病毒性心肌炎患者血中某些金属元素变化及中药治疗研究

近年来病毒性心肌炎(VM)的发病率日趋增高,并以青壮年居多,为常见病之一。晚近对各类疾病与人体微量元素之关系的研究屡有报道,但与 VM 是否有关系,报道较少。为此,我们自1987年11月～1989年3月间,测定了正常人与 VM 患者的6种血清金属元素含量,并测定57种中草药的相应元素含量,欲寻求其相互关系。在此基础上结合中医辨证施治原则,拟定中药方剂对 VM 患者进行治疗。

慢性胃炎虚证的临床研究

采用多指标方法,对161例慢性胃炎的脾虚证和脾肾虚证进行了临床研究。初步发现:脾虚证组以浅表性胃炎多,胃无力型少,胃酸分泌较高,血清胃泌素偏高,尿胃蛋白酶原偏低,肾上腺皮质功能稍低,白细胞基本正常,血红蛋白偏低;脾肾虚证组则以萎缩性胃炎占多数,胃无力型多,胃酸分泌减少,血清胃泌素高,尿胃蛋白酶原低,肾上腺皮质功能低、白细胞和血红蛋白亦偏低。可见中医脾虚证和脾肾虚证的含义,包括着不同器官或系统不同程度的病变,以及某些病理过程和一定的病理现象。

慢性肾炎中医分型客观指标的研讨

近年来为了探索慢性肾炎中医分型的客观指标,使中医治疗慢性肾炎逐步实现规范化,各地开始进行了一些观察和研究,揭示了中医分型与客观指标之间的一些内在联系,为制定中医分型的客观标准,实现中医现代化打下了基础,现就有关资料介绍如下。中医分型与病理的关系随着肾活检的广泛开展和病理诊断水平的不断提高,我国原发性肾小球肾炎的诊断已从单纯地根据临床表现,转到结合组织形态学及免疫病理学进行分析的阶段,这是我国肾炎研究的一项重大发展。施赛珠等通过对43例慢性肾炎的对比观察,从病理分型看,脾肾阳虚型以膜型及膜增生型。

逐瘀温宫汤治疗血瘀挟寒型功能性痛经临床及实验研究

采用逐瘀温宫汤治疗血瘀挟寒型功能性痛经66例,结果痊愈47例,好转13例,总有效率90.9%。治前盆腔血流图提示盆腔血液循环欠佳,与正常组比较有显著性差异;治疗1疗程后有明显改善,与正常组比较无显著性差异,与治前比有显著性差异。实验研究表明,本方对兔在体子宫、大白鼠离体子宫的自发活动及15-甲基前列腺素F2α所致的子宫活动增强,均有抑制作用,并可改善兔痉挛的子宫血流。对大白鼠痛经模型也有镇痛作用。

川芎对急性脑梗塞患者血浆中β-TG、PF_4及TXB_2、6-酮-PGF_(1α)含量的影响

应用酶标免疫测定法及放射免疫测定法分别测定了急性脑梗塞患者血浆中β-血栓球蛋白(β-TG)、血小板因子4(PF_4)、血栓素 B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素 F_1α(6-酮-PGF_1α)含量的变化。发现急性脑梗塞患者血浆中β-TG、PF_4及 TXB_2的含量显著升高(P<0.01),而6-酮-PGF_1α的含量无明显变化。应用中药川芎治疗能明显地抑制血浆中β-TG、PF_4及 TXB_2含量的变化(P<0.01),并使血浆中6-酮-PGF_1α的含量有所升高(P<0.05)。提示川芎能够有效地抑制脑缺血时体内血小板的激活,纠正循环血中 TXA_2-PGI_2平衡失调。

熊脱氧胆酸对离体豚鼠心室肌收缩力及电活动的影响

本实验用离体豚鼠右心室乳头肌为标本,采用张力传惑器记录心肌收缩力,常规玻璃微电极细胞内记录动作电位,首次观察了熊脱氧胆酸(UDCA)对心肌收缩力及电活动的影响。结果表明:UDCA0.55mg/ml 作用30 min,可使心肌收缩力由给药前的143.5±25.9mg 降低至91.9±17.3mg(P<0.001),并可使动作电位时程缩短(n=3),与熊胆的作用一致。表明熊胆中对心肌电及机械活动作用的主要有效成分为 UDCA。本结果为 UDCA 代替熊胆治疗某些心血管疾病提供了实验依据。

桂枝汤对汗腺分泌作用的实验研究

采用动物后肢足跖部汗点着色试验,观察了相当于1/2、1和2倍临床等效剂量桂枝汤,在不同机能状态下,对汗腺分泌作用的影响。发现桂枝汤对正常大鼠有显著发汗作用;对汗腺分泌进行性受抑的流感病毒感染小鼠,有促进发汗、并使之趋向正常;对阿托品所致汗腺分泌抑制的造型大鼠,也能提高汗腺的分泌;对安痛定诱发汗腺分泌亢进的造型大鼠,能降低其发汗,使之恢复到正常水平。说明桂枝汤对汗腺分泌具有双相调节作用。

“异中求同”话化瘀

一、活血化瘀方药的相反效应说到活血化瘀,会使人想起王清任的成名作《医林改错》在理论与实践上取得的空前进展。在该书'血府逐瘀汤所治症目'十九种里,'胸不任物'与'胸任重物'两则,尤其令人注目,阅读一遍,即可终身不忘。前者于卧床休息时,必须袒露胸部,若盖一层薄布即不能入睡;后者则必须令人坐其胸上,否则彻夜无眠。症候如此截然相反,王清任却皆用血府逐瘀汤治愈,于是发出'设一齐问病源,何以答之'之问。意思是说,如果你不承认血瘀是上列不同症候共有的病源,那么,你就无法解释这个现象。当代中医几乎尽人皆知:血瘀是多种疾病发展过程的重要中间环节。血瘀所在的部位不同。

溃疡性结肠炎动物模型与健脾灵复健作用的研究

用免疫法复制成大鼠溃疡性结肠炎实验模型,造型动物血清抗大肠抗体均阳性,IgG 显著增高,总 E-玫瑰花结形成率、活性 E-玫瑰花结形成率,淋巴细胞转化率明显降低。结肠组织病理学检查溃疡部位有大量嗜中性白细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性白细胞浸润。从而证实了溃疡性结肠炎的免疫发病学说。经用健脾灵治疗后,实验大鼠结肠粘膜炎症消退、溃疡修复,明显优于补脾益肠丸组和偶氮磺胺吡啶组。其非特异性细胞免疫功能明显提高,血清抗大肠抗体滴度和 IgG 水平显著下降,提示健脾灵治疗溃疡性结肠炎的机理与免疫调节作用有关。

脾虚肿瘤患者免疫功能的研究

按中医理论,采用免疫指标(T 细胞亚群、NK 细胞活性及唾液 SIgA 等)及荧光激活细胞分类仪 FACS_(420),研究了脾虚证肿瘤患者的免疫功能,发现其 Th 淋巴细胞减少,NK 细胞杀伤和结合功能降低,唾液的 SIgA 升高,部分病例经有健脾补肾作用的升血汤治疗后,唾液 SIgA 降至正常,NK 细胞杀伤功能明显提高,Th 淋巴细胞有恢复趋势。为中医证型本质研究和中医药在肿瘤治疗中免疫调节作用提供了新资料。

加减复方大承气汤预防术后粘连性肠梗阻疗效观察

临床中反复发生的粘连性肠梗阻,是外科医生棘手的问题。患者多次接受剖腹手术,有的10余年内8次开腹行粘连分离术,仍不能控制梗阻的发生,且粘连梗阻发生的周期愈来愈短。近5年来我们采用术后早期应用加减复方大承气汤行预防性治疗,取得满意效果,总结如下。

蟾酥对大鼠气管体外诱癌与鸡胚皮肤接触培养的抑癌作用观察

本研究用 Sprague-Dawley 大鼠气管体外诱与鸡胚皮肤接触培养的方法,通过倒置显微镜、光镜和扫描电镜观察了蟾酥的抑癌作用。结果表明:(1)诱发性大鼠气管癌变细胞,具有向鸡胚皮肤侵袭性生长的生物学行为。同时证明蟾酥对大鼠气管体外诱癌过程具有抑制作用。(2)蟾酥具有逆转大鼠气管上皮的异型性鳞状化生,促进气管受损粘膜的修复和保护气管上皮正常分化的作用。(3)在 MCA 作用下可见纤毛细胞增生和化生。

超声声学造影动态观察输卵管阻塞与中药通管920例

女性不孕症致病因素有多种,近年来因输卵管疾患致不孕的发病率有所增高,约占50～70%。我院自1986年开始应用3%双氧水作造影剂,并进行标准化观察方法,对920例不孕症患者进行子宫输卵管超声声学造影。此法不仅能及时监铡输卵管的通畅性,又能动态地监测中药治疗输卵管阻塞、盆腔包块的临床疗效,至今无1例发生感染。

补肾益气法治疗直立性调节障碍

60例直立性调节障碍患儿随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组以补肾益气法组方治疗,对照组以常规谷维素片及维生素 B_1、B_6治疗。一个疗程结束后,治疗组治愈16例,好转8例,总有效率为80%;对照组治愈4例,好转6例,总有效率为33.3%。两组治愈率及总有效率比较差异均极显著,P<0.01。治疗组部分病例治疗后 RBC,Hb、血清铁(SI)、总铁结合力(SIBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)值自身对照亦有相应改善,P<0.01。

消疠注射液的实验研究

我院外科以疏肝理气为主方的消疠注射液治疗前列腺增生症及男性乳房肿大症,疗效达96%,本实验证明其是否具调节性激素平衡,增强免疫功能及抗炎等作用。现报告如下。材料消疠注射液(以下简称消疠液),由柴胡、白芍、香附、青皮、陈皮、木香、海藻、党参、枳壳、甲珠、牡蛎、茯苓、甘草等水煎醇提制成,由本院第一附属医院制剂室提供。戊酸雌二醇和丙酸睾丸素注射液系上海第九制药厂产品;磷酸组织胺、角叉莱胶均为Sigma 产品;印度墨汁系北京化工厂生产;动物购自贵州省中医研究所动物室。

重度黄疸肝炎TXB_2、PGF_(1α)变化和中医辨证关系的临床观察和实验研究

对52例高黄痘胆汁郁积和30例慢重肝患者血浆和实验性肝内胆汁郁积动物的血浆和肝脏中 TXB_2、PGF_(1a)变化进行了观察。结果表明患者血浆 TXB_2、PGF_(1a)均高于正常值(P<0.01～0.05)。动物血浆中 TXB_2明显升高(P<0.01),而 PGF_(1a)则低于正常(P<0.01);肝脏中各值与正常差异无显著性(P>0.05)。临床血瘀血热及兼实证者 TXB_2,PGF_(1a)呈比例上升,兼虚证者则不成比例,故二者的 PGF_(1a)/TXB_2比值分别大干及小于正常。临床及实验研究证明:凉血活血中药有消退黄痘,降低 TXB_2、PGF_(1a)及调整其比值作用。协定处方Ⅱ号作用优于Ⅰ号。

脉诊浮、沉、虚、实的客观指标探讨

对具有浮、沉、虚、实等脉象的受试者,测定其在一系列取脉压力下的寸口桡动脉压力脉搏图,并绘制成取脉压力-主波幅关系曲线。发现这四种脉的该曲线特点完全与各自的中医判定标准相符合,故可将该曲线用来作为判别浮、沉、虚、实等四种脉象的客观指标。并对测定脉搏图时的浮、中、沉取标准提出初步建议如下:5～10kPa 为浮取,20～25kPa 为沉取,而以15kPa 左右为中取。

从中医脾虚角度探讨呼吸肌疲劳的发病和治疗

呼吸肌是呼吸泵的重要组成部分,是完成外呼吸的动力。呼吸肌收缩的能源来自营养物质代谢产生的ATP。因此,呼吸肌的肌力主要决定于机体营养状况及代谢水平。近10多年来,人们对呼吸肌的研究日渐增多,证明了呼吸肌疲劳是呼吸衰竭的重要潜在原因。不少研究表明,慢性阻塞性肺病(COPD)患者存在的持续性呼吸肌疲劳是引起呼吸衰竭的重要因素。因此,深入研究呼吸肌疲劳的发生机制,早期诊断和有效治疗,对于防治呼吸衰竭无疑是十分重要的。一、国外关于呼吸肌疲劳的研究1.呼吸肌疲劳发生原因和机理:(1)长期低氧血症,有氧化谢障碍,呼吸肌能量供给减少。(2)长期全身营养不良,除热量供应不足外,尚有蛋白质、氨基酸、维生素及微量元素缺乏,久之造成肌肉萎缩、

食管癌4317例临床疗效观察

从1972年2月～1984年12月采用冬凌草及中西药物结合的多种方法,治疗不适于手术或放疗的中、晚期食管癌患者437例,总结报告如下。临床资料本组437例均为病理细胞学及 X 线检查确诊的食管癌患者。随机分为:冬凌草组:67例,男45例,女22例,平均年龄58岁;有转移4例。平阳霉素(P)、消瘤芥(N)加冬凌草组:84例,男70例,女14例;平均年龄55岁;有转移30例,曾用放、化疗9例。

肾虚患者的自然杀伤细胞活性研究

我们用^(51)铬释放法检测了61例肾虚患者外周血 NK 细胞活性,发现肾虚患者的 NK 细胞活性明显低于健康人(P<0.001);且肾阳虚组低于肾气虚组(P<0.01)和肾阴虚组(P<0.01),而肾气虚组与肾阴虚组对比 P>0.05。结果表明 NK 细胞活性低下是多病种肾虚的共同表现之一。同时还发现43例肾虚患者的血浆能强烈抑制健康人的NK 细胞活性,说明肾虚患者血浆中存在某些能强烈抑制 NK 细胞活性的物质。提示我们应进一步研究中医肾与 NK 细胞的关系及补肾治疗对 NK 细胞活性的增强和调节作用。