《环境与职业医学》出版伦理声明

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中南某市地铁站和车厢室内空气细菌污染状况及菌群分布特征

[背景]细菌是地铁室内空气中种类最多、来源最广泛的微生物,其中的病原菌可通过空气在人群中传播,导致健康风险增加。[目的]了解中南某城市地铁站内及车厢内空气细菌污染状况及其菌群分布特征,为制定改善地铁室内空气细菌污染干预措施提供科学依据。[方法]根据客流量差异,选择中南某市三个地铁站及停靠列车车厢进行同步空气采样监测。采用直读法测定温度、湿度、风速、二氧化碳(CO_(2))、细颗粒物(PM_(2.5))和可吸入颗粒物(PM_(10))。按照GB/T 18204.3—2013《公共场所卫生检验方法第3部分:空气微生物》要求,以28.3 L·min^(−1)流量采集空气样本,培养检测细菌总数,对细菌微生物种类进行质谱鉴定,根据国家卫生健康委员会制定的《人间传染的病原微生物目录》区分病原菌和非病原菌。采用Kruskal-Wallis H检验进行不同区域和时段地铁卫生指标的比较分析,采用Bonferroni检验进行两两比较,采用Spearman相关性检验对CO_(2)浓度与细菌总数进行关联性分析。[结果]地铁站内和车厢内空气细菌总数、PM_(2.5)和PM_(10)合格率均为100.0%,温度、风速合格率均为94.4%,CO_(2)合格率为98.6%,湿度合格率为0%。地铁站内和车厢内空气细菌总数的中位数及第25、75百分位数为177(138,262)CFU·m^(−3);不同区域、不同时段的比较分析显示,空气细菌总数站厅高于站台,早高峰高于晚高峰,差异均具有统计学意义(P<0.05)。采用全自动微生物质谱检测系统对分离纯化的菌株进行菌种鉴定,共鉴定出874株菌株,82类菌种,鉴定结果得分均>9分;空气细菌优势菌为藤黄微球菌(52.2%)和人葡萄球菌(9.8%)。在3个地铁站内和车厢内检出表皮葡萄球菌(2.2%)、鲍氏不动杆菌(0.3%)和纹带棒杆菌(0.1%)这3种病原菌共23例(2.6%),检出位置主要分布于晚高峰时的车厢内。[结论]地铁室内不同区域、不同时段空气细菌总数存在差异,且存在一定的条件致病菌感染风险,应加强客流高峰时段及各区域的清洁与消毒。

甘肃某化工企业员工饮食习惯与血压的关系

[背景]已有研究中鲜见关于中国西北化工企业员工饮食习惯与正常高值血压、高血压风险的关联研究。[目的]掌握甘肃省某大型化工企业员工红肉、内脏、食盐的摄入超量情况,正常高值血压、高血压检出现状,分析不同饮食习惯与正常高值血压和高血压风险的关系。[方法]以甘肃省某大型国有化工企业为研究对象,根据企业年龄构成比采用分层随机抽样法抽取914名员工,通过问卷调查和健康检测系统性开展调查,饮食习惯构成比的比较采用χ2检验。对于χ2检验结果显示差异有统计学意义的因素,采用多因素多分类logistic回归模型进一步分析不同饮食习惯与化工企业员工正常高值血压、高血压的关系及风险。[结果]共914名员工完成本次调查。不同性别、年龄、体重指数(BMI)、高血压家族史的化工企业员工正常血压、正常高值血压、高血压水平分布差异具有统计学意义(P<0.001)。化工企业员工红肉、内脏、食盐摄入超量率分别为25.4%、29.0%和62.1%。不同红肉、内脏、食盐摄入程度的化工企业员工正常血压、正常高值血压、高血压水平分布差异具有统计学意义(P<0.001)。正常高值血压的检出率在内脏、食盐摄入超量的员工中最高(P<0.001)。员工高血压患病率随红肉、食盐摄入程度的增加而增加(P<0.001)。调整性别、年龄、BMI、高血压家族史等因素后,多因素多分类logistic回归分析结果显示,具有红肉超量饮食习惯员工的正常高值血压、高血压风险是具有少量摄入饮食习惯员工的1.55(95%CI:1.00~2.38)倍、2.88(95%CI:1.63~5.07)倍。具有内脏超量饮食习惯员工的正常高值血压、高血压风险分别是具有从不摄入习惯员工的1.75(95%CI:1.12~2.72)倍、1.87(95%CI:1.01~3.44)倍。具有食盐超量饮食习惯员工的正常高值血压、高血压风险分别是具有适量饮食习惯员工的1.80(95%CI:1.22~2.65)倍、2.59(95%CI:1.63~4.11)倍。[结论]在化工企业员工中,普遍存在超量红肉、内脏、食盐饮食习惯。超量红肉、内脏、食盐的摄入是正常高值血压、高血压的危险因素。西北化工企业应进一步在员工中倡导健康合理的饮食,倡议减少红肉、内脏、食盐的摄入。

销售场所设置含糖饮料健康提示标识的效果评估

[背景]长期过量饮用含糖饮料可严重影响身体健康。为减少居民含糖饮料的消费和营造健康的食物环境,深圳市卫生健康委根据《深圳经济特区健康条例》相关规定率先制定了含糖饮料健康提示标识并要求各销售场所张贴,但其效果尚未评估。[目的]评估深圳市销售场所要求设置含糖饮料健康提示标识的实施效果。[方法]采用多阶段分层抽样方法,在深圳市10个区(不含深汕合作区)每区随机抽取1个街道,采取方便抽样方法在每个街道中选择大型超市、普通超市/便利店、自动售卖设备、餐饮服务场所、医疗机构、主要为未成年人提供教育和活动的场所等六类共232个场所进行含糖饮料健康提示标识设置情况暗访调查,同时完成238名场所管理者、1 002名成人消费者和7 396名儿童青少年消费者调查。[结果]在213个售卖含糖饮料的销售场所中,含糖饮料健康提示标识设置率为26.3%,大型超市设置率最高(55.0%)。场所管理者中有47.8%的人了解销售场所需设置健康提示标识,50.0%的场所管理者了解健康提示标识的设置标准,其对相关规定知晓越高的场所健康提示标识设置率越高;超过半数的销售场所管理者(55.3%)认为在设置健康提示标识后,含糖饮料和大容量包装含糖饮料的销量较往年同阶段相比有所下降。绝大部分消费者表示如果看到含糖饮料健康提示标识就会少买、放弃购买或者选择低糖或无糖饮料,同时还会劝阻其家人或朋友喝饮料;相较于未看到过健康提示标识的人,看到标识的成人和儿童青少年消费者均认为设置标识有益于其养成良好的饮食习惯,并且会劝阻家人或朋友喝饮料的比例更高,摄入含糖饮料的频率更低。[结论]含糖饮料健康提示标识提示作用显著,各销售场所管理者与居民支持度均较高,但场所自觉守法比例较低,健康提示标识设置率较低,应加强《健康条例》的普法与执法力度。

工作相关肌肉骨骼疾患及其防控

工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)是一种受多种工效学因素影响的慢性累积性疾病,其涉及行业广泛、患病率高,造成了巨大的经济和社会负担,已成为全球性的主要职业卫生问题。WMSDs的发生机制尚未明晰,缺乏权威统一的早期诊断指标以及特定治疗药物,故深入开展职业工效学及WMSDs的流行病学调查,加强危害识别和工效学负荷风险评估,实现对WMSDs的预防控制和干预,具有很好的科研价值和现实意义。本文介绍了WMSDs的基本概念、报告现状、危险因素、工效学评估方法及预防措施。本次“职业工效学及工作相关肌肉骨骼疾患”专栏的文章展示了不同行业作业人员WMSDs的发生现状以及相关危险因素,还有针对特定作业类型的工况模拟研究,可以为WMSDs的预防控制提供客观和详实的科学数据。

一起职业性急性重度有机氟中毒事件调查分析

通过对一起中试试验原料滴漏引起的职业性急性重度有机氟中毒事件的职业卫生学调查,分析事件发生的原因,明确职业病诊断,探讨企业应采取的措施,为化工行业职业卫生管理及防止类似中毒事件发生提供参考。

镉暴露大鼠肾脏m^(6)A甲基转移酶的表达及其与微小RNA-21和转化生长因子-β1的关系

[背景]环境污染物会导致机体N6-甲基腺苷(m^(6)A)水平发生变化,但镉介导肾脏m^(6)A水平如何变化及肾损伤分子机制还需进一步研究。[目的]探索镉暴露大鼠肾脏m^(6)A修饰、(去)甲基转移酶与微小RNA-21(miR-21)和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平的关系。[方法]24只SPF级雄性SD大鼠随机分为4组,每组6只,分别皮下注射2.0、1.0、0.5 mg·kg^(–1)氯化镉溶液和等体积生理盐水2周,每周7 d。采用酶联免疫吸附试验检测大鼠尿液中N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(UNAG)和尿白蛋白(UALB)、肾脏TGF-β1和m^(6)A修饰水平。采用脲酶法测定大鼠血浆尿素氮(BUN)水平。分别采用硫代巴比妥酸法、水溶性四唑盐法和比色法检测肾脏氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平。采用逆转录聚合酶链反应测定肾组织纤维化因子TGF-β1 mRNA和m^(6)A(去)甲基转移酶水平。采用荧光定量聚合酶链反应检测肾组织miR-21的表达水平。[结果]2周染毒结束后,2.0、1.0 mg·kg^(–1)氯化镉组的大鼠体重减轻,2.0 mg·kg^(–1)氯化镉组肾脏系数、BUN、UNAG及TGF-β1的mRNA和蛋白水平均升高(P<0.05)。肾脏m^(6)A修饰和甲基转移酶METTL3、METTL14、Wilms肿瘤1-相关蛋白(WTAP)及miR-21表达水平在2.0、1.0 mg·kg^(–1)氯化镉组升高,与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示m^(6)A修饰水平与SOD(r=−0.4489)和GSH-Px(r=−0.4874)呈负相关(P<0.05),METTL3与MDA呈负相关(r=−0.5158,P<0.05),而FTO与GSH-Px之间具有正相关关系(r=0.4802,P<0.05)。此外,miR-21与METTL3(r=0.7491)、METTL14(r=0.6157)和WTAP(r=0.6660)表达水平呈正相关(均P<0.05),TGF-β1与METTL3表达水平也具有正相关关系(r=0.5025,P<0.05),但与FTO呈负相关关系(r=−0.5634,P<0.05)。[结论]镉可致大鼠肾脏组织m^(6)A修饰和METTL3、METTL14、WTAP及miR-21表达水平上调,提示m^(6)A和miR-21可能与镉诱导的肾纤维化有关。

江苏省南京市饮用水中N-亚硝基二甲胺健康风险评价

[背景]N-亚硝基二甲胺(NDMA)作为新型饮用水消毒副产物,因其较高的检出率和浓度而引起广泛关注。[目的]了解我国长江流域下游南京段饮用水中NDMA浓度,并进行健康风险评价。[方法]于2021年枯水期(1—3月)和丰水期(7—9月),采集南京市16家集中供水单位的水源水、出厂水及末梢水,采用固相萃取-大体积程序升温进样气相色谱-三重四级杆质谱联用技术测定水样中NDMA的质量浓度(后简称为浓度)。分析不同水样类型、水期和消毒方式的水样中NDMA浓度,计算不同暴露途径和不同暴露人群饮用水中NDMA的日均暴露量和致癌风险值。采用Crystal Ball 11软件实现蒙特卡罗模拟,建立健康风险评价模型,同时进行敏感性分析。[结果]共采集南京市生活饮用水水样61份,所有水样均检出NDMA,浓度范围为1.36~25.65 ng·L^(−1),平均浓度为(8.00±4.06)ng·L^(−1)。水源水、出厂水、末梢水三组水样中NDMA平均浓度差异无统计学意义(F=2.875,P=0.064),丰水期、枯水期水样中NDMA平均浓度差异无统计学意义(t=−0.855,P=0.397),液氯、次氯酸钠、二氧化氯三种不同消毒方式的出厂水中NDMA平均浓度差异无统计学意义(F=0.977,P=0.385)。健康风险评价结果显示,经口摄入饮用水NDMA致癌风险均值为5.95×10^(−6),P95为1.12×10^(−5),而经皮肤接触的致癌风险均值和P95均低于1.00×10^(−6)。儿童、青少年、成人饮用水NDMA暴露的致癌风险均值分别为1.84×10^(−6)、8.27×10^(−7)和3.28×10^(−6)。敏感性分析结果显示,日均饮水量和饮用水中NDMA浓度对健康风险的贡献率较大,体重对风险值的贡献为负。[结论]长江流域下游南京段饮用水中NDMA存在潜在的致癌风险,但在可接受范围内。

铀致肾脏损伤剂量-效应关系及生物标志物研究进展

随着核能技术的开发和贫铀武器的使用,铀暴露人群正在逐渐扩大,铀暴露的健康效应也受到越来越多的人关注。肾脏是铀进入机体产生作用的敏感器官,铀对其的毒性不容忽视。然而铀暴露对肾脏的影响至今仍然不是很明确,铀致肾脏损伤的阈值也一直存在争议,且在早期肾脏损伤诊断方面缺乏灵敏和特异的生物标志物,尤其是在慢性铀暴露方面。基于上述原因,本文就铀致肾脏损伤剂量-效应关系和生物标志物的研究成果进行综述,并对今后的研究方向进行了展望,以期为后续开展铀暴露相关动物实验和人群健康效应研究提供依据。

昼夜节律与甲状腺功能及疾病的关系研究进展

昼夜节律是生物钟基因的转录-翻译反馈环受外界环境条件影响而形成的生命活动昼夜周期性变化现象。昼夜节律系统控制着生物体内几乎所有的生理过程,这些过程会随着外界环境的变化而发生改变。既往研究显示哺乳动物中下丘脑-垂体-甲状腺轴受下丘脑视交叉上核中央昼夜节律起搏器的调控,故甲状腺部分功能受生物钟控制,血液中甲状腺激素的分泌能呈现出昼夜节律特征。但生物钟对甲状腺调控作用的分子机制尚不明确,昼夜节律干扰是否与甲状腺功能的紊乱和甲状腺疾病的发生有关值得关注。本文围绕生物钟和昼夜节律与甲状腺功能的研究进展,从甲状腺生理功能的昼夜节律特性以及睡眠剥夺、夜间光照、夜班轮班对甲状腺功能的影响方面,重点综述了昼夜节律紊乱与甲状腺功能和以甲状腺恶性肿瘤为代表的甲状腺疾病的关系。分析表明,昼夜节律紊乱可能扰乱甲状腺激素的节律性分泌,但对甲状腺疾病特别是甲状腺恶性肿瘤的影响尚无明确结论,有必要进一步加强相关流行病学和分子机制研究。

模式动物斑马鱼在微塑料毒性评价中的研究进展

随着塑料产品的大量使用以及塑料垃圾的急剧增加,自然环境中降解产生以及工业人为添加的微塑料,已在食物、空气、海洋甚至极端地理环境中被检测出,作为新型污染物所带来的环境污染和机体健康损害已经成为亟待解决的全球科学问题。水生生物斑马鱼(Danio rerio)作为典型的模式动物,已被广泛应用在评价微塑料对机体健康评估研究中。本文综述了应用斑马鱼开展微塑料毒性评价的研究进展,重点介绍了微塑料对斑马鱼的毒性作用效应,简述了微塑料致斑马鱼毒性的影响因素,讨论了应用斑马鱼评价微塑料毒性研究的实验标准化问题,最后展望了未来研究方向。

噪声对大鼠肝脏形态结构和功能的影响

[背景]噪声不仅可引起听觉系统的损伤,也可致肝脏损伤,但噪声性肝损伤的生物标志和损伤机制目前尚未明确。[目的]观察噪声对大鼠肝脏形态结构和功能的影响。[方法]30只Wistar大鼠随机分为正常对照组、低噪声暴露组[95 d B声压级(SPL)]和高噪声暴露组(105 d B SPL),噪声暴露30 d后,采血并取肝脏固定;对肝脏进行病理组织学观察,测定血清肝功能、血糖、血脂等生化指标,采用超高压液相色谱-串联四级杆飞行时间质谱(UPLC/Q-TOF-MS)联用技术检测各组大鼠的血清代谢物,鉴定代谢差异物,分析代谢通路。[结果]噪声暴露后,与对照组相比,低、高噪声暴露组大鼠体重增长幅度降低(P<0.001,P<0.01)。病理结果显示噪声暴露的两组大鼠肝脏均有不同程度的形态结构损伤,高噪声暴露组大鼠损伤较重。与对照组相比,低噪声暴露组大鼠血清天冬氨酸转氨酶、白蛋白、糖化血清蛋白水平升高(均P<0.05),总胆汁酸水平降低(P<0.05);高噪声暴露组大鼠血清谷氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血清蛋白水平升高(均P<0.05),葡萄糖水平降低(P<0.05)。血清代谢组学检测分析结果:低噪声暴露组筛选出11种差异代谢物,主要富集在硫胺素新陈代谢(thiamine metabolism)、初级胆汁酸生物合成(primary bile acid biosynthesis)、胆汁分泌(bile secretion)这3条与肝脏代谢相关的通路;高噪声暴露组筛选出4种差异代谢物,主要富集在胰岛素信号通路(insulin signaling pathway)、非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease)、胆汁分泌(bile secretion)、胰岛素分泌(insulin secretion)4条不同的代谢通路,但代谢通路均涉及到胆汁酸分泌代谢。[结论]噪声暴露可致大鼠肝组织结构发生改变和调节代谢的功能出现异常,肝组织形态损伤及代谢异常可能与胆汁酸分泌代谢通路有关。

基因芯片技术在矽肺合并分枝杆菌感染诊治中的应用

[背景]基因芯片法越来越广泛地用于普通结核的诊治,其在矽肺合并分枝杆菌感染诊治中的应用价值仍有待探索。[目的]对基因芯片技术在矽肺合并分枝杆菌感染诊断及治疗中应用价值进行初步探讨。[方法]以2019年1月—2021年6月经福建医科大学附属泉州第一医院诊治的197例疑诊合并分枝杆菌感染的矽肺患者为研究对象。197例患者分别采用痰涂片抗酸染色法(痰涂片法)、痰结核分枝杆菌培养法(痰培养法)、支气管肺泡灌洗液(BALF)基因芯片法3种方法进行分枝杆菌感染的病原学检测,其中80例患者在此基础上同时采用BALF涂片抗酸染色法(BALF涂片法)、BALF结核分枝杆菌培养法(BALF培养法)进行病原学检测。采用组内相关系数(ICC)比较各方法病原学检测阳性率的一致性。经BALF基因芯片法分枝杆菌菌种鉴定为结核分枝杆菌的标本,加做结核分枝杆菌耐药突变基因检测。[结果]197例患者平均年龄为(53.1±9.1)岁,平均矽尘接触时间为(21.1±9.4)年,男性192例、女性5例;矽肺壹期8例、矽肺贰期17例、矽肺叁期172例;痰涂片法病原学检测阳性率为11.2%,痰培养法为24.4%,BALF基因芯片法为36.0%,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。一致性检验结果显示3种方法ICC为0.539(P<0.001)。80例患者中,5种方法病原学检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=25.23,P<0.001);两两比较结果显示,BALF培养法与痰涂片法、BALF涂片法,BALF基因芯片法与痰涂片法、BALF涂片法组间检测阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05),其余组间差异无统计学意义(均P>0.05)。一致性检验结果显示5种方法ICC为0.586(P<0.001)。71例BALF基因芯片法检测阳性病例中:结核分枝杆菌复合群59例(17例检测出一线抗结核药的耐药基因,2例检测出二线抗结药喹诺酮的耐药基因),均接受规律抗结核治疗,其中45例病情好转,14例病情稳定;非结核分枝杆菌12例,5例接受抗非结核分枝杆菌治疗(其中4例病情好转,1例病情稳定),7例症状轻微,未接受抗非结核分枝杆菌治疗。[结论]与痰涂片法、痰培养法等传统方法相比,BALF基因芯片技术可提高矽肺合并分枝杆菌感染病原学诊断阳性率,还能快速鉴别其是否为非结核分枝杆菌或耐药结核分枝杆菌感染,有助于临床尽早调整治疗方案。

基于QuEChERSEMR-Lipid技术结合气相色谱-串联质谱测定陈皮中153种农药残留

[背景]陈皮作为常用中药材,存在不容忽视的农药残留问题。目前陈皮中多农药残留的检测方法很少。[目的]基于新型除脂净化技术Qu ECh ERS EMR-Lipid建立陈皮中153种农药残留的气相色谱-串联质谱(GC-MS/MS)快速检测和准确定量方法。[方法]样品先用酸化乙腈提取,经过Qu ECh ERS EMR-Lipid前处理技术净化浓缩,以VF-1701MS石英毛细柱(30 m×0.25 mm×0.25μm)为分离柱,电子轰击电离源,采用气相色谱-串联质谱法测定,以基质匹配校准曲线内标法进行定量。[结果]153种农药在0.05~5 mg·kg^(-1)范围内均有良好的线性关系(r>0.997),在0.05、0.20、0.80 mg·kg^(-1)加标浓度下的平均回收率为71.3%~126.9%,相对标准偏差为1.1%~13.0%,方法的检出限为0.000 1~0.014 8 mg·kg^(-1),定量限为0.000 3~0.048 9 mg·kg^(-1)。[结论]基于Qu ECh ERS EMR-Lipid建立的GC-MS/MS方法适用于陈皮中多农药残留的快速测定及准确定量。本方法也可为基质类似中药的农药残留检测方法提供借鉴。

2016—2019年上海市闵行区公立医疗机构放射工作人员外照射个人剂量水平

[背景]放射工作人员的个人剂量监测作为放射防护监管的重要内容,其监测情况有助于分析工作状态的个人防护状况,并为今后的防护工作的完善提供依据。[目的]全面了解上海市闵行区公立医疗机构放射工作人员外照射个人剂量水平,并分析不同年份、不同工种放射工作人员个人剂量的变化情况。[方法]依据GBZ 128—2019《职业性外照射个人监测规范》,采用热释光剂量仪监测闵行区公立医疗机构放射工作人员外照射个人剂量水平,工种涉及放射诊断学、牙科放射学、核医学、放射治疗和介入放射学。对2016—2019年度的个人剂量监测情况进行统计分析,根据工种和年份等计算人均年有效剂量和年集体有效剂量,并与国家标准进行对比。[结果]2016—2019年上海市闵行区公立医疗机构的放射工作人员的个人剂量均未超过20 mSv,监测总人数逐年增加,累计2496人。闵行区不同年份或不同工种放射工作人员的人均有效剂量差异有统计学意义(P<0.05)。2016—2019年人均年有效剂量中位数分别为0.07、0.23、0.13、0.25 mSv·a^(-1),年集体有效剂量分别为122.34、208.92、152.74、209.94人·mSv。核医学放射工作人员人均年有效剂量(0.38mSv)明显高于其他工种的放射工作人员。[结论]闵行区公立医疗机构放射工作人员职业性外照射人均年有效剂量未见超标现象,放射工作环境相对稳定,放射防护管理情况总体较好。

三氯乙醇和三氯乙酸在诱发三氯乙烯药疹样皮炎中的作用

[背景]三氯乙烯职业暴露是导致药疹样皮炎发病的主要原因,然而其代谢产物是否参与疾病的发生尚不明确。[目的]检测三氯乙烯的代谢产物三氯乙酸和三氯乙醇的致敏性,进一步探讨二者在诱发三氯乙烯药疹样皮炎(TIHD)中的作用。[方法]体外细胞研究通过培养人髓系白血病单核细胞株(THP-1),设置三氯乙酸和三氯乙醇染毒浓度为0、0.5、1.0、2.0、4.0 mmol·L^(-1),采用ELISA法检测上清中白细胞介素-8(IL-8)的表达水平;采用Western blotting法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达水平。人群研究分别设置三氯乙烯非接触对照组(20人)、三氯乙烯接触对照组(20人)、TIHD入院病例组(10人)和TIHD出院病例组(7人),共57人,利用淋巴细胞分离液分离其外周血单个核细胞后,加入0.5、2.0 mmol·L^(-1)的三氯乙酸和三氯乙醇进行染毒处理,利用CCK-8法检测外周血单个核细胞存活率。[结果]体外细胞研究结果:随着染毒剂量增高,三氯乙酸和三氯乙醇对THP-1细胞毒性逐渐增加,并且THP-1细胞IL-8表达水平逐渐增高,表现出剂量依赖性(相关分析,均P<0.05);与未染毒组相比,在1.0、2.0、4.0 mmol·L^(-1)染毒剂量下,三氯乙酸染毒组IL-8水平分别增加了116.30%、176.08%、541.18%,三氯乙醇染毒组IL-8水平分别增加了176.08%、366.70%、670.48%(P<0.05);Western blotting检测结果显示,与空白对照组相比,1.0、2.0、4.0 mmol·L^(-1)三氯乙酸组iNOS的表达水平分别增加了93.73%、87.08%、238.06%(P<0.05),1.0、2.0、4.0 mmol·L^(-1)三氯乙醇组iNOS的表达水平分别增加了95.99%、486.29%、735.72%(P<0.05)。人群研究结果显示:与非接触对照组相比,出院病例组外周血单个核细胞经0.5、2.0 mmol·L^(-1)三氯乙酸处理后细胞存活率分别增加了5.81%、5.64%(P<0.05);而在该组人群三氯乙醇处理后的细胞存活率变化未见统计学意义(P>0.05);同样,三氯乙烯接触对照组、入院病例组的外周血单个核细胞经三氯乙酸和三氯乙醇处理后,其细胞存活率差异也均无统计学意义(P>0.05);结果提示出院病例组人群外周血中存在三氯乙酸抗原特异性淋巴细胞。[结论]三氯乙酸和三氯乙醇均具有体外细胞致敏性,三氯乙酸可能作为致敏原参与了TIHD的发生过程。

氧化应激参与溴乙酰胺致斑马鱼胚胎神经发育毒性

[背景]溴乙酰胺是一种饮用水消毒副产物,研究证实其具有细胞毒性和遗传毒性,但对于神经发育的毒性作用尚不明确。[目的]探究溴乙酰胺在斑马鱼胚胎期暴露所致神经发育毒性及可能机制。[方法]将野生型斑马鱼胚胎随机分为6组(每组n=30)进行染毒,分别为:对照组、溴乙酰胺各质量浓度(后称:浓度)(0.625、1.25、2.5、5、10 mg·L^(-1))染毒组。染毒时间为受精后2 h(2 hpf)至96 hpf。每天观察斑马鱼胚胎的死亡情况并更换培养液,最终统计72 hpf的孵化率和96 hpf的死亡率、畸形率、体长。于120 hpf时检测斑马鱼幼鱼的运动行为能力,并进行结果统计。用二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)为探针检测斑马鱼体内活性氧(ROS)水平。通过荧光定量PCR方法检测神经发育相关基因(dlx2、ngn1、elavl3、shha、mbp、syn2a)及氧化应激相关基因(Cu/Zn sod、gpx、cat、nrf2、ho-1)的表达情况。[结果]72 hpf时,10 mg·L^(-1)溴乙酰胺染毒组斑马鱼胚胎的孵化率为88.40%,较对照组(100%)降低(P <0.05)。96 hpf时,5、10 mg·L^(-1)溴乙酰胺染毒组斑马鱼胚胎的死亡率为48.10%和96.06%,较对照组(15.92%)升高(P <0.05);2.5、5 mg·L^(-1)溴乙酰胺染毒组胚胎畸形率为21.38%和43.43%,也较对照组(1.94%)升高(P <0.05);2.5、5 mg·L^(-1)溴乙酰胺染毒组胚胎体长分别为5.21、4.94 mm,较对照组(5.40 mm)下降(P <0.05)。运动检测发现:与对照组相比,溴乙酰胺染毒组均出现运动距离下降和运动时间缩短的现象,差异具有统计学意义(P <0.05)。ROS染色发现,1.25、2.5、5 mg·L^(-1)溴乙酰胺染毒组斑马鱼胚胎头部区域ROS表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。定量PCR检测结果发现:与对照组相比,神经发育相关基因dlx2在2.5、5 mg·L^(-1)染毒组表达下调,ngn1在5 mg·L^(-1)1染毒组下调,elavl3、shha在1.25、2.5和5 mg·L^(-1)染毒组下调,mbp在1.25、5 mg·L^(-1)染毒组下调,syn2a在各染毒组均下调,差异具有统计学意义(P <0.05);氧化应激相关基因Cu/Zn sod在2.5、5 mg·L^(-1)染毒组上调,gpx在5 mg·L^(-1)染毒组上调,cat、nrf2在1.25、2.5、5 mg·L^(-1)染毒组上调,ho-1在各染毒组均上调(P <0.05)。[结论]溴乙酰胺暴露后可能通过诱导氧化应激,抑制神经发育相关基因的表达,从而导致斑马鱼胚胎神经发育毒性。

环境化学物质人体内暴露与健康效应

环境暴露对人类造成的健康威胁已成为全球广泛关注的公共卫生问题,环境化学物质在人体内的累积水平及其生物学效应仍有待探索。本期“环境化学物质人体内暴露与健康效应”专栏从疾病、代谢和分子层面分析了我国环境化学物暴露对人群健康的效应,丰富了对我国环境污染物内外暴露的潜在健康影响的认识,可为我国制定应对环境污染物排放的治理决策提供科学依据。

上海市区老年人群细颗粒物个体暴露评估及其影响因素

[背景]全球疾病负担研究表明颗粒物对老年人群危害重大,因此基于精准暴露评估发现暴露风险因素并提出保护措施,至关重要。[目的]评估上海市区老年人群细颗粒物(PM2.5)个体暴露水平和四季变化特征,与室外监测站进行同步比较,探讨个体暴露的影响因素。[方法]本研究采用固定群组重复随访的研究设计,在上海市闵行区古美社区卫生服务中心招募老年志愿者83名,分别在四个季节完成4次随访,每次随访间隔三个月。每次随访研究对象需要完成连续7 d的个体PM2.5暴露测量、个体环境温度和相对湿度测量及活动模式和家居问卷调查,并收集同期国控监测站点(3 km以内)的大气颗粒物浓度数据。[结果]随访一年中,所有研究对象个体PM2.5暴露的日均值为38.0μg·m^(-3),高于同期室外大气监测站点PM2.5的日均值(35.7μg·m^(-3),P<0.05)。春、夏、秋三个季节个体暴露高于室外大气监测站,但冬季的个体PM2.5暴露低于室外大气监测站(35.3μg·m^(-3)vs.41.3μg·m^(-3))。经线性混合效应模型分析,室外PM2.5浓度、个体环境温度、日均做饭次数与个体PM2.5暴露水平呈正向关联(P<0.05),而每日居家时间与个体PM2.5暴露水平呈负向相关(P<0.05)。个体PM2.5暴露在四个季节的上午和下午用餐时间段,均呈现暴露高峰区段。进一步逐小时的多因素回归分析发现,室外大气PM2.5在凌晨到中午12时之间对个体PM2.5暴露的影响最大(室外PM2.5每升高1μg·m^(-3),个体PM2.5暴露增加0.6~0.8μg·m^(-3)),而其他时间段的影响较小(室外PM2.5每升高1μg·m^(-3),个体PM2.5增加0.4~0.6μg·m^(-3))。[结论]上海市区老年人群的个体PM2.5暴露水平在春、夏、秋季高于室外大气PM2.5水平。冬季低于室外大气PM2.5水平。室外PM2.5浓度高、个体环境温度高、日均做饭次数多可增加个体PM2.5暴露水平,每日居家时间长可降低个体PM2.5暴露水平。

石材加工工人矽肺:流行与临床特征

人造石材广泛应用于建筑装饰行业,世界各地陆续出现人造石材加工相关的矽肺病例。与天然石材相比,人造石由于游离二氧化硅含量很高(>90%),作业场所粉尘浓度很高,对工人健康危害更大。人造石矽肺暴露工龄短、病情进展快,预后差。本文综述石材分类与组成,对天然石材和人造石材加工工人矽肺的流行特征与发病机制、临床表现、肺功能、影像学特征以及进展与预后进行比较和总结。呼吁必须加强石材行业职业卫生监管,切实保护劳动者健康。