肝硬化并发糖尿病胰腺超声改变的探讨

目的观察肝硬化并发糖尿病患者胰腺在超声图像上的改变。方法采用连续样本和盲目对105例病程达10年以上患者的胰腺进行了超声测量,对比观察和分析。结果观察组的胰腺头、体、尾均大于对照组(P<0.05),胰腺回声呈强回声的为84.49%,与对照组相比较P<0.01,对照组呈强回声58.26%,与观察组对比P<0.01。结论超声对肝硬化并发糖尿病胰腺检查可作为临床辅助检查较有价值的方法之一。

床旁超声监测宫腔内残留物清宫术

目的探讨超声诊断宫腔内残留物床旁超声引导下清宫术中的临床价值。方法运用床旁超声引导下对106例宫腔内残留物清宫术的对比研究。结果106例在超声监测引导下行清宫术,95例一次成功,5例因剖宫产术后时间短,过度粘连,为避免子宫穿孔而行二次清宫术,4例因残留时间过长并粘连而无法清净,故行多次清宫,2例因子宫过度后倾后曲,而行二次清宫术,术中超声监测,无一例发生子宫穿孔。结论超声引导下行宫腔残留物清宫术,具有直观性,可连续动态观察宫腔内情况变化,克服了常规宫腔操作的盲目性,提高了手术的安全性和成功率。

二维及三维超声成像探测胎儿嘴唇的对照研究

目的探讨三维超声成像在胎儿嘴唇探测中的价值。方法采用NAS-2000a全数字彩色多普勒超声诊断仪,对125例20～42周的胎儿嘴唇结构进行二维探测及三维超声重建。结果二维超声成像103例(82.4%)胎儿能获得满意的嘴唇结构图像。三维超声成像114例(91.2%)胎儿能获得满意的嘴唇表面三维图像。结论三维超声成像可提高胎儿嘴唇探测的成功率。

超声经脾肾切面显像诊断急性胰腺炎的临床价值

目的 探讨经上腹常规切面超声不能显示胰腺或胰尾部显示不清的急性胰腺炎 ,应用超声经脾肾切面显像诊断的临床价值。方法 回顾性分析经脾肾切面显像诊断 ,并经 CT扫描和临床及手术病理证实的急性胰腺炎 86例。结果 86例急性胰腺炎 ,超声检出 83例 ,超声检出率 96 .5 % (83/ 86 ) ,漏诊 3例 ,占 3.5 % (3/86 )。结论 应用超声经脾肾切面显像诊断急性胰腺炎 ,能避免胃肠道积气的干扰 ,对急性胰腺炎的检出率较高 ,并能做出分型诊断 ,具有较高的临床应用价值。

超声对封堵器介入治疗房间隔缺损的价值

目的探讨超声在引导Amplatzer伞闭合房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法28例患者术前经彩色多普勒超声心动图检查证实为ASD。术中超声可实时引导和监测Amplatzer伞闭合ASD的全过程,监测有无并发症。结果28例患者27例成功,术中无并发症,1例失败。结论超声在引导和监测Amplatzer伞闭合ASD中具有重要的应用价值。

结节性甲状腺肿的超声图像与病理对照分析

目的分析结节性甲状腺肿的二维超声图像特征,提高诊断符合率。方法回顾分析已获得病理诊断的51例结节性甲状腺肿的声像图。结果51例结节性甲状腺肿术前超声仅提示24例,27例误为甲状腺腺瘤、囊腺瘤、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺乳头癌。结论结节性甲状腺肿声像图复杂多样,应注意鉴别诊断。

高频超声对腮腺肿瘤的检测价值

目的 探讨应用高频超声对腮腺肿瘤的价值。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5MHz,对16 3例腮腺肿瘤患者进行检查,其中14 5例为良性肿瘤,18例为恶性肿瘤。结果 经手术、病理证实良性肿瘤超声诊断符合率为88% ,恶性肿瘤超声诊断符合率为76 %。结论 高频超声能清晰地显示腮腺肿瘤的形态,结构、大小和相邻关系,对腮腺肿瘤的诊断具有较高的价值,有助于对腮腺肿瘤的鉴别诊断。

心脏瓣膜置换术前后对多普勒Tei指数影响的研究

目的本研究应用彩色多普勒超声技术,对二尖瓣及主动脉瓣置换术前后Tei指数进行检测,旨在观察心脏瓣膜置换术前后Tei指数的变化,评价瓣膜功能不全对Tei指数的影响。方法选取86例进行主动脉瓣或二尖瓣置换术的患者〔其中21例主动脉瓣狭窄(AS),17例主动脉瓣关闭不全(AR),28例二尖瓣狭窄(MS),20例二尖瓣关闭不全(MR)〕。分别于术前1周至一个月、术后1周至1个月,应用经胸超声多普勒技术测量患者的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左房内径(LAD)及Tei指数。结果主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全及二尖瓣狭窄患者术后Tei指数都有不同程度增加,差异均有显著性意义(P<0.01),二尖瓣关闭不全患者术后Tei指数反而降低,但差异无显著性意义(P>0.05)。其余测量指标手术前后也存在不同程度的差异。结论心脏瓣膜置换术后Tei指数有明显的变化,尤其在主动脉瓣狭窄患者。因此在评价瓣膜病患者的左心室功能时应考虑到瓣膜功能不全对Tei指数的影响。

肾功无改变肝硬化患者肾血流动力学的超声检测价值

目的通过对肾功尚无改变肝硬化患者的肾血流动力学的超声研究,探讨超声检测对肝硬化患者发生肾脏损害的早期诊断及预后判断的价值。方法应用多普勒检测技术,分别检测肾功尚无改变的肝硬化Child分级A、B、C级三组患者的各级肾动脉,包括肾动脉主干(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)和弓形动脉(ARA)的峰值流速(Vmax)、舒张末流速(Vmin)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)及主肾动脉血流量(V),并与健康对照组比较。结果肝硬化ChildA级组与对照组之间各级肾动脉的血流参数均无显著性差异;肝硬化ChildB级组肾叶间动脉和弓形动脉血流的阻力指数(RI)增加(P<0.01);肝硬化ChildC级组各级肾动脉的RI均增加(P<0.001),且主肾动脉血流量(V)减少。结论肝硬化患者在肾功尚无改变时,肾动脉的血流动力学已发生变化,其程度与肝硬化进程密切相关。

膀胱肿瘤的超声诊断分期及临床价值

目的探讨超声对膀胱肿瘤进行分期诊断的必要性,分期诊断的方法,以及对预后效果意义的估价。方法对56例住院手术病例,术前进行二维超声和彩色多普勒检查,术后结合病理进行对比分析。结果膀胱肿瘤分四期:T1期肿瘤19例,T2期肿瘤14例,T3期肿瘤11例,T4期肿瘤6例,符合率82%。彩超检查阳性率94.6%,膀胱镜检查阳性率96%,CT扫描检查阳性率86.4%。结论彩超检查对膀胱肿瘤的分期诊断,是早期发现膀胱肿瘤的首选方法,在临床治疗和预后效果估价中有重要价值。

自编DTI模式在Logiq7彩超中的应用研究

目的 探讨自编 DTI模式在 L ogiq7彩超中的应用研究。方法 采用 L ogiq7的低通滤波功能 ,适当调整能量输出、脉冲多普勒增益、脉冲重复频率 ,获取 DTI频谱图 ;并用此法对 6 1例高血压患者和 2 0例正常人的左室舒张功能的四项参数 (Va/ Ve、 MVGe、 A/ E和 TVIa/ TVImv)作了比较 ,还对 DTI方法与二尖瓣血流频谱法作了相关性分析。结果 反映左室舒张功能的 Va/ Ve、 MVGe、 A/ E和 TVIa/ TVImv四项参数的平均值 ,在高血压组与对照组中存在着非常显著性差异 (P<0 .0 0 1) ;在高血压组中 ,Va/ Ve比值的敏感性高于 A/ E比值 ;MVGe的正确性也高于 A/ E比值。相关分析表明 :Va/ Ve比值与 A/ E、TVIa/ TVImv比值之间呈正相关 ;但高血压组的相关性低于对照组 ;而 MVGe与 A/ E、 TVIa/ TVImv比值之间无相关意义。结论 L ogiq 7彩超中自编DTI模式所测结果与国内外文献报告一致 ,能满足临床的定量分析 ,可以推广应用。

弥漫性恶性腹膜间皮瘤超声与病理分析

目的再探讨超声对恶性腹膜间皮瘤的诊断要点。方法总结分析15例超声引导下介入活检病理诊断为恶性腹膜间皮瘤的超声资料。结果15例间皮瘤壁层腹膜厚薄不均,边界不整齐;腹膜线连续性中断,肿块部位回声低;网膜呈饼状不均性增厚,质硬感,边缘不整齐;超声引导下活检易取材,质硬,网膜不随针的提插而移动;CDFI:肿块内血流较丰富,11例RI<0.60,4例RI>0.60;病理:12例为上皮型,3例为腺管乳头型。结论弥漫性恶性腹膜间皮瘤有一定的超声特点,结合超声引导下活检能基本做出对该病的诊断与鉴别诊断。

超声诊断输尿管中、下段结石156例报告

目的探讨如何提高输尿管中、下段结石超声诊断的敏感性与准确性。方法采用二维及彩色多普勒超声沿输尿管走行进行变换扫查。结果156例患者中,左侧74例,右侧68例,双侧14例。首次超声确诊有117例(占75%),多次复查得以确诊17例(占10.8%);22例假阴性,超声诊断正确率85.8%,全部均经体外震波碎石、中西药结合排石及手术取石证实诊断。95例(占60.8%)彩色多普勒超声及能量多普勒超声显示伴有彩色声影[1]。结论中、下段输尿管由于解剖结构的关系,位置较深,加之肠道气体和骨骼的影响,故输尿管中、下段结石在超声检查中,被称为检查的“盲区”。我们体会充分地使患者腹肌放松,适度充盈膀胱,根据输尿管的解剖行程,观察跨过髂血管至膀胱壁之间的管腔,应用彩色多普勒血流显像对输尿管加以鉴别。调整好机器聚焦及增益。多体位、多切面、多方向正确使用加压、横切、纵切及弧形跟踪扫描等技术,从而提高诊断准确率。