全国中药注册管理和质量安全监管工作会议召开

2月27日至28日,2024年全国中药注册管理和质量安全监管工作会议在天津召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大和二十届二中全会精神,落实全国药品监督管理工作会议各项部署,总结2023年工作,分析当前形势。

UHPLC-MS/MS法同时测定补骨脂药材中17种成分的含量

[目的]建立UHPLC-MS/MS法同时测定25批补骨脂中17种成分的含量。[方法]采用超高效液相色谱-三重四级杆串联质谱技术检测,色谱柱为Thermofisher Scientific Hypersil GOLD(100 mm×2.1 mm 1.9μm),流动相为水(A)-乙腈(B),梯度洗脱,进样量为3μL,流速为0.2 mL/min,柱温40℃;离子源为电喷雾离子源(ESI);在多反应检测(MRM)模式下正、负离子同时测定。[结果]补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂酚、4,5-去氢异补骨脂定、补骨脂查尔酮、异补骨脂色烯查尔酮、补骨脂二氢黄酮甲醚、补骨脂宁、补骨脂定、补骨脂甲素、补骨脂乙素、8-甲氧基补骨脂素、异补骨脂二氢黄酮、新补骨脂异黄酮、5-甲氧基补骨脂素、巴库查尔酮、Corylifol A 17种成分线性关系良好(r>0.99),平均加样回收率(n=6)为95.66%~101.38%,RSD为0.77%~3.04%;精密度、重复性,稳定性试验的RSD均小于2.57%,符合分析要求。含量测定显示,不同批次补骨脂中各成分含量差别较大。[结论]本实验建立的检测方法快速、准确、重复性好,可适用于补骨脂的质量控制研究。

《素问·经脉别论》“权衡”新解

《黄帝内经》中关于“权衡”的记载涉及6篇共6处。对其中“权衡”的含义,历代医家多将其理解为“平衡”之意。然而对于《素问·经脉别论》中“权衡”的记述,或可有其他解读。鉴于此,在对原文的行文逻辑分析的基础上,加之参考《后汉书》《战国策》及其他与《黄帝内经》成书年代相近的相关历史文献考证,并佐以临床验证,分析得出《素问·经脉别论》中“权衡”或为描述颧与眉目之间部位的推论。

基于德尔菲法的儿童慢性免疫性血小板减少症中医生存质量量表的构建

[目的]构建儿童慢性免疫性血小板减少症(CITP)中医生存质量量表。[方法]采用德尔菲法,选择相关领域专家30名,通过两轮专家问卷咨询,确立具有中医特色的儿童CITP生存质量量表。[结果]两轮问卷专家的积极系数分别为97%和100%,权威系数分别为0.84和0.86。两轮问卷的肯德尔系数为0.357和0.593(P<0.01)。[结论]研究制定的儿童CITP中医生存质量量表可用于临床,为CITP儿童的生活质量提供客观量化的评价依据。

《针灸和草药(英文)》被Scopus数据库收录

2023年3月,《针灸和草药(英文)》(AHM)收到来自Scopus数据库遴选与审查委员会(CSAB)通知,经过严格评审,AHM被Scopus数据库正式收录!AHM在2019年12月入选中国科技期刊卓越行动计划高起点新刊项目,2022年5月被Directory of Open Access Journals(DOAJ)数据库收录。2023年3月再度被世界一流学术研究数据库收录,标志着该刊迈上一个新的台阶。在此,衷心感谢各位专家学者、读者、审稿人以及编委团队的大力支持与贡献。AHM将秉持初心,争创国际高水平学术期刊,继续为更多的专家学者和广大读者提供优质的出版服务!

三七总皂苷眼用凝胶在兔眼部的组织分布研究

[目的]研究三七总皂苷眼用凝胶在兔眼组织的药物分布。[方法]选取12只新西兰大白兔,随机分为4组,每组3只兔子。每只兔眼分别给予凝胶41.67μL/kg(即三七皂苷R1 0.132 mg/kg,人参皂苷Rg1 0.452 mg/kg)。给药后于0.5、1、1.5、2 h空气栓塞各处死1组兔子。取眼球,分离各眼组织。采用UPLC-MS检测不同时间点各眼组织的药物含量。[结果]兔眼给予三七总皂苷眼用凝胶后,三七皂苷R1在兔角膜、晶状体、房水、玻璃体中的最大含量分别为13.16、1.16、0.86、0.10μg/g,人参皂苷Rg1在角膜、晶状体、房水、玻璃体中的最大含量分别为38.49、4.50、3.38、0.28μg/g。[结论]三七总皂苷眼用凝胶滴到兔眼后,三七皂苷R1和人参皂苷Rg1可透过角膜分散到各眼组织。在0~2 h内,各眼组织中的药物含量由高到低依次为角膜、晶状体、房水、玻璃体,表明三七皂苷R1和人参皂苷Rg1可透过角膜,到达眼后部组织,在2 h时各眼部组织的药物含量依然较高,在眼组织的保留时间长。

UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS法分析光果甘草地上部分黄酮类成分

[目的]对光果甘草地上部分(茎、叶)的黄酮类化学成分进行分析,为进一步开发利用光果甘草地上部分及阐明其药效物质基础提供科学依据。[方法]将光果甘草地上部分醇提样品水沉,分为水溶性、脂溶性部位;采用超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱联用(UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS)法检测样品,使用Xcalibur软件处理分析数据,将得到的成分分子质量、多级图谱碎片信息结合文献、数据库及标准品进行指认。[结果]从光果甘草地上部分共检测出100个黄酮类成分,有97种在光果甘草地上部分被首次发现;其中水溶性样品检测出61种,脂溶性样品检测出69种。[结论]通过UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS法,对光果甘草地上部分建立了快速、准确的定性方法,同时证实黄酮类成分含量丰富,为进一步开发利用提供依据。

六字诀联合呼吸训练对脊髓损伤患者肺功能及心理状况的影响研究

[目的]观察六字诀联合呼吸训练对脊髓损伤患者肺功能及心理状况的影响。[方法]选取山东中医药大学附属医院59例脊髓损伤(SCI)患者,随机分为对照组和训练组,两组均采用常规康复训练计划,对照组给予常规呼吸训练和吸气肌训练,训练组在对照组的基础上进行六字诀训练。8周后对患者的肺功能、吸气肌力量、心理状况进行评估。[结果] 8周后两组患者的肺功能、吸气肌力量、心理状况较治疗前均有改善(P<0.05)。治疗后训练组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、每分最大通气量(MVV)、吸气肌肌力指数(MIP)均明显高于对照组(P<0.05),广泛性焦虑自评量表(GAD-7)和抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分均明显低于对照组(P<0.05),两组的用力呼气25%流量(MEF25%)、用力呼气50%流量(MEF50%)、用力呼气75%流量(MEF75%)、吸气流速峰值(PIF)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]六字诀联合呼吸训练可以改善SCI患者肺功能及心理状况,效果好于单纯呼吸训练。

人民英雄

2020年8月11日,根据《中华人民共和国国家勋章和国家荣誉称号法》,第十三届全国人民代表大会常务委员会作出决定,授予张伯礼“人民英雄”国家荣誉称号,以表彰其在抗击新冠肺炎疫情斗争中作出的重大贡献。

李志道教授临床使用鱼际穴(LU10)经验谈

鱼际穴(LU10)为手太阴肺经经脉腧穴,能宣降肺气、疏风清热、化痰平喘以疗虚实喘咳和治疗咽喉肿痛,亦可顺调气机、宽胸行气以缓解抑郁。在现代解剖学上,鱼际穴位于手拇指处肌肉丰厚处,与对指的肌群联系密切,是治疗对指功能障碍的重要靶点。文章介绍李志道教授使用鱼际穴的临床经验。

止痛努加蜜膏提取物对大鼠脑缺血损伤的保护作用及其机制研究

[目的]考察止痛努加蜜膏提取物对永久性局灶性脑缺血大鼠脑缺血损伤的保护作用,初步探索其保护作用的机制。[方法] SD大鼠60只,随机分为5组:假手术组、模型组、止痛努加蜜膏提取物高、低剂量组、止痛努加蜜膏提取物高剂量+LY2 94002组,采用大脑中动脉阻塞法构建永久性中动脉梗死(pMCAO)模型。参考Zea-Longa法对各组神经功能进行评分,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测定脑梗死百分比,采用蛋白质印迹法(Western Blot)检测脑组织中p-Akt、NF-κB、Nrf2蛋白表达情况,采用酶联免疫吸附剂测量(ELISA)法检测脑组织中TNF-α和SOD含量。[结果]与假手术组相比,模型组大鼠神经功能评分,脑梗死百分比明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,止痛努加蜜膏提取物能改善神经功能缺损评分,减小脑梗死百分比,增加脑组织中SOD含量,减少TNF-α含量,上调p-Akt和Nrf2蛋白表达,下调NF-κB蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05)。且加入PI3K特异性抑制剂LY294002后,提取物对脑缺血损伤的保护作用被抑制。[结论]止痛努加蜜膏提取物具有神经保护作用,能够减轻永久性局灶性脑缺血损伤程度,其机制可能是通过激活PI3K/Akt信号通路,促进Akt的磷酸化,促进Nrf2蛋白表达,抑制NF-κB蛋白表达,发挥抗炎和抗氧化作用,进而产生对脑缺血损伤的保护作用。

清热消肿止痛膏的制备及其皮肤安全性评价研究

[目的]制备清热消肿止痛膏并考察其皮肤安全性。[方法]采用正交实验,以盐酸小檗碱和盐酸黄柏碱含量之和及收膏率作为评价指标,优选清热消肿止痛膏醇提工艺;考察稠膏的密度、基质的制备、稠膏的用量,筛选制剂成型工艺参数;以大耳白兔、豚鼠为模型,对制剂进行皮肤刺激性和过敏性实验。[结果]提取工艺:分别以6、5倍量的50%乙醇提取处方量药材两次,每次提取时长为1.5 h。制剂成型工艺:稠膏相对密度为1.22~1.27(80℃);基质用压敏胶与乙酸乙酯10∶1(g/g)制备,采用稠膏与基质1∶2体积制成膏体。皮肤安全性实验:清热消肿止痛膏对皮肤无刺激性及过敏性现象发生。[结论]清热消肿止痛膏的制备工艺科学合理,稳定可行,成品制剂外用安全性良好。

通肺化痰汤加减对痰热郁肺型COPD急性加重期患者血清LCN1和LCN2水平的影响

[目的]观察通肺化痰汤加减对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对血清LCN1和LCN2水平的影响。[方法]选取痰热郁肺型AECOPD患者80例,应用随机数字表法分为对照组和治疗组(每组40例),两组患者均应用吸氧、抗感染等基础治疗,对照组使用茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂,治疗组在对照组基础上加用通肺化痰汤加减,治疗结束后比较两组患者临床疗效、肺功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8及脂质运载蛋白(LCN)1、LCN2水平的变化。[结果]治疗后,治疗组总有效率(90%)高于对照组总有效率(72.5%,P<0.05),两组肺功能水平较治疗前升高,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后TNF-α、IL-8水平较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后LCN1、LCN2水平较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05),治疗过程中未发生不良反应。[结论]通肺化痰汤对治疗痰热郁肺型AECOPD患者疗效显著,安全性高,可明显改善患者肺功能,降低血清TNF-α、IL-8、LCN1、LCN2水平,提高临床疗效。

直肠前突绑缚术联合益气开秘方治疗混合型便秘医案

介绍陆金根教授辨治混合型便秘医案1则,采用“直肠前突绑缚术”纠正排便结构异常,联合“益气开秘方”自拟中药方益气养阴、润肠通便。从影像学检查、手术方案、围手术期处理、术后中药内服4个方面阐述疾病的诊治经过,针对病因开展相应治疗,体现中医内外合治诊疗思路。

基于“形神合一观”探讨“肺脑相关”理论在慢性阻塞性肺疾病合并神志变化诊疗中的应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑、抑郁、认知功能受损甚至意识障碍等神志变化,近年来因对患者生活质量及疾病进展与预后产生严重影响而逐渐引起医者的关注。在中医学"形神合一"理论指导下,从"肺脑相关"的角度探析该类疾病的中西医诊治现状,有助于进一步完善其临床诊疗,对其早期评估与治疗提供一定的启发与参考。

浅谈中西医结合系统防治急性移植物抗宿主病

急性移植物抗宿主病(aGvHD)是异基因造血干细胞移植受者一个重要的致死因素,防治aGvHD的关键在于阻止大量细胞因子引发对受者的剧烈免疫反应和组织器官损伤。文章分别归纳了当前中医与西医对aGvHD的理论研究,并进一步探讨了天然免疫抑制剂雷公藤内酯、苦参碱等与经典西药免疫抑制剂环孢素A联用防治aGvHD的研究,最后发现将经典的免疫抑制疗法结合中医药理论以扶正固本兼攻毒袪邪之药方配合移植患者治疗,可能有助于控制aGvHD的发生和发展。因此,提出中西医结合系统防治aGvHD的策略,希望为缓解移植并发症提供新的思路。

蛇床子散熏洗结合口服中药治疗外阴色素减退性疾病临床观察

[目的]观察蛇床子散加减方局部熏洗外阴结合口服中药治疗外阴色素减退性疾病的临床疗效。[方法]临床观察40例中医辨证为肝肾阴虚的围绝经期外阴色素减退性疾病患者,按就诊先后顺序将患者随机分组:治疗组采用补益肝肾中药内服配合蛇床子散加减局部熏洗外阴的方法治疗,于经前期每日早晚分次口服外用,每4周为1个疗程,经期停用。连续治疗3个疗程。对照组予西药曲安奈德软膏局部用药3个月。分别在6个月、12个月时随访,观察其近期疗效、远期疗效及治疗前后的临床症状评分。[结果]治愈12例(30%),显效22例(55%),好转4例(10%),无效2例(5%),近期总有效率95%。随访12个月,有效34例,复发6例,远期总有效率85%。对照组治愈10例(25%),显效17例(42.5%),好转6例(15%),无效7例(17.5%),近期总有效率82.5%。随访12个月,有效25例,复发15例,远期总有效率62.5%。两组近期有效率无统计学差异,远期有效率对比有统计学差异,治疗组远期有效率明显高于对照组。两组治疗前后临床症状均显著改善,且治疗组症状改善优于对照组,差异有统计学意义。[结论]蛇床子散加减方熏洗外阴配合中药内服补肝益肾,是一种疗效确切,安全无创的治疗方法,值得临床进一步推广应用。

真武汤合苓桂术甘汤改善心肾综合征大鼠模型水钠潴留的作用机制研究

[目的]研究真武汤合苓桂术甘汤对心肾综合征大鼠模型水钠潴留的作用机制。[方法]将60只雄性SD大鼠随机分为两组,即空白组与手术组,空白组大鼠常规饲养,手术组大鼠经5/6肾切除联合异丙肾上腺素皮下注射制备心肾综合征模型,剔除死亡大鼠后,将手术组剩余成模大鼠按体质量分层随机分为空白组、中药组、常规治疗组。中药组给予真武汤合苓桂术甘汤灌胃,给药量为7.29 g生药/(kg·d);常规治疗组给予贝那普利(0.45 mg/kg)+呋塞米(1.8m g/kg);空白组予以等容积生理盐水灌胃,每日1次,连续6周。观察实验过程中各组大鼠的精神状态、活动情况、灵敏度、毛发情况、食欲、大小便等一般情况及死亡情况,比较各组灌胃前、灌胃6周后的血清脑钠肽(BNP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿水通道蛋白2(AQP2)的前后差值情况。[结果]灌胃6周后,中药组大鼠一般情况较灌胃前改善、喘息不明显,常规治疗组一般情况同样较灌胃前改善。通过比较治疗前后各组大鼠实验室指标差值发现,中药组与常规治疗组BNP均下降,中药改善大鼠心力衰竭情况接近常规治疗组水平,两组下降水平无统计学差异(P>0.05);中药组Scr水平较前下降,常规治疗组Scr水平升高;中药组尿AQP2水平较前略增高,与空白组尿AQP2水平无统计学差异(P>0.05),常规治疗组尿AQP2水平较前明显升高。[结论]心肾综合征大鼠尿AQP2的表达主要由肾脏调控,AQP2可作为心肾综合征水钠潴留状态的参考指标,真武汤合苓桂术甘汤改善心肾综合征大鼠水钠潴留状态的作用机制可能是通过抑制大鼠肾脏AQP2过度表达,减少水的重吸收,改善了水钠潴留状态。

基于“心主神明”理论治疗青光眼患者焦虑状态理论探析

青光眼是常见的致盲眼病,近年来发病率逐年上升。由于该病的复杂性、难治性以及长期性,患者需终身治疗、随访,且视力逐年下降,导致患者常常出现情绪焦虑状态,加重病情。文章通过对"心主神明"理论的探讨分析及现代科学检查为依据的研究,为青光眼患者焦虑状态的论治提供新的思路。

天津中医药大学4月20日起正式搬迁新校区

4月20日上午，天津中医药大学召开新校区搬迁启动会议，新校区搬迁工作正式开始。新校区坐落于天津市静海区团泊湖畔，占地2600余亩，建筑面积60余万平方米。秉承“校在园中”的设计思路，坚持绿色、生态、可持续发展的理念，是以湖水景观为特点、中药植被为标志、中医文化为主线的生态型、节约型、智慧型校园。