贵州省毕节市城区药物滥用调查分析

本文采用自行设计的药物滥用调查表,采取二阶段、系统抽样法 ,以户为单位 ,按街道户籍随机排序起点调查3183户,10797人,发现吸毒者269人,占被调查人数2.49%。在吸毒人中 ,男213人 ,女56人 ,男女比例为3.8:1 ,最小年龄为14a,最大年龄为83a;20 -29a年龄段占72.49% ;初中文化占64.68 % ;无业者占65.06 % ;吸毒品种主要为海洛因 ,少数为阿片 ;非吸毒人员共调查10528人(按对调查表相关内容的回答) ,结果表明 ,83.78 %的人看过 ,听过或接触过反吸毒宣传 ,52.06 %的人认为本地吸毒问题比以前更为严重 ;65.58 %的人认为现在对吸毒者所采取的措施不够严厉。

185例盐酸二氢埃托啡滥用者的调查

对盐酸二氢埃托啡（ｄｉｈｙｄｒｏｅｔｏｒｐｈｉｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ，ＤＨＥ）滥用者１２５例和阿片与ＤＨＥ共同滥用６０例进行了调查。发现滥用者绝大多数为中青年；平均年龄为２７ａ；男多于女；文化程度低；工人、待业者、个体户占多数；好奇是初始滥用的主要原因，大多数滥用者初始滥用时不知道ＤＨＥ能成瘾，单用ＤＨＥ者，日滥用量９．６±ｓ４．２片，滥用时间３２±ｓ２．３月，与阿片共同滥用者，ＤＨＥ日用量２１．４±ｓ１５．９片，滥用时间５．９±ｓ５．２月。ＤＨＥ的身体依赖发生率（３２％）明显低于阿片（８５．６％），ＤＨＥ的戒断症状与阿片相似，但出现早、持续时间短、消失快、症状轻、易戒除。

嗜酒所致的器质性精神障碍100例临床资料分析

广州市精神病医院从1965年-1992年的27 a间共收治嗜酒所致的器质性精神障碍患者100例,住院166人次。资料表明,住院患者近10 a明显增多。1983年前的19 a仅收治38人次,1984年后的9 a则收治128人次。全为男性,低文化者占72％。全部患者均符合DSM-Ⅲ-R酒依赖诊断标准,其中17％出现过戒断反应,58％有过多次急性酒中毒史。精神障碍以幻觉症最多(45％),妄想症其次(12％)。

医院麻醉药品的管理对策

杜冷丁属于国家依法严格管理的麻醉药品。然而．它除了来自贩毒网的“地下经营”之外．滥用与成瘾者的毒源．有相当一部分来自医院。它之所以能从医院流失，一方面是由于那些丧失原则的医务人员所致．另一方面是医院在麻醉药品管理上还有漏洞。笔者认为，要堵住医院的毒源、必须采取如下对策。

舒尔芬镇痛效果临床评价

舒尔芬为可待因和双氯芬酸组成的复方片剂 ,采用多中心开放试验 ,进一步考虑舒尔芬对中度疼痛患者的止痛效果。一次口服2片组 ,43例 ,分别为颌面术后痛、牙痛和月经痛 ;一天3次用药组90例。分别为癌痛、神经痛慢性痛、妇科和骨科手术后痛。两组镇痛效果均十分显著。中度以上疼痛缓解率100 %。与初始报道[1]相比 ,镇痛效果好 ,起效快 ,不良反应发生率相似 ,症状较轻。

滥用海洛因时限与左心室功能关系的临床意义

将滥用海洛因者分成滥用２ａ以下及滥用２ａ以上二组，通过心导纳图法测定左心功能，结果显示：滥用早期左心室舒张功能改变明显，冠脉灌注压明显下降，收缩功能影响较少；滥用时间越长，左心室收缩功能损害严重，外周血管阻力越大，上述结果对于指导临床合理用药，提供了理论依据。

安定的药物代谢动力学研究

本文对40a以下、60a以上两组各4例男性做了po安定后的药代动力学指标测定。受试者均无肝功能损害．受试前1wk内未使用过安定炎药物．无肝药酶抑制剂、促进剂使用史．无胃肠功能异常等影响药物吸收的因素。药品为北京第三制药厂产品，以安定1mg·12kg^-1体重空腹po。

内蒙古自治区医院神经系统药物门诊处方的调查分析

本文对内蒙古自治区医院1992年3月至1993年2月的门诊神经系统药物(包括精种药物)处方进行调查分析，以便为临床安全，合理地使用神经系统药物，尤其是精神药物提供科学的参考依据。

乙醇与常用药物的相互作用

酒和含有酒的饮料是生活必需品，酒又常常是影响神经系统功能的药物。是饮料还是药物决定于血中乙醇浓度。常见的饮酒后发生不良反应的药物如下：

薄层色谱法检测阿片成瘾者尿液中吗啡的改进

本文对以薄层色谱法定性检测阿片成瘾者尿液中吗啡的方法进行改进，采用在碱性条件下直接加热水解检测尿样，碘化铋钾与碘铂酸钾两种显色试剂先后显色。实验结果表明本法层析快速、简便、灵敏、专属性强，不受合并用药的干扰。

钙拮抗剂、抗胆碱药对吗啡依赖小鼠催促戒断症状的治疗作用

本实验采用小剂量递增法（吗啡剂量从２５ｍｇ·ｋｇ－１增至１５０ｍｇ·ｋｇ－１），皮下注射给药４．５ｄ，经纳洛酮（５ｍｇ·ｋｇ－１）催瘾后，得到理想的小鼠戒断模型。采用上述小鼠模型，观察东莨菪碱、樟柳碱、尼莫地平和硝苯地平对吗啡成瘾小鼠戒断综合症的治疗效果。结果表明，东莨菪碱和樟柳碱（０．５－５ｍｇ·ｋｇ－１）明显抑制小鼠的跳台反应。剂量为４０－８０ｍｇ·ｋｇ－１的尼莫地平和硝苯地平亦可明显抑制小鼠的跳台反应。樟柳碱和尼莫地平的无效剂量（０．１ｍｇ·ｋｇ－１＋３０ｍｇ·ｋｇ－１）合用后，显著降低小鼠的跳台反应。提示钙离子的流入与胆碱能神经在戒断症状的治疗中相互关联，值得进一步研究。

k－阿片激动剂致心律失常作用的钙依赖性

本研究观察了ｋ－阿片激动剂Ｕ５０，４８８Ｈ致心律失常作用对细胞外、内钙的依赖性。结果表明，Ｕ５０，４８８Ｈ可引起心室颤动阈（ＶＦＴ）、舒张期兴奋阈（ＤＥＴ）降低和有效不应期（ＥＲＰ）缩短。硝苯吡啶和细胞外低钙可取消Ｕ５０，４８８Ｈ的心脏作用；Ｒｙａｎｏｄｉｎｅ预处理不能取消Ｕ５０，４８８Ｈ降低ＶＦＴ的作用，但可对抗其对ＥＲＰ和ＤＥＴ的作用。提示Ｕ５０，４８８Ｈ的致心律失常作用主要依赖于钙的跨肌膜内流。

对滥用海洛因者几种与肝功有关的蛋白类物质测定分析

本文对87例滥用海洛因人员的GPT、PA、Fn、α_2M、Tf的含量进行了检测,结果表明GPT>25卡门单位者占35.5％,α_2M含量高于对照组,PA、Fn、Tf的含量则低于对照组,都具有统计学差异,相互之间也具有较明确的相关性,综合分析认为海洛因确能使其滥用者的肝功能受到损害。

美沙酮中毒的抢救及护理(5例报告)

美沙酮中毒的抢救及护理（５例报告）古伟美鲍晓玲孙茜（解放军广州疗养院，广州，５１０５１５）盐酸美沙酮作为海洛因依赖脱毒治疗的替代药物，因其疗效确切，服用方便，副作用少，而广泛使用。尽管美沙酮有很强的毒性，但因其属麻醉药品，需在严格的医疗监控下使用，因...

阿片依赖者脱毒治疗后复吸因素调查

采用１６项药物滥用复吸因素调查表（ＲＦＤＡ－１６）对云南省（滇）和黑龙江省（黑）戒毒机构收治的１８７例阿片依赖者进行“复吸毒”情况调查。１８７例被调查者的复吸率为８０．２％，复吸１－２次、３－５次、６－１０次和１１－２０次的分布情况分别是４４．０％、３１．３％、２０．０％和４．７％。脱毒治疗后２ｗｋ内第１、２、３次的复吸率分别是３６．６７％（５５／１５０）、６５．３２％（８１／１２４）和８６．２５％（６９／８０）；３月内第１、２、３次的复吸率分别是８６．６７％（１３０／１５０）、９２．７４％（１１５／１２４）和９８．７５（７９／８０）。ＲＦＤＡ－１６总均分为８．６４±ｓ２．４２，其中心理、社会、身体三个因子均分分别是４．１７±ｓ１．３２、２．４９±ｓ１．２１和１．９４±ｓ０．７０，经方差分析三因子间差异具有显著性。表明在影响复吸的因素中，心理因素最强，社会因素次之，身体因素相对最弱。本文还对滇、黑两地间、不同性别间和滥用不同药物对复吸因素的影响进行了比较研究。

吗啡类药物成瘾者尿液的薄层层析检测

本文报告１５７例吗啡类药物成瘾者采取不同方法戒断或瘾的尿样，经酸性水解后有机溶剂提取，薄层层析定性检查，结果表明本法准确可靠，简便快速。不需特殊设备，适用于基层单位。

慢性吗啡处理大鼠心脏对κ激动剂的反应

本研究观察了大鼠接受慢性吗啡处理过程中，心脏中κ受体结合位点的变化及其对κ激动剂ＵＳ５０４８８致心律失常作用的反应。结果表明，在慢性吗啡处理过程中，心脏κ结合位点数目逐渐增加，至ｄ１０超过对照一倍以上；同时在慢性处理ｄ８和ｄ１０，鼠心对Ｕ５０４８８Ｈ的致心律失常效应出现明显的耐受。撤药后２ｄ，鼠心κ结合位点与其对κ激动剂的效应回复至对照水平，结果提示，大鼠的μ阿片耐受可引起心脏κ受体兴奋后反应的改变。

海洛因滥用者蛋白电泳改变分析

本文报道65例海洛因及盐酸二氢埃托啡成瘾者蛋白电泳分析结果。采用醋酸纤维素薄膜电泳,洗脱比色法,对65例成瘾者及60例健康人分别作蛋白电泳分析。结果两组间白蛋白、α_1、α_2、β、γ五种结果均有高度显著性差异(P<0.01)。调查组显示白蛋白降低,球蛋白增高。对于造成这种变化的因素有待进一步研究探讨。

CANCER PAIN AND REGULATION OF OPIOIDS:BALANCING DRUG CONTROL AND AVAILABILITY

Introduction Cancer is a major world problem. According to the World Health Organizatlon, people with cancer number approximately 14 million. About 7 million new cases are diagnosed each year, half in developing countries. These are conservative estimates, based largely on reported cases. In developing countries which account for a large part of the world's population,