儿童病毒性脑炎血清心肌酶谱测定的临床意义

目的观察病毒性脑炎患儿血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法设对照组(35例)和观察组(48例),分别比较观察组与对照组、观察组急性期与恢复期、轻型脑炎与重型脑炎、丙球治疗组与非丙球治疗组之间的心肌酶谱差异,进行对比分析。结果表明病毒性脑炎患儿不同程度伴有心肌损害,患儿病情越重心肌酶越高,并且随脑炎恢复心肌酶也下降。另外加用丙种球蛋白静点有助于心肌酶较快下降,有利于疾病痊愈。结论心肌酶活性可作为观察病毒性脑炎患儿病情和转归的重要指标。丙种球蛋白有利于疾病痊愈。

抗病毒干预治疗复发性儿童特发性血小板减少性紫癜

目的探讨阿昔洛韦+喜炎平抗病毒结合静脉免疫球蛋白(IVIG)、长春新碱(VCR)、地塞米松(DEX)干预治疗对复发性儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)防治效果。方法40例伴DNA病毒感染的复发ITP患儿随机分为两组,20例采用阿昔洛韦((10～15 mg)(/kg.d)静点7～10 d)+喜炎平((2.5～5 mg)(/kg.d)静点7～10 d)抗病毒干预治疗结合IVIG(1g/kg.d静点1～2 d)+VCR(1.5mg/m2.d静点8 h以上,每周1次,共4～6次)+DEX(15mg(/m2.d)即0.5 mg(/kg.d)静点3 d后口服醋酸泼尼松(60mg/(m2.d)即2 mg(/kg.d)分3次,共14～21 d)常规冲击治疗并与20例常规组比较防治效果。结果治疗7 d时两组血小板计数均达正常范围;治疗21 d时两组血小板计数有所降低,干预组(146.35±48.38×109/L)高于常规组(123.41±26.48×109/L)有显著差异(P<0.05);治疗2个月时两组血小板计数有所升高,干预组(184.53±86.74×109/L)高于常规组(134.58±75.26×109/L)有显著差异(P<0.05)。两组病例在治疗后达显效例数虽然干预组(19/20)较高,达进步例数干预组(1/20)较低,但均无显著差异(P>0.05)。两组病例在治疗后随访1年,发现干预组复发例数(8/20)较常规组(15/20)少,具有显著差异(P<0.05)。结论抗病毒干预疗法对复发ITP预防和治疗危险性出血与常规组相当,较常规组更能稳定病情并减少复发。

鼻内窥镜下微波治疗鼻中隔糜烂出血疗效观察

目的观察和探讨鼻中隔出血鼻内窥镜微波治疗的疗效。方法对50例鼻中隔出血患者行鼻内镜下微波治疗。结果全部病例术后随访观察6个月以上,治愈46例,有效4例,总有效率100%,无鼻腔粘连,中隔穿孔等并发症。结论鼻内窥镜下微波治疗鼻中隔出血起效迅速,疗效确切,操作安全,方法简便,并发症少,值得推广。

根据成人教育特点 探讨思想政治工作的有效途径

随着信息化社会到来和深化,成人高等教育招生规模的不断扩大和办学形式的多样化,为成人教育工作提出了新课题,如何加强、改进和创新成人高等教育学生的思想政治工作,已提到重要的议事日程。针对新时期工作特点,怎样才能取得成人思想教育工作较好效果,是值得研究和探讨的课题。

《组织学与胚胎学》课堂教学改革

组织学与胚胎学是一门重要的医学基础学科,目前高等医学院校的课堂教学仍是教学的主要形式,其内容抽象,名词繁多,结构复杂,所描述的结构在宏观条件下无法直接观察到,并且老师面对的是刚入校门而对医学知识知之甚少的学生,使学生在学习中常感到枯燥、抽象、难以理解,逐渐失去学习热情。如何上好一堂课,既要让学生对课程内容感兴趣,从相对枯燥的课本中真正学到知识,又要培养学生良好的思维方式,继而达到培养高层次人才的目的,是每个教师应深入思考的问题。通过多年的教学体会,教师应从以下几方面下功夫。

季铵盐复方消毒液对HBsAg抗原性破坏作用的研究

目的确定季铵盐复方消毒液对金属载体表面HBsAg的破坏作用,及对金属的腐蚀性。方法不同浓度消毒液对HBsAg作用一定时间后,应用ELISAKIT检测HBsAg,根据样本与阴性对照OD的比值(S/N值),确定HBsAg是否被破坏。结果季铵盐消毒液浓度为原药液,作用120min,各次试验对HBsAg抗原的破坏作用S/N值均<2.1。结论季铵盐复方消毒液原液对HBsAg有一定破坏作用,而稀释液不能破坏HBsAg。

抗中性粒细胞胞浆抗体对溃疡性结肠炎的诊断意义

目的为了探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对溃疡性结肠炎(UC)的诊断意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)检测52例UC、28例克罗恩病(CD)、36例肠结核和30例健康志愿者的血清ANCA阳性率。结果52例UC患者中,ANCA阳性33例,敏感性63.5%,特异性96.1%,ANCA阳性率与病情轻重、性别、药物治疗等均无关(p>0.05);28例CD患者中,ANCA阳性2例(呈低滴度阳性),敏感性7.1%,特异性56.2%;36例肠结核患者和30例健康志愿者血清中ANCA均呈阴性。结论ANCA对UC的诊断特异性强,可作为UC诊断的一项血清学指标,同时具有重要的鉴别诊断价值。

亚砷酸联合反应停治疗MDS-RAEB1例报道

骨髓增生异常综合症（myelodysplastic syndrome MDS）是发生在老年人的一种常见恶性造血系统疾病，以一种或多种血细胞减少、骨髓病态造血、依赖输血和进展为急性白血病为特征，除异基因骨髓移植外尚无有效治疗方法，但异基因骨髓移植受供者来源限制，并且移植相关并发症和死亡率很高，限制了其在老年MDS患者的应用。目前MDS的标准治疗是支持治疗。最近我们用亚砷酸联合反应停治疗1例MDS—RAEB效果较好，现报道如下。

我国的人口老龄化与老年社区健康护理

人口老龄化是世界各国共同面临的一个重要问题。在西方国家,大力发展老年社区健康护理服务是日益得到重视并发展迅速的一个新兴的社区服务领域。我国人口年龄结构开始进入老年型,已跨入老龄化国家的行列。老年人保健、老年疾病防治、老年养老已是我们面临的一项重要而又迫切的任务。通过分析我国人口老龄化现状及特点,对老年社区健康护理存在的主要问题进行了剖析,提出了相关的主要对策与措施。

砒霜中毒的急救护理

砒霜化学名称为三氧化二砷,又名砒石、信石和白砒,是一种剧毒化学制剂.砒霜中毒如抢救不及时,其所致的死亡率极高.现将近几年的临床经验总结报告如下.

河北省辖区SEN病毒D和H亚型感染的分子流行病学调查

目的了解河北省辖区健康人群中SEN病毒(SENV)感染状况与急、慢性肝病之间的关系。方法以SENV读码框架1区(ORFI)核苷酸序列设计引物,建立巢式聚合酶链反应(nPCR)方法。对348例9种不同人群血清中进行SENV-D和H亚个检测。结果SENV-DNA总感染率为27.O%(94/348),D和N型混合感染占总感染病例的30.8%(29/94)。9种人群中SENVDNA感染率的高低依次为丙型肝炎(47.6%)、非甲-非戊型肝炎(40.0%)、慢性乙地肝炎(31.5%)、单纯乙肝抗体阳性者(28.6%)、急性甲型肝炎(25.8%)、健康人群(22.9%)、急性乙型肝炎(21.2%)、乙肝病毒健康携带者(20.0%)和肝硬化患者(1.7%)。丙型肝炎组和正常人群之间存在显著差异(P<0.01),与急性乙型肝炎、乙肝病毒健康携带者和肝硬化患者也有差异(P<0.05)。非甲-非戊型肝炎与正常人群及各组之间均无统计学差异。结论 在河北省辖区SENV感染广泛存在,而且同一患者存在两种亚型的复合感染。丙型肝炎感染率较高,SENV和HCV可能有相似的传播途径。

中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死50例临床观察

目的观察中等剂量尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法治疗组急性脑梗死患者50例予UK1.5×104/kg,加入生理盐水100ml中30min内静滴,2h后给予普通肝素钠维持静点24h,根据凝血时间调整滴速,1d后给予低分子肝素及活血对症治疗,对照组只给予低分子肝素及活血对症治疗,用药后1d、7d、14d各判定疗效1次。结果50例患者经UK静脉溶栓治疗,用药后7d和14d神经功能缺损积分较对照组明显减少,有明显统计学意义。结论中等剂量UK静脉溶栓治疗急性脑梗死效果稳定、安全可靠、值得推广。