新型冠状病毒肺炎临床及影像学研究进展

由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的新型冠状病毒肺炎因其强传染性而大范围的传播和流行,引起了世界各国的高度关注。逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)或/和“下一代”测序技术("next-generation"sequencing technology,NGS)是诊断新型冠状病毒肺炎的金标准,胸部影像学检查则用于交叉验证,目前主要采用CT和DR。其中胸部CT检查因其密度分辨率和空间分辨率均高,强烈推荐作为新型冠状病毒肺炎首选的影像学检查方法,在新型冠状病毒肺炎早期、进展期和吸收期不同病程阶段中具有不同的CT影像学表现,以肺外带/胸膜下为主,散在分布大小片状磨玻璃影(ground-glass opacity,GGO)及肺实变为其特征性改变。CT检查在诊断尤其在核酸检测阴性的病例中的筛查及疗效评价都有重要价值。

非结核分枝杆菌肺病与继发性肺结核的CT表现分析

目的探讨非结核分枝杆菌肺病的CT表现特点,提高对非结核分枝杆菌肺病的认识。方法选取经痰、支气管冲洗液或病变组织培养并进行菌种鉴定确诊的42例非结核分枝杆菌肺病患者为观察组,同期选取42例结核分枝杆菌培养阳性继发性肺结核患者为对照组,比较两组患者的病灶分布、部位、病灶形态及性质。结果观察组病变分布广泛,非结核分枝杆菌肺病组病灶累及1个肺叶者占21.43%,小于肺结核组的45.24%,差异有统计学意义(χ^2=5.36,P<0.05);非结核分枝杆菌肺病组病灶累及≥3个肺叶者占50.00%,大于继发性肺结核组的26.19%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=5.05,P<0.05);非结核分枝杆菌肺病组病灶位于中叶、舌段者占78.57%,多于肺结核组的30.93%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=19.2,P<0.05);非结核分枝杆菌肺病组支气管扩张、胸膜下薄壁空洞、肺气肿肺大疱的发生率分别为54.76%、23.81%、28.57%,分别高于继发性肺结核组的19.05%、7.14%、9.52%,差异均有统计学意义(χ^2=11.50、4.46、4.94,P均<0.05);支气管播散灶、钙化灶、磨玻璃影、胸腔积液及纵隔淋巴结肿大的发生率分别为9.52%、16.67%、9.52%、11.90%、16.67%,分别低于继发性肺结核组的40.48%、40.48%、33.33%、30.95%、35.71%,差异均有统计学意义(χ^2=10.73、5.83、7.07、4.53、3.94,P均<0.05);厚壁空洞、浸润性病灶、增殖性结节、纤维索条的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非结核分枝杆菌肺病的胸部CT表现具有分布广,两肺散在柱状扩张的支气管,多发生于右肺中叶及左肺舌段,胸膜下薄壁空洞及空洞周围并柱状支气管扩张、肺气肿、肺大疱多见等特点。

血液透析治疗对利福平血药浓度影响的研究

目的通过分析血液透析患者的利福平血药浓度特征,了解血液透析治疗是否影响利福平血药浓度,为长期接受血液透析的患者制定科学抗结核治疗方案提供依据。方法分析2021年7月至2022年7月在南宁市第四人民医院肺结核住院患者149例,将患者分为血透组(43例)和非血透组(106例),利用高效液相色谱分析方法分别检测患者接受四联规范抗结核治疗第8天当天经利福平治疗后2h、4h、6h的利福平血药浓度。结果血透组患者利福平血药浓度与非血透组差异无统计学意义,均P>0.05;抗结核治疗后出现肝功能异常及肝损伤加重患者,利福平血药浓度偏高,P<0.05。血透组中出现血药浓度延迟的比例偏高,且血透组中口服患者所占比例偏高。结论血液透析对利福平血药浓度无明显影响,无需追加利福平用药剂量;血透组利福平血药浓度延迟比率高于非血透组,考虑受口服给药方式的影响。条件允许情况下结合用药后2h、4h、6h利福平血药浓度,个性化制定抗结核治疗方案,可保证利福平有效血药浓度及治疗效果。

不同类型风湿性疾病合并结核病临床特点分析

目的了解不同类型风湿性疾病患者合并结核病的临床特点,为临床诊治提供参考。方法收集并分析2012年1月至2018年12月深圳市第三人民医院诊断为风湿性疾病并发结核病患者220例和同期单纯结核病(无合并症)患者95例,比较不同类型风湿性疾病合并结核病患者的临床特点。结果220例风湿性疾病合并结核病患者中,系统性红斑狼疮(SLE)患者占29.10%(64/220);类风湿性关节炎(RA)患者占35.91%(79/220);强直性脊柱炎(AS)患者占15.91%(35/220);干燥综合征(SS)患者占10.00%(22/220);银屑病(PSO)患者占5.45%(12/220);皮肌炎(DM)患者3.63%(8/220)。在性别分布上,SLE、SS、DM以女性发病为主,RA、AS、PSO以男性为主(均P<0.0033);在年龄分布上,SLE以青壮年发病为主,RA、SS、PSO以中老年为主(均P<0.0033);在病原学检测上,TB-DNA阳性率仅AS和DM间差异有统计学意义(P<0.0033),抗酸杆菌涂片阳性率RA与AS间差异有统计学意义(P<0.0033)。与普通结核病患者比较,风湿性疾病合并结核病患者在性别构成、年龄构成、结核类型、初治或复治、γ-干扰素释放试验阳性率、GeneXpert、TB-DNA、分枝杆菌培养阳性等方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在不同类型风湿性疾病患者合并结核病中,SLE、SS、DM以女性发病为主,而RA、AS、银屑病以男性为主;风湿性疾病合并结核病患者γ-干扰素释放试验阳性率、病原学检出率均低于普通结核病患者。

艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎和猴痘1例报道

猴痘病毒相关肺部感染较罕见,本文报道1例艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)同时合并猴痘的病例。该病例系沈阳市第六人民医院2023年10月收治的40岁男性患者,入院前已确诊HIV阳性,周身皮疹伴发热2个月,干咳2周。皮疹局部可见脓性渗出及少量渗血,周围绕以红晕。CD4^(+)T淋巴细胞6.0×10^(6)/L,猴痘病毒核酸检测阳性。肺部影像学检查显示两肺呈弥漫性分布磨玻璃影,肺内见多发大小不等实性结节灶,边缘可见晕征、毛刺等。肺结节穿刺活检,组织病原微生物检测为猴痘病毒及耶氏肺孢子菌阳性。临床给予抗感染、抗真菌及复方新诺明等治疗,患者发热、呼吸困难持续加重,最终死亡。本文通过复习有关资料,深入探讨了艾滋病合并PJP和猴痘时的临床特点及肺部影像学表现,以期提升临床认识。

声触诊弹性成像对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的诊断效能研究

目的探讨应用声触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)评价慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)纤维化程度的价值,并分析基于STE验证纤维化的效能,为CHB肝纤维化程度分期提供依据。方法选取2022年2月至2023年3月深圳禾正医院和深圳市第三人民医院收治的264例CHB肝纤维化患者及59例健康志愿者,肝纤维化患者经肝穿刺后分为轻度肝纤维化组113例、中度肝纤维化组59例、重度肝纤维化组52例、肝硬化组40例,健康志愿者纳入正常对照组。对比各组一般资料及实验室检查指标、STE值有无差异,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价STE对肝纤维化不同程度的诊断价值。结果肝硬化组脾厚、脾长、脾静脉内径(splenic vein diameter,SPV)、总胆红素(total bilirubin,TB)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、前肽原Ⅲ肽(propeptideⅢpeptide,PⅢP)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,CⅣ)均最高,而血小板计数(platelet count,PLT)最低。轻度肝纤维化组在脾长、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、AST、HA、PⅢP、CⅣ与中度肝纤维化组差异无统计学意义(P<0.05);脾厚、PLT两组间差异有统计学意义(P<0.05)。肝脏STE值、脾脏STE值均随着肝纤维化程度加重而升高(P<0.05)。STE诊断轻度肝纤维化、中度肝纤维化、重度肝纤维化的ROC曲线的曲线下面积AUC值分别为0.853、0.802、0.989。结论STE评估CHB患者肝纤维化程度有显著效果,对肝纤维化分期有较好的诊断价值。

流行性感冒影像表现及最新国家诊疗方案要点

近100年历史上发生过六次流感大暴发流行,西班牙流感是历史上最可怕的十大流行性传染病之一,造成数以万计的患者死亡。为此,中国在2009、2011、2018版流感诊疗方案的基础上制订了2018流感诊疗方案修订版。在一年内正式出台了两个诊疗方案,足见国家卫健委对中国流感的防诊治高度重视,并且以科学的态度对方案进行修订发布。该方案对流感的病原学、流行病学、确诊依据、治疗原则及治疗方法等进行了阐述,使其更准确地指导中国流感的有效防控,具有可操作性和实用性。流感并发肺炎尤其是重症及危重症患者临床诊断和治疗较为困难,CT检查和诊断在流感肺炎的诊断、疗效评价等方面具有一定价值。流感并发肺炎具有以下特点:(1)磨玻璃密度影和肺实变密度影;(2)累及多肺叶肺段,两肺下野较重;(3)伴有胸腔积液和/或心包积液;(4)儿童流感肺炎还应注意并发流感相关脑病和急性坏死性脑炎等。影像学特点和影像学分类分型可为临床诊断、治疗和疗效评价提供重要参考。

Ⅱ型登革病毒DNA疫苗在小鼠体内免疫保护作用与性别相关性的研究

目的探讨Ⅱ型登革病毒DNA疫苗pVAX1-D2ME对不同性别小鼠的免疫保护效果的差异。方法利用pVAX1-D2ME质粒分别免疫雄性和雌性小鼠,每次免疫前及末次免疫后取其血清,检测体液免疫应答的各项指标;并于末次免疫后两周攻毒,观察小鼠的生存率。结果不同性别小鼠对该疫苗均产生良好的免疫应答,免疫应答具有Th1趋向性;且免疫后不同性别小鼠均可抵抗致死量病毒的攻击,生存率为100%。结论小鼠性别对免疫应答和免疫保护无明显影响,pVAX1-D2ME免疫小鼠能够诱导产生良好的免疫应答和免疫保护作用。

艾滋病合并肺结核和(或)马尔尼菲蓝状菌病的影像学研究

目的探讨艾滋病机会性感染中肺结核和(或)马尔尼菲蓝状菌病的影像学特点。方法对2015年1月至2015年12月在南宁市第四人民医院住院治疗的972例艾滋病进行回顾性分析,分析比较艾滋病不同机会性感染的肺部影像学。结果 972例患者中11.52%为艾滋病合并肺结核,6.06%为艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病,9.56%为艾滋病合并肺结核及马尔尼菲蓝状菌病。艾滋病合并肺结核组肺部CT影像学征象以条索状(39.2%)、肺结节(15.1)、胸膜增厚(17.8%)、胸腔积液(21.4%)表现为主。艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病组肺部CT影像学征象以条索状(20.3%)、肺结节(15.2%)、胸腔积液(13.6%)、纵隔淋巴结肿大(13.6%)为主。艾滋病合并肺结核及马尔尼菲蓝状菌病组肺部CT影像学征象以条索状(29.1%)、肺结节(18.3%)、胸腔积液(16.1%)、纵隔淋巴结肿大(13.9%)为主。结论艾滋病合并肺结核和(或)马尔尼菲蓝状菌病肺部影像学征象呈多元化不典型改变,主要表现为条索状及结节状,伴胸腔积液、胸膜增厚以及淋巴结肿大。因此,加强艾滋病机会性感染临床、影像学诊断的研究,为持续进行抗逆转录病毒治疗打下基础具有深远的意义。

登革热的临床影像学表现

登革热是由伊蚊叮咬感染登革病毒(dengue virus,DEN)所致的一种急性虫媒传染病,广泛流行于热带和亚热带地区。登革热具有自限性疾病的特征,以发热、肌肉痛、头痛及皮疹为主要症状。DEN有4种血清型,即DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4型[1]。感染DEN后可发生登革热(dengue fever,DF)、登革出血热(dengue hemorrhagic fever,DHF)或登革休克综合征(dengue shock syndrome,DSS)[2,3]。登革病毒感染机体后可呈现2种不同的状态,即原发感染状态和继发感染状态[4]。

结核性缩窄性心包炎多参数心脏磁共振表现1例报道

缩窄性心包炎是由急性或者慢性心包炎迁延不愈导致,结核是其主要致病菌。影像学多表现为心包膜增厚粘连、纤维化,伴或不伴钙化,临床上,通过病史及影像学诊断并不困难。诊断要点主要为结核病史、结核性浆膜腔积液、结核实验室检查、心包缩窄的临床表现及心包增厚粘连缩窄纤维带等影像学表现,尤其是影像学检查提示明确的心包增厚或钙化即需考虑缩窄性心包炎。本例患者临床及影像特征均不明显,心包膜始终没有出现典型粘连及钙化征象,早期诊断缩窄性心包炎极具挑战性。因此,联合多模态心脏磁共振检查,在明确心肌改变的同时,可以对缩窄性心包炎引起的心脏结构、功能、运动异常作综合定量评估,为疾病的早期诊断提供更多的影像学证据进而降低漏诊率。

2017—2019年深圳市寄生虫疑似病例血清学分析

目的利用疾病预防控制检测平台检测寄生虫疑似病例血清抗体,分析深圳市门诊患者感染寄生虫的现状,为医院制订寄生虫感染防治策略提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附检验方法,对深圳市市属、区属医院2017—2019年送检的2157份常见寄生虫感染疑似病例血样进行肝吸虫、蛔虫、肺吸虫、囊虫、广州管圆线虫、血吸虫、包虫、旋毛虫和裂头蚴虫等9种常见寄生虫病进行血清抗体检测,以描述性流行病学方法分析其感染特征。结果市属、区属医院2157份疑似病例血样9种寄生虫血清抗体总阳性率为26.38%(569/2157),肝吸虫、蛔虫、肺吸虫、囊虫、广州管圆线虫、血吸虫、包虫、旋毛虫、裂头蚴虫的血清抗体阳性率依次为7.97%(155/1946)、8.78%(169/1924)、2.73%(56/2048)、7.19%(148/2058)、4.54%(93/2049)、2.47%(48/1943)、2.67%(55/2059)、2.18%(44/2022)、5.49%(113/2058),其中蛔虫、肝吸虫和囊虫3种寄生虫病感染率最为突出。市属、区属医院血清阳性率分别为23.18%(452/1950)、56.52%(117/207),阳性率差异有统计学意义(P<0.05);男性血清阳性率为27.49%(361/1313),高于女性血清阳性率24.64%(208/844),阳性率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组疑似病例血清样本阳性率存在差异,21~50岁年龄组血清阳性率[27.61%(346/1253)]高于0~20岁年龄组[11.19%(78/697)]和51岁以上年龄组[26.32%(145/551)],不同年龄组血清阳性率差异有统计学意义。结论深圳市门诊病例寄生虫感染率较高,其中淡水生物性食源性寄生虫病以肝吸虫为主,肠道寄生虫病以蛔虫为主,感染者多为21~50岁男性,应加强防治宣传和监测管理,进一步研究寄生虫病的区域分布特征,重点防治。

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱在幽门螺杆菌检测中的应用

目的建立并评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对幽门螺杆菌(Hp)的鉴定能力及Hp耐药性菌株对检测结果的影响。方法MALDI-TOF MS自建库中的Hp来源于样本库中经传统方法鉴定和药物敏感试验并已进行全基因测序确认的菌株,随机取其中对药物全敏感的Hp菌株10株,用MALDI-TOF MS进行测定并采集有效质谱建立Hp鉴定超级质谱,然后用临床新收集的胃黏膜活检样本经培养鉴定、药物敏感试验和全基因测序确认获得的201株Hp菌株进行验证和评价。结果201株Hp菌株经MALDI-TOF MS检测196株阳性,鉴定阳性率97.5%(196/201);按药物敏感试验分组结果,敏感株33株全部阳性,鉴定阳性率100%(33/33),耐药株168株有163株阳性,鉴定阳性率97.0%(163/168),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MALDI-TOF MS鉴定Hp结果准确,缩短了培养和鉴定的时间,有较好的临床应用价值;Hp耐药性对鉴定结果的准确性无显著性影响。

艾滋病合并耐多药肺结核胸部CT表现分析

目的探讨艾滋病合并耐多药肺结核与非艾滋病合并耐多药肺结核胸部CT表现特征,并进行对比分析,为临床诊断及治疗提供依据。方法收集2014年12月至2019年4月南宁市第四人民医院确诊艾滋病合并耐多药肺结核25例作为观察组,非艾滋病合并耐多药肺结核50例作为对照组,对比分析艾滋病与非艾滋病合并耐多药肺结核的胸部CT表现。结果两组在肺野分布方面均以两肺全肺野分布为主,观察组15例(15/25,60.0%),对照组33例(33/50,占66.0%),差异无统计学意义(P>0.05);在病灶形态学上,观察组粟粒状影、磨玻璃影发生率较对照组高,结节状影、斑片状影、斑点状影、条索影、干酪性肺炎/毁损肺、钙化灶、空洞发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);在合并肺外表现上,观察组心包积液、纵隔/肺门淋巴结肿大、合并其他部位结核发生率较对照组高,而肺门纵隔/淋巴结钙化、胸膜增厚发生率较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05);在胸腔积液上两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病合并耐多药肺结核的胸部CT影像学表现为病灶分布范围广,多累及全肺野。在病灶形态学上,其磨玻璃影、粟粒结节为其与非艾滋病耐多药肺结核相区别的特征性改变,且更容易合并纵隔/肺门淋巴结肿大、心包增厚/心包积液及胸腔积液。

广东省1例输入性新型冠状病毒肺炎合并卵形疟病例调查分析与诊断

目的分析广东省首例境外输入性新型冠状病毒肺炎合并卵形疟病例的发病和诊疗过程,为新型冠状病毒肺炎疫情期间疟疾的防控策略制订提供依据。方法对2020年12月19日深圳市国外入境集中隔离的经龙岗区健康驿站主动病例排查的新型冠状病毒肺炎合并疟疾疑似病例开展流行病学调查,采集病例的鼻咽拭子和血液样本进行检测并送上级部门复核,对患者的临床资料和流行病学调查结果进行分析。结果该病例为境外务工人员,男,47岁,于2020年12月19日从肯尼亚回国,机场入境后经闭环管理转运至健康驿站集中隔离。12月25日新型冠状病毒核酸检测初筛阳性,12月26日经深圳市疾病预防控制中心复核确认为新型冠状病毒核酸阳性;疟原虫快速诊断试纸(RDT)检测阴性,镜检疟原虫阳性,荧光聚合酶链反应(PCR)复核确认为卵形疟。结论根据患者流行病学史、临床表现及实验室检测结果判断为新型冠状病毒无症状感染者合并卵形疟。

单纯球囊扩张术与冷冻联合球囊扩张术治疗疤痕型结核性气道狭窄的疗效及安全性分析

目的探究单纯球囊扩张术与冷冻联合球囊扩张术运用于疤痕型结核性气道狭窄患者的临床疗效及安全性。方法本研究纳入2016年2月至2018年4月期间,深圳市第三人民医院肺病科收治的60例疤痕型结核性气道狭窄的住院患者,依据密封信封法分为对照组和实验组,对照组(n=30)仅采取单纯球囊扩张术进行治疗,试验组(n=30)采取支气管镜下冷冻与球囊扩张联合治疗。比较两组患者手术后治疗有效率、并发症发生率以及治疗后第3个月气管再次狭窄发生率,测定两组患者治疗前以及治疗后第1个月的第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比、气道内径测量值。结果对照组与试验组的治疗有效率分别为66.67%(20/30)、93.33%(28/30),两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后第1个月的第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比、气道内径测量值分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的胸痛、咯血、气胸的发生率分别为43.33%、6.67%、6.67%,较对照组患者的发生率50.00%、10.00%、10.00%稍低,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组患者治疗后第3个月气管再次狭窄的发生率分别为6.67%、26.67%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对疤痕型结核性气道狭窄患者实行支气管镜下冷冻与球囊扩张联合治疗具有良好的临床效果及安全性,值得临床应用及推广。

NAT2基因多态性与结核病患者异烟肼个体化用药剂量的选择

药物基因组学是研究基因多态性所致的相同疾病对相同药物的不同反应的科学,其以药物效应及安全性为目标,研究基因多态性与药效及安全性的关系,强调个体化、因人而异,属于精准治疗的范畴。随着医学的发展,疾病的治疗方式正逐步从统一方案、相同剂量的粗放型治疗模式转向考虑不同患者自身存在的差异的精准化治疗模式。国内外越来越多的药物基因组学相关产品已逐步上市,通过检测患者基因多态性指导患者用药种类、用药剂量的选择,多见于肿瘤治疗、抗凝药物和心血管类药物的使用。

脑脊液宏基因组第二代测序在艾滋病疑似中枢神经系统感染性疾病中的应用

目的 评估宏基因组第二代测序(mNGS)在艾滋病疑似中枢神经系统(CNS)感染中的应用价值,为艾滋病合并CNS感染诊断提供参考。方法 对重庆市公共卫生医疗救治中心2019年7月至2020年7月收治的73例艾滋病疑似CNS感染并行脑脊液mNGS患者的资料进行回顾性分析,收集患者临床表现、影像学资料、脑脊液检查结果,计算感染人数,分析感染类型、病原学阳性情况。对比常规病原学检查与mNGS检出病原体情况,与临床诊断进行一致性评价,评估mNGS在此类疾病诊断中的应用价值。结果 73例患者中,以头痛、运动障碍、发热为主要临床表现,发生率分别为69.9%(51/73)、54.8%(40/73)、49.3%(36/73)。67例(91.8%)患者CD4;T淋巴细胞计数<200个/μl。最终46例(63.0%)患者临床诊断为CNS感染,46例患者共予以57例次的病原学诊断,mNGS联合常规病原学检查的总体阳性率为82.5%(47/57),mNGS检测阳性率为64.9%(37/57),高于常规病原学检查阳性率42.1%(24/57),差异有统计学意义(P=0.015)。23例次病毒感染诊断中,mNGS诊断阳性率87.0%(20/23),高于常规病原学检查阳性率34.8%(8/23),差异有统计学意义(P=0.007)。结论 艾滋病患者免疫功能受损,合并CNS感染率高,常规病原学检查阳性率低,mNGS具有较好的诊断价值,与常规检查方法联合使用,优势互补,可明显提高病原学诊断阳性率。

中国艾滋病诊疗指南(2018版)

艾滋病是中国重要的公共卫生问题。2005年,中华医学会感染病学分会艾滋病学组制定了《艾滋病诊疗指南》第一版,并于2011年和2015年进行了更新。2018版指南是在第三版的基础上,根据我国艾滋病临床诊疗实践和最新研究成果进行的更新,主要体现在机会性感染和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)相关肿瘤的诊治、抗反转录病毒治疗、HIV暴露后预防和预防母婴传播方面的最新研究进展。2018版指南首次介绍了HIV暴露前预防、首次提出了HIV感染全程管理的概念并详细介绍了如何做好HIV感染全程管理。本指南将根据最新的临床研究证据定期进行更新。

重大新发传染病防控策略与效果

新中国成立70年来,在党中央国务院高度重视和各方共同努力下,我国公共卫生和传染病防治工作成绩显著,尤其在重大新发传染病防控领域成绩卓著,有效保障了公众健康和社会稳定,为经济发展作出了重要贡献。从2003年SARS的暴发到2013年人感染H7N9禽流感肆虐以来,新发传染病已成为全球重大公共卫生问题,日益受到中国乃至全世界各级政府、医疗卫生机构及广大医务工作者的高度重视和关注。为了有效预防和控制新发传染病,中国政府及有关部门制订和建立了一系列新发传染病防控策略、方案和指南,构建和完善了疾病监测网络体系,通过对新发传染病的早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”防治工作基本要求,重大新发传染病如SARS及人禽流感的阴霾被驱散,在国际流行病学史上留下了辉煌的记载,从而推动了“健康中国”的目标向前迈进。