丹皮酚对大鼠卵母细胞体外成熟体系氧化应激的调控

目的 研究中药提取物丹皮酚对大鼠卵母细胞体外培养体系氧化应激的改善作用,旨在确定丹皮酚改善氧化应激作用的最佳浓度,以期优化卵母细胞的体外培养体系,提高生产效率。方法 在卵母细胞的体外培养体系中分别添加2 mmol/L、4 mmol/L、6 mmol/L、8 mmol/L、10 mmol/L的丹皮酚,研究体外成熟后卵母细胞的成熟质量和氧化应激水平。结果 添加丹皮酚均能提高卵母细胞的成熟率(P<0.05)。添加8 mmol/L的丹皮酚获得卵母细胞的GVBD率、受精率和囊胚率高于其他组(P<0.05);添加6 mmol/L、8 mmol/L和10 mmol/L组的活性氧水平较低,与2 mmol/L、4 mmol/L组具有极显著差异(P <0.01)。添加丹皮酚能够显著提高成熟卵母细胞BCL-2基因和蛋白的表达水平,降低BAX基因和Caspase-3基因和蛋白的表达水平(P<0.01)。添加8 mmol/L、10 mmol/L组较其它组差异极显著(P<0.01)。结论 在大鼠卵母细胞体外成熟液中添加8 mmol/L的丹皮酚可以提高卵母细胞的体外成熟的生产效率和质量,且能够有效改善氧化应激水平、降低卵母细胞的凋亡。

山东烟台市蓬莱区甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 对烟台市蓬莱区2020年多例甲型病毒性肝炎病例进行流行病学调查处置,为今后甲型病毒性肝炎的防治提供科学依据。方法 收集2020年山东省烟台市蓬莱区的甲肝发病数据,用现场流行病学方法描述性分析甲肝发病率和三间分布特征。结果 2020年1月1日—4月30日某区共报告甲肝43例,其中确诊病例40例,患病率10/10万;男女之比1.91:1,平均年龄42.65岁;2020年第5周开始每周均有病例报告,第8周报告病例数达到高峰,之后发病数逐渐下降;分布在11个镇街中的10个镇街34个村;发病人群职业以农民为主,占比52.5%。结论 通过积极开展爱国卫生运动,加大社区健康教育工作,并对高危人群进行疫苗接种,可有效防控甲肝。

大学生社交焦虑的影响因素分析及团体沙盘游戏疗法的干预效果探讨

目的 调查大学生社交焦虑的实际情况并分析其影响因素,探讨团体沙盘游戏疗法干预大学生社交焦虑的效果。方法 通过随机抽样法选取山东省内某医学高职院校56名在校大学生作为研究对象,将学生随机分为两组,每组28名。首先,运用社交焦虑量表(IAS)进行问卷调查,了解其社交焦虑情况及其影响因素。随后,对照组接受常规心理治疗,观察组则采用应用心理学中团体沙盘游戏疗法进行干预。对比分析干预后两组社交焦虑改善情况。结果 56名在校大学生的社交焦虑得分为(59.34±7.25)分。通过分析发现是否经常参与学生活动、居住地和年级是影响在校大学生社交焦虑的重要因素(P<0.05)。干预后两组学生的社交焦虑水平和社交技能得分均有所下降,但观察组得分显著低于对照组(P<0.05)。结论该校大学生普遍存在一定程度的社交焦虑,经常参与学生活动、居住在城镇以及高年级的学生社交焦虑程度相对较低。团体沙盘游戏疗法作为一种有效的干预手段,能够显著降低在校大学生的社交焦虑水平,并提升其社交技能,这为未来的心理健康教育提供了有益的参考。

早期运动安全管理方案对ICU机械通气患者的效果观察

目的探究早期运动安全管理方案对ICU机械通气患者肌力及日常生活活动能力的影响。方法采取随机数字表法将90例ICU机械通气患者分为两组,每组45例。对照组给予ICU机械通气常规管理方案,观察组在对照组基础上加用早期运动安全管理方案,两组均连续实施管理方案直至患者出ICU。比较两组肺功能指标、肌肉力量、日常生活活动能力及并发症。结果观察组ICU获得性肌无力、压疮、深静脉血栓形成及呼吸相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。管理1个月,两组用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1%、肌肉力量评分、日常生活活动能力评分比较,P<0.05。结论早期运动安全管理方案应用于ICU机械通气患者中明显降低了ICU相关并发症的发生风险,可改善患者的肺功能指标、肌肉力量以及生活自理能力。

靳三针结合鼠神经生长因子治疗全面性发育迟缓的临床研究

目的探讨靳三针结合鼠神经生长因子(mNGF)治疗全面性发育迟缓患儿的临床疗效。方法选取在我院就诊的全面性发育迟缓患儿64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组给予靳三针联合mNGF治疗,对照组给予mNGF治疗,均连续治疗3个月,比较治疗前后两组患儿Gesell发育量表中大运动(GM)、精细动作(FM)、语言(L)、适应性(AD)、个人-社交(PS)五个方面的评分情况。结果两组治疗前GM、FM、L、AD、PS方面评分比较,P>0.05。两组治疗后GM、FM、L、AD、PS方面评分比较,P<0.05。观察组治疗前后GM、FM、L、AD、PS方面评分比较,P<0.001。结论靳三针结合mNGF可以明显改善脑血流,降低血流阻力指数,从而改善脑供血,增强脑功能,提高患儿GESELL五大功能区方面的分值,改善患儿的预后。

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恶性胸水细胞蜡块在肺癌诊断及治疗中的应用研究

目的探讨恶性胸水细胞蜡块在肺癌诊断、组织学分型及EGFR/ROS1/ALK及PD-L1检测中的价值。方法制备细胞蜡块行HE染色,选取不同的免疫组化抗体进行标记,结合组织学形态及免疫组化表达对其进行分型,对确诊的肺腺癌的标本,行EGFR/ROS1/ALK及PD-L1检测。结果429例样本中查见癌细胞138例,肺腺癌97例,小细胞癌10例,鳞状细胞癌3例,粘液表皮样癌1例,乳腺癌6例,胃癌4例,卵巢癌3例,子宫浆液性癌1例,子宫癌肉瘤1例,骨髓瘤1例,胆管癌1例,未知来源10例。对确诊的84例肺腺癌行EGFR/ROS1/ALK检测,EGFR突变率为63.1%(53/84例)、ROS1融合突变率1.19%(1/84例)、ALK突变率3.57%(3/84例)。PD-L1共检测5例,阳性表达率40%(2/5例)。结论胸水细胞蜡块结合免疫组化有助于肿瘤的组织学类型诊断,可行基因检测为肺癌患者精准化的治疗提供依据。

Buerger运动锻炼在闭合性胫腓骨中下段骨折患者中的应用价值

目的研究闭合性胫腓骨中下段骨折患者进行Buerger运动锻炼后对足背动脉血流动力学参数、踝关节活动度及肢体功能的影响。方法选取我院收治的97例闭合性胫腓骨中下段骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组48例给予常规运动锻炼,观察组49例给予Buerger运动锻炼,对比两组患者的踝关节活动度、肢体功能恢复情况及足背动脉血流动力学参数。结果观察组干预后踝关节进行伸、屈、旋后、旋前、负重时外翻、负重时内翻活动度优于对照组(P<0.05);收缩期峰值血流速度、舒张期峰值血流速度、最小血流速度、平均血流速度、搏动指数高于对照组,阻力指数低于对照组(P<0.05);观察组肢体功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论Buerger运动锻炼能够有效改善患肢循环状态,提高踝关节活动度和肢体功能恢复情况。

产前应用不同剂量硫酸镁对早产儿神经保护的临床观察

目的比较孕妇产前应用不同剂量硫酸镁对早产儿神经保护的临床疗效。方法选择我院收治的接受硫酸镁治疗的早产儿86例,按照孕母产前硫酸镁使用剂量分为两组,对照组40例使用剂量<15 g,观察组46例使用剂量≥15 g。比较分析两组早产儿出生3天血清镁离子浓度、出生后7天振幅整合脑电图、纠正胎龄36周时头颅核磁共振、纠正胎龄40周时新生儿行为神经评分(NBNA)。结果两组血清镁离子浓度、振幅整合脑电图、头颅核磁共振及NBNA评分比较,P<0.05。结论产前应用硫酸镁累计剂量≥15g对早产儿神经保护疗效显著。

《菏泽医学专科学校学报》稿约

《菏泽医学专科学校学报》是由山东省教育厅主管、菏泽医学专科学校主办、国内外公开发行的综合性医学学术期刊,被中国期刊网、万方数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国光盘版、中文科技期刊数据库、中国核心期刊(遴选)数据库、超星期刊域出版平台等收录,被评为"中国高职高专核心期刊"。本刊主要设有基础医学、临床医学、祖国医学、护理医学、调查报告、综述等栏目。

高职院校老年护理专业护生实习阶段职业认同感调查分析

目的调查高职院校老年护理专业护生实习前、实习中期、实习后期对职业认同感现状,为加强实习阶段老年护理专业学生的职业认同感提供参考。方法采用职业认同感调查问卷、护士职业态度量表及一般资料问卷(自制)对山东省内4家高职院校老年护理专业300名实习学生进行分析研究。结果通过护士职业态度量表显示,自愿学习、选择老年护理专业和毕业后自愿从事老年护理工作的护生,在不同实习阶段职业认同度不同(P<0.05)。结论老年护理专业护生不同实习阶段职业认同感不同,实习中期护生职业认同感较高,实习后期护生职业认同感较低,总体处于中等水平。

25R胰岛素增敏剂对磺脲类药物继发失效T2DM患者的影响

目的分析精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)胰岛素增敏剂对磺脲类药物继发失效2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及SF-36评分的影响。方法选取我院收治的对磺脲类药物继发失效T2DM患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组予以吡格列酮片、甘精胰岛素,观察组予以吡格列酮片+25R,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、早中晚餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、SF-36评分、C反应蛋白(CRP)、低血糖发生率。结果观察组治疗后早中晚2 h PG、HbA1c低于对照组(P<0.05);两组治疗后SF-36评分均高于治疗前,CRP均低于治疗前,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生率与对照组相比,P>0.05。结论 25R+胰岛素增敏剂应用于对磺脲类药物继发失效2型糖尿病,可有效控制患者血糖,改善患者机体炎症反应,提高患者生活质量。

内镜下金属钛夹联合埃索美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效

目的探究内镜下金属钛夹联合注射用埃索美拉唑钠对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)止血效果的影响。方法选取ANVUGIB患者152例,随机分为实验组和对照组,每组76例。对照组予以注射用埃索美拉唑钠治疗,实验组予以内镜下金属钛夹联合注射用埃索美拉唑钠治疗。比较两组止血有效率、肠鸣音恢复正常时间、住院时间、再出血率及不良反应发生率。结果实验组止血有效率高于对照组(P<0.05);实验组肠鸣音恢复正常及住院时间均较对照组短,再出血率较对照组低(P<0.05);实验组不良反应发生率与对照组比较(P>0.05)。结论对ANVUGIB患者行内镜下金属钛夹联合注射用埃索美拉唑钠治疗,可进一步提高止血有效率,促进肠鸣音恢复正常,缩短住院时间,且具有一定安全性。

交沙霉素联合热淋清胶囊治疗男性非淋菌性尿道炎的临床观察

目的探讨交沙霉素联合热淋清胶囊治疗男性非淋菌性尿道炎(NGU)的临床疗效。方法将60例男性NGU患者随机分成对照组(A组)和观察组(B组),每组30例。A组给予交沙霉素0.4mg口服,每天3次;B组在应用交沙霉素的同时,加用热淋清胶囊1.5 g口服,每天3次;持续用药10天后观察两组患者临床治疗效果、病原体转阴率、不良反应发生的情况。结果 B组的临床治疗效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组病原体转阴率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组病人均未出现明显不良反应。结论交沙霉素联合热淋清胶囊对男性非淋菌性尿道炎的临床治疗效果显著,安全性较好。

限制性液体复苏在急诊多发伤合并休克患者中的应用效果

目的观察限制性液体复苏在急诊多发伤合并休克患者中的应用效果。方法将多发伤合并休克患者116例依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例。对照组行积极性液体复苏,观察组行限制性液体复苏。比较两组血清乳酸、凝血功能、炎性指标及抢救效果。结果复苏3 h后,观察组血清乳酸、血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较对照组低,凝血酶原、活化部分凝血活酶时间均较对照组短,且抢救效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊多发伤合并休克患者应用限制性液体复苏可降低血乳酸水平,改善凝血功能并缓解机体炎症反应,有效提升患者抢救效果,降低不良事件的发生率。

经皮椎间孔镜和椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的研究对比经皮椎间孔镜和椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将腰椎间盘突出症患者86例按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以椎间盘镜手术治疗,观察组予以经皮椎间孔镜术治疗。比较两组患者腰椎功能恢复情况、手术相关指标、C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)水平、视觉模拟评分(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果观察组腰椎功能恢复情况显著优于对照组(P<0.05);观察组术中出血量、切口长度均小于对照组,手术时间、术后卧床时间短于对照组(P<0.05);两组术后1 d CRP、IL-1β水平均较术前显著升高,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后6个月ODI及VAS评分均较术前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症相较于椎间盘镜手术而言,对患者损伤小,术后恢复快,更有利于患者腰椎功能恢复。

呼吸管理团队在COPD患者康复护理中的作用

目的探讨呼吸管理团队运用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复护理过程中的效果。方法将86例COPD患者随机分为研究组和对照组,每组43例。对照组实施呼吸科常规护理方案,研究组在对照组的基础上组建呼吸管理团队实施相关护理工作,并将两组患者治疗前、治疗后BODE(B为体重指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力)指数结果、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及入院时、出院时、出院后半年肺功能检查结果进行对比。另外,将两组患者入院时、出院后镇静-躁动量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分进行对比,同时对比两组平均住院时间、患者满意率及再次入院率。结果治疗前两组BODE指数结果比较,P>0.05;治疗后研究组BODE指数结果均明显优于对照组,P<0.05。治疗前研究组SGRQ各项评分与对照组比较,P>0.05;治疗后研究组SGRQ各项评分均显著低于对照组,P<0.05。入院时两组肺功能检查结果比较,P>0.05;出院时两组肺功能检查治疗较入院时均有所改善,且研究组改善程度更明显。出院后半年研究组患者肺功能检查结果各项指标均明显优于对照组,P<0.05。入院时两组SAS、SDS评分比较无显著性差异;出院后研究组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义。研究组患者满意率、平均住院时间、再次入院率等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义。结论呼吸管理团队在COPD患者康复护理过程中具有重要作用,不仅可明显改善COPD患者各项指标,提高生活质量,改善患者肺功能,同时消除患者治疗期间不良心理,缩短患者住院时间,减轻医疗费用及经济负担,防止疾病复发,进一步改善患者预后,具备临床实施意义与运用价值。

针灸对脑梗死患者血流变学、血脂、炎性因子及神经功能缺损的影响

目的探讨针灸对脑梗死患者血流变学、血脂、炎性因子及神经功能缺损变化的影响。方法脑梗死患者129例,随机分为两组,对照组51例,观察组78例。两组均采用西药统一方案治疗15天。对照组在治疗7天后服用半白天麻汤。观察组在对照组的基础上加用针灸治疗,共治疗4周。治疗前后抽晨起静脉血检测血流变学、血脂、炎性因子变化及神经功能缺损评分的恢复情况。应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析、t检验。结果两组治疗前血流变学指标比较,P均>0.05;血浆比黏度、全血比黏度(高切)、全血比黏度(低切)、红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原、红细胞沉降率比较,P均<0.0005。对照组治疗前后血浆比黏度、全血比黏度(高切)、红细胞压积检测值比较,P均>0.05;全血比黏度(低切)、血小板聚集率、纤维蛋白原检测值比较,P均<0.0005;红细胞沉降率比较,P<0.05。观察组治疗前后血浆比黏度、全血比黏度(高切)、全血比黏度(低切)、红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原、红细胞沉降率比较,P均<0.0005。两组治疗后血浆比黏度、全血比黏度(高)、全血比黏度(低)、红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原、红细胞沉降率比较,P均<0.0005。两组治疗前血脂水平比较,P均>0.05。对照组治疗前后总胆固醇、低密度蛋白、甘油三脂水平变化比较,P均<0.0005;高密度蛋白水平变化比较,P>0.05。观察组治疗前后总胆固醇、低密度蛋白、甘油三脂、高密度蛋白水平变化比较,P均<0.0005。两组治疗后总胆固醇水平变化比较,P<0.001;低密度蛋白、甘油三脂、高密度蛋白水平变化比较,P均>0.05。两组治疗前白介素-6、白介素-10、白介素-18、肿瘤坏死因子水平比较,P均>0.05。对照组治疗前后白介素-6、白介素-10、白介素-18、肿瘤坏死因子水平变化比较,P均<0.0005。观察组治疗前后白介素-6、白介素-10、白介素-18、肿瘤坏死因子水平变化比较,P均<0.0005。两组治疗后白介素-6、白介素-18、肿瘤坏死因子水平变化比较,P均<0.0005;白介素-10水平变化比较,P>0.05。两组治疗前神经缺损评分比较,P>0.05;两组治疗后14天、28天神经缺损评分比较,P均<0.0005。结论针灸治疗脑梗死疗效显著、对血流变学、血脂、炎性因子及神经功能缺损评分均有显著影响。

中枢神经脱髓鞘假瘤的研究现状

中枢神经脱髓鞘假瘤是中枢神经系统独立、有独特临床与病理特点的病变,是神经细胞胞体及轴索相对受累较轻为特征的综合征,有遗传和获得两类原因。遗传性脱髓鞘指脑白质营养不良,导致髓鞘形成缺陷,不能正常发育。现在已知的有球状细胞性、异染性、类纤维蛋白白质和肾上腺等白质营养不良症。获得性脱髓鞘又分为周围与中枢性两类。

白细胞介素-2联合HAART治疗对艾滋病患者免疫功能的影响

目的观察白细胞介素2联合高效联合抗反转录病毒(HAART)治疗对艾滋病患者免疫功能的影响。方法选取60例艾滋病患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组接受HAART治疗,观察组接受白细胞介素2联合HAART治疗,比较两组免疫功能、炎症因子水平及不良反应情况。结果治疗后两组免疫功能指标、血清炎性因子水平均改善,且观察组改善情况较对照组优,P<0.05;两组低血压、恶心呕吐、腹泻、腹痛等不良反应总发生率比较,P>0.05。结论白细胞介素2联合HAART治疗艾滋病有助于恢复患者免疫功能,缓解机体炎症反应,其安全性较高。