含顺铂化疗方案致恶心呕吐的护理进展

顺铂自1971年用于临床以来，治疗范围不断扩大，现已成为治疗恶性肿瘤最广泛的化疗药物，但它同时也存在毒副作用，其中恶心呕吐是最常见的副反应，发生率为100％。恶心呕吐不仅使患者厌食，营养物质不易摄入，还可导致患者脱水、电解质紊乱、延缓化疗药物的清除，增加药物毒性，有的甚至被迫减量或终止治疗。因此，对含顺铂化疗方案所致恶心呕吐的防治及护理是医护人员迫切需要解决的重要课题。

老年患者前列腺电切术后发生精神障碍的原因及护理对策

目前经尿道前列腺电切术（transurethral prostateresection，TURP）已成为前列腺增生症患者治疗的金标准，由于老年患者身体功能下降，不可能承受开放手术，因此TURP作用就更为重要。但在临床工作中有时可见到少数患者出现精神方面的异常。手术后精神（功能）障碍（postoperativepsychonosema。POP）是指术前无精神异常的患者术后出现大脑活动紊乱，表现为认知、情感、行为和意识等不同程度的活动障碍。我院1998—2007年开展TURP手术295例，出现POP者19例。本研究对19例POP患者的病历资料及相关因素进行分析，并提出相应的护理对策，现报道如下。

软包装液体输液卡的改进

软包装液体以其实现全封闭式输液，彻底避免输液过程中的空气污染以及易保存、易运输等诸多优点，普遍应用于临床。生产厂家在输液软包装袋随箱附有瓶签式不干胶输液卡，护士配药后填写好输液卡可以直接贴在输液袋上，为落实护理工作查对制度提供了有利的条件。但我们在临床使用中发现此输液卡设计中存在一些缺陷，使实际工作受到了若干的限制，现将原输液卡进行了改进。改进后的输液卡，满足患者用药安全与疗效的需求，节约了护理资源，提高了护理工作效率，现报道如下。

绩效考核在护理管理中的应用

绩效考核是用量化标准来约束护理行为，能提高护理人员服务于患者的积极性，可以创造一定的经济效益和社会效益。2003年起，我院护理部开展了绩效考核工作，效果较好，现报道如下。

结直肠手术前患者肠道清洁法的临床研究

清洁肠道是肠道疾病检查前或手术治疗前的一项重要准备工作,其可影响诊断是否正确,内镜手术能否成功,因此一直受到医务人员的关注。2004年8月-2006年3月,本科对结直肠手术的120例患者实施了不同的肠道清洁方法,并对效果进行比较,现报道如下。

消毒供应中心全面质量管理的实践与体会

消毒供应中心既是向全院提供各种无菌器械、敷料和其他无菌物品的重要科室，又是医院一切再利用物品的处理中心，其工作质量直接影响医疗和护理效果，甚至患者的生命安危。多年来，我院对消毒供应中心进行了规范化管理，在完成硬件建设的同时，实施全面质量管理，效果较好，现报道如下。

专用膀胱镜检查裤的设计与应用

膀胱镜检查是适应于临床泌尿系统疾病检查及治疗的常用方法之一。膀胱镜检查需要患者取截石位，通常检查及治疗时间为1～2h。因此，常造成患者腰部以下及双足容易受凉而引起感冒、发热等症状，尤其老年患者，因体质弱、畏寒，更易受凉。对此，我们设计了膀胱镜检查患者专用检查裤，经临床使用，效果良好，现报道如下。

导管室护士的职业危险因素分析及防护

导管室是一个封闭独立的区域，其特定的工作环境和工作性质决定着导管室一线护士必须要面对各种职业危害，如致病微生物的侵袭、空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害等。如何有效地做好导管室护士的职业防护是十分重要和有益的工作，现报道如下。

音乐干预对缓解颌面部癌症患者疼痛的研究

目的 探讨音乐干预对缓解颌面部癌症患者疼痛的效果。方法 选择2004年3月-2005年11月在头颈肿瘤外科住院治疗的颌面部癌症伴疼痛患者140例，随机分为实验组和对照组各70例。实验组患者在常规护理的基础上提供音乐干预护理，分别于术前1d（T2）、术后第1天（T3）、术后第3天（T4）进行，并即刻评估疼痛强度。对照组患者只提供常规护理，比较2组患者不同时点的疼痛程度的差异。结果 实验组与对照组患者在T2、T3、T4时点的疼痛程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组患者T：与T3时点的疼痛程度比较差异有统计学意义（P〈0、05），对照组患者T2与T3时点的疼痛程度比较，差异无统计学意义（P〉0、05）。结论 音乐干预可缓解颌面部癌症患者的疼痛感。

心理干预在急性闭角型青光眼患者治疗中的应用研究

目的探索心理干预疗法在急性闭角型青光眼患者治疗中的可行性和有效性。方法随机将113例急性闭角型青光眼患者分为干预组56例和对照组57例。在对2组患者实施常规护理和治疗的同时，对干预组给予心理干预。观察2组患者焦虑、抑郁、心率及血压的变化和不良反应的发生状况。结果心理干预后，干预组患者焦虑、抑郁、心率、血压和不良反应情况均较对照组有显著改善（P〈0．05）。结论心理干预可降低青光眼患者的生理和心理应激反应，对患者的早期康复具有重要意义，是一种可行和有效的护理措施。

普外科病区开展无陪护理的效果评价

目的探讨普外科病区开展无陪护理的效果。方法将2006年9—12月住院并实施无陪护理的521例患者设为实验组，将2006年3-6月住院未实施无陪护理的456例患者设为对照组，对2组患者的平均住院日、住院费用以及综合满意度3方面进行比较。结果实验组患者的平均住院日、住院费用显著低于对照组（P〈0．01），而综合满意度显著高于对照组（P〈0．01）。结论在普外科病区开展无陪护理可有效促进患者的早日康复，缩短患者的平均住院日、降低住院费用、提高综合满意度。

封堵器介入治疗先天性心脏病的临床观察与护理

目的探讨封堵器介入治疗先天性心脏病的临床观察与护理方法。方法在行封堵器介入治疗前后,针对患者的特点,对其生命体征、并发症及其出凝血等情况进行监测。结果应用封堵器介入治疗先天性心脏病的护理重点为:术前与患者或患者家属进行必要的交谈,有助于解除其心理压力,使手术顺利进行;术中密切观察患者的心率、心律、血压、呼吸,以保持生命体征平稳;术后注意观察伤口有无渗血,加强心电监护及封堵器脱落和机械性溶血的观察。结论应用封堵器治疗先天性心脏病是有效的介入方法,护理时应针对患者的特点,进行术前、术中、术后有效的护理,可避免各种手术并发症的发生。

显微腰椎间盘切除术后的康复训练

目的 观察显微腰椎间盘切除术后康复训练的效果。方法 对58例腰椎间盘突出症患者行显微腰椎间盘切除术，术后配合系统的康复训练，按Nakai疗效分级标准评定疗效。随访3个月～2年。结果术后评价优43例，良13例，可2例。结论有效的康复训练对于保证术后疗效有重要作用。