照组患者的FSH、T、AMH高于治疗前,LH、E2低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,观察组患者的FSH、AMH水平均高于治疗前且明显高于对照组,LH、T、E2水平低于治疗前且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的子宫内膜厚度均大于治疗前,且观察组明显大于对照组,窦卵细胞数目和卵巢体积均小于治疗前,且观察组明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的胰岛素指数、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为5.88%,略低于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理可显著改善患者的性激素水平,增加其子宫内膜厚度和卵巢体积,从而改善妊娠结局。

复方氨基丁酸维E联合丙戊酸钠对癫痫患儿认知功能及血清α-Syn、HSP70水平的影响

目的研究复方氨基丁酸维E联合丙戊酸钠对癫痫患儿认知功能及血清α-突触核蛋白(α-Syn)、热休克蛋白70(HSP70)水平的影响。方法选取周口市中心医院收治的116例癫痫患儿,根据治疗方案分为联合组和对照组,各58例。对照组接受丙戊酸钠治疗,联合组接受复方氨基丁酸维E联合丙戊酸钠治疗。比较两组临床疗效、治疗前、治疗3、6个月后癫痫持续发作时间及发作频率、韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)及简易精神状态检测量表(MMSE)评分、血清相关因子[α-Syn、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、HSP70、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、不良反应发生率。结果联合组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3、6个月后,联合组癫痫发作频率少于对照组,持续发作时间短于对照组(P<0.05);WISC-Ⅳ、MMSE评分高于对照组(P<0.05);血清HSP70、α-Syn、NSE水平低于对照组,BDNF水平高于对照组(P<0.05)。两组间不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用复方氨基丁酸维E与丙戊酸钠联合治疗可有效改善癫痫患儿认知功能及神经功能,降低癫痫持续发作时间及发作频率,增强疗效,安全性良好。

基层医院处理困难腹腔镜胆囊切除术521例体会

目的探讨基层医院处理困难腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧,提高处理复杂胆囊的成功率和安全性。方法对2020年5月至2023年11月周口市中心医院共完成的2862例LC患者的病例资料进行回顾性分析。其中常规LC 2341例(CLC组),困难LC 521例(DLC组)。DLC组实施腹腔镜胆囊次全切除术340例,腹腔镜胆囊全切除术181例。结果与CLC组比较,DLC组手术时间更长[(120.6±20.5)min vs(30.2±15.8)min]、术中出血量更多[(90.5±10.2)mL vs(20.5±3.5)mL]、术后住院时间更长[(13.2±1.5)d vs(3.0±0.7)d]、术后胆漏发生率更高[2.88%(15/521)vs 0.04%(1/2341)],差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组住院费用[(1.31±0.03)万元vs(1.28±0.03)万元]差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中均未出现胆管及门静脉损伤,DLC组术后胆瘘15例,其中12例引流2周左右痊愈,另外3例胆瘘较重,加行鼻胆管引流后痊愈。DLC组中行胆囊次全切除患者较行胆囊全切除的患者的手术时间更短[(106.7±14.4)min vs(134.5±22.9)min]、术中出血量更少[(77.2±10.5)mL vs(103.8±16.8)mL]、引流管留置时间更短[(4.1±0.8)d vs(7.9±1.7)d]、术后住院时间更短[(11.4±1.5)d vs(15.0±0.7)d]、胃肠道恢复时间更短[(1.6±0.6)d vs(2.8±1.0)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访1年,两组均未出现相关手术并发症。结论胆囊次全切除术在困难LC中具有副损伤小、术后恢复快、术后严重并发症少等优势,可以成为处理复杂胆囊的一种安全可行有效的手术方法选择。在把握好手术时机,掌握困难LC的手术难点与技巧的前提下,在具有丰富的LC技术的基层医院,行LC处理复杂胆囊是安全可行的。

度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的66例Ⅲ期NSCLC患者临床资料,按治疗方案不同将其分为观察组和对照组各33例。对照组采用PP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合度伐利尤单抗注射液治疗,比较两组疾病缓解率、KPS评分、癌症治疗功能评价系统-肺癌模块(FACT-L)评分、血清生化因子[Ⅳ型胶原蛋白α3(COL4A3)、G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组疾病缓解率为60.61%,明显高于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组KPS评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组FACT-L评分和血清COL4A3、GASP-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组腹泻、脱发、骨髓抑制、恶心等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期NSCLC患者可提高疾病缓解率和KPS评分,降低FACT-L评分及血清COL4A3、GASP-1水平,效果优于单纯PP化疗方案治疗。

基于混沌控制的采摘机器人防碰撞系统设计

针对采摘机器人在作业过程中遇到障碍物导致路径规划出现混沌现象的问题,基于混沌控制对采摘机器人防碰撞系统进行设计,并采用模糊自适应控制算法和滑模变结构控制算法结构的方式对系统进行控制。为了验证防碰撞系统的有效性,对采摘机器人进行了防碰撞和采摘仿真试验,结果表明:采摘机器人在作业过程中可以避开障碍物,按照规划路线到达预设位置,完成果蔬的采摘。

急性冠脉综合征患者不良心血管预后的影响因素

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者预后发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法从医院2019年2月至2022年2月收治的急性冠脉综合征患者中选取200例,随访1 a,观察MACE的发生情况,并根据随访结果进行分组,收集并对比两组一般资料[性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、基础合并症(高血压、糖尿病)、心血管病家族史]、临床指标(冠脉病变支数、植入支架数)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)]、实验室指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析冠脉病变支数、LVEF、CK-MB、cTnT预测ACS患者预后发生MACE的价值。采用多因素logistic回归分析明确ACS患者预后发生MACE的危险因素。结果随访1 a后,MACE组40例(20.00%),未发生MACE组160例(80.00%)。两组性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、心血管病家族史、植入支架数对比,差异无统计学意义(P>0.05),发生MACE组冠脉病变支数1支占比高于未发生MACE组(P<0.05),LVEF低于未发生MACE组(P<0.05),CK-MB、cTnI高于对照组(P<0.05)。经ROC分析证实LVEF、CK-MB、cTnI均可预测ACS患者预后发生MACE,曲线下面积分别为0.763、0.960、0.914(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示冠脉病变支数>1支、LVEF≤53.35%、CK-MB≥173.81 U·L^(-1)、cTnI≥0.62μg·L^(-1)均为ACS患者预后发生MACE的危险因素(P<0.05)。结论冠脉病变支数>1支、LVEF≤53.35%、CK-MB≥173.81 U·L^(-1)、cTnI≥0.62μg·L^(-1)均为ACS患者预后发生MACE的危险因素。

黄蛭益肾胶囊联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察黄蛭益肾胶囊联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:按随机数字表法将96例慢性肾小球肾炎患者分为2组各48例。西药组给予阿魏酸哌嗪片治疗,联合组给予黄蛭益肾胶囊联合阿魏酸哌嗪片治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群及肾功能指标,比较2组临床疗效与不良反应。结果:联合组总有效率97.92%,高于西药组85.42%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均降低(P<0.05),且联合组低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+)降低(P<0.05),且联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于西药组(P<0.05),CD8^(+)低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)均降低(P<0.05),且联合组低于西药组(P<0.05)。联合组不良反应发生率4.17%,低于西药组18.75%(P<0.05)。结论:黄蛭益肾胶囊联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾小球肾炎能提高临床疗效,改善肾功能与免疫功能,安全性高。

基于双金属高核钛氧簇基电极的高性能超级电容器的制备

制备了一系列专为超级电容器设计的新型钛氧簇(TOCs,包括Zn-Ti11和Cd-Ti11),扩大了TOCs材料的潜在应用范围。此类材料具有的优异赝电容性能充分展示了钛基材料的优点。所制备的TOCs基超级电容器的最大功率密度为9.5 W·kg^(-1),能量密度为463 Wh·kg^(-1)。