基于多模态影像学分析PCNS-DLBCL的临床表现及对预后的预测效能

目的:探究原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤(PCNS-DLBCL)的多模态影像学表现,并分析多模态影像学表现对预后的预测效能。方法:选取2020年8月至2022年12月我院收治的78例PCNS-DLBCL患者,统计分析多模态影像学检查结果,接受标准CHOP方案或利妥昔单克隆抗体联合标准CHOP方案(R-CHOP)作为一线治疗,化疗前均接受氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机体层成像(18 F-FDG PET/CT)检查,获取病灶总糖酵解值(TLG)、代谢肿瘤体积(MTV)、SUVpeak、SUVmax等参数,根据预后结果分为未进展组和进展组、生存组和死亡组,比较其两两之间的影像学参数,分析各参数对PCNS-DLBCL患者疾病进展、死亡预后的预测价值。结果:78例PCNS-DLBCL患者多模态影像学检查共发现192个病灶,33例为单发病灶(33个病灶),45例为多发病灶(159个病灶)。单发病灶组、多发病灶组年龄、性别、病变分布、CT平扫、MRI T1WI、MRI T2WI、MRI增强扫描、FLAIR序列、MRS、DWI、FDG PET/CT影像学表现比较,差异均无统计学意义(P>0.05),单发组握拳征、裂隙征占比高于多发组(P<0.05)。随访1年,根据期间是否进展、是否存活分组,未进展组TLG、MTV、SUVpeak、SUVmax均低于进展组(P<0.05);生存组TLG、MTV、SUVpeak、SUVmax均低于死亡组(P<0.05);18 F-FDG PET/CT各参数联合预测PCNS-DLBCL患者疾病进展、死亡的AUC分别为0.901、0.930,大于各参数单独预测的AUC。结论:PCNS-DLBCL单发、多发病灶多模态影像学表现无明显差异,不同疾病进展情况、生存情况患者18 F-FDG PET/CT参数差异显著,TLG、MTV、SUVpeak、SUVmax对PCNS-DLBCL患者疾病进展、死亡有较高预测价值。

冠脉Z值联合Kobayashi风险评分系统在诊断川崎病冠脉损害中的应用

本文探讨冠脉Z值联合Kobayashi风险评分系统评估川崎病冠脉损害的价值。选取108例川崎病(KD)患儿作为研究对象,最终确诊冠脉无扩张患儿68例,纳入无损害组,损害组40例,包括仅冠状动脉扩张患儿10例,小型冠状动脉瘤患儿11例,中型冠状动脉瘤患儿9例,大型冠状动脉瘤患儿10例。比较无损害组和损害组患儿临床资料、冠脉Z值及Kobayashi评分差异。损害组的年龄≤1岁、发热持续时间≥10 d、不完全性川崎病、延迟诊治和Kobayashi评分>3分比例高于无损害组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄、发热持续时间、诊治时间和Kobayashi评分是川崎病患儿发生冠脉损害的影响因素(P<0.05)。中型冠状动脉瘤/大型冠状动脉瘤患儿的左侧冠状动脉主干内径Z值、左前降支内径Z值、右冠脉近段内径Z值均高于无扩张和仅冠状动脉扩张/小型冠状动脉瘤患儿(P<0.05)。中型冠状动脉瘤/大型冠状动脉瘤患儿的Kobayashi评分>3分比例高于无扩张患儿(P<0.05)。冠脉Z值联合Kobayashi评分诊断中型冠状动脉瘤/大型冠状动脉瘤的ROC曲线下面积较高。川崎病冠脉损害发生受患儿年龄、发热持续时间、诊治时间和Kobayashi评分等因素的影响,冠脉Z值联合Kobayashi评分在诊断冠脉损害严重程度方面有一定应用价值。

实时剪切波弹性成像对运动性跟腱断裂类型及手术效果的判断价值

本研究旨在分析实时剪切波弹性成像(SWE)对运动性跟腱断裂类型及手术效果的判断价值。选取65例运动性跟腱断裂患者为研究对象,包括45例不完全断裂患者和20例完全断裂患者。通过实时剪切波弹性成像系统测量患者跟腱纵切面的平均弹性值(Emean)。通过美国足踝外科协会(AOFAS)评分对术后疗效进行评价。结果显示,与不完全断裂组相比,完全断裂组患者的跟腱纵切面Emean明显降低(P<0.01)。以跟腱纵切面Emean≤89.434 kPa为截断值,跟腱纵切面Emean诊断跟腱完全断裂的敏感性、特异性和曲线下面积分别为95.00%、73.33%和0.832。与治疗效果优良患者相比,治疗效果可差患者的跟腱纵切面Emean明显降低(P<0.05)。以跟腱纵切面Emean≤184.81 kPa为截断值,跟腱纵切面Emean诊断治疗效果优良的敏感性、特异性和曲线下面积分别为93.33%、58.00%和0.760。本研究表明,跟腱纵切面Emean可用于评估跟腱断裂类型和术后跟腱的恢复情况。

氢质子MR波谱及双回波同反相位成像评价腰椎骨质疏松的研究

为探究氢质子MR波谱(MRS)的脂肪分数(FF)、脂水比(LWR)及双回波同反相位信号比值(SIR)与腰椎定量CT(QCT)骨矿物质密度(BMD)的相关性,并评估MRS、双回波同反相位成像对腰椎骨质减低及骨质疏松的诊断价值,本研究对因腰腿痛就诊的120名患者资料进行了回顾性分析,根据QCT分类标准将患者分为正常组、骨量减少组和骨质疏松组。所行MRI检查包括MRS和双回波同反相位成像,测量腰2~4椎体FF、LWR及双回波同反相位SIR。结果发现,FF、LWR、SIR与BMD呈负相关;FF、LWR与SIR呈正相关。FF、LWR、SIR、BMD在骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组任意两组间差异均有显著性(P<0.001)。本研究表明MRS及双回波同反相位成像可通过无创无辐射检测骨髓脂肪组织而间接反映骨代谢情况。

心电图结合中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性前壁心肌梗死患者PCI术后预后的预测价值

本文分析心电图结合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性前壁心肌梗死患者PCI术后预后的预测价值。选取行PCI术的急性前壁AMI患者180例,观察其心电图和NLR水平变化,并应用Cox回归分析心电图变化、NLR水平高低与预后的相关性。180例患者不良心血管事件发生率为17.78%;NLR水平>3人数有113人;存在有室性期前收缩、房性期前收缩、碎裂QRS波、ST段抬高、ST段压低、QRS间期≥110 ms、QT离散度≥80 ms等心电图变化。NLR水平>3、室性期前收缩、碎裂QRS波、QRS间期≥110 ms、QT离散度≥80 ms等心电图变化是预测不良心血管事件发生的独立危险因素;心血管危险评分≥2分的不良心血管事件发生率明显低于心电图危险评分<2分的患者(P<0.05)。当入院时NLR水平为2.98时可获得最大Youden指数(0.36),其敏感度为88.54%,特异度为73.12%。当NLR>3或心电图危险评分≥2时,不良心血管事件的发生风险极大,对患者的预后具有一定的预测价值。

超声、CT与MRI对原发性睾丸淋巴瘤诊断价值的临床研究

探讨超声、CT与MRI对原发性睾丸淋巴瘤(PTL)诊断的临床价值。回顾性分析11例经手术病理证实的PTL患者临床资料、组织病理和超声、CT及MRI影像学表现特征,与术后病理结果对比。10例11侧睾丸超声表现呈低、稍低回声,回声不均匀6侧,CDFI显示睾丸低回声区内血流信号丰富。5例6侧睾丸CT呈等、稍低密度,分界不清楚,增强呈中等较均匀强化。11例13侧睾丸肿瘤MRI呈弥漫性占位,T1WI均呈较均匀等低信号,T2WI序列6侧睾丸肿瘤呈较均匀低信号,3侧睾丸呈以低信号为主的混杂信号,4侧睾丸呈稍高信号。术后病理均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。超声、CT及MRI在PTL诊断中各有优势,结合三种检查方法,有助于诊断和鉴别诊断。

磁共振/光学双模态分子探针的研究现状与展望

基于磁共振与荧光成像的双模态成像技术不仅克服了传统单一分子影像技术在灵敏度、特异度、分辨率等方面的固有缺陷,更是拓宽了分子影像技术在诊断及治疗监控等领域的研究范围及应用前景。本文将对磁共振/荧光双模态分子探针的应用情况和研究进展等进行综述。

TiO_2反蛋白石光子晶体最新研究进展

TiO_2反蛋白石光子晶体的研究近年来受到广大科技工作者的关注。它具有TiO_2的无毒、高折射率、良好的生物相容性,并且在电化学、光催化等方面有着优良的特性,而且具有光子晶体的光子带隙、光子局域、慢光效应、超棱镜效应、负折射效应等光学特性,使其在化学传感器、太阳能电池、光催化、高效率微波电线以及光子晶体纤维等方面具有广阔的应用前景。本文总结了TiO_2反蛋白石光子晶体的制备方法、改性方法,同时介绍了其近年来在各领域的应用研究进展。

压强对钙钛矿薄膜形貌和结晶性影响的研究

采用新型简便的方法控制钙钛矿层薄膜的结晶过程,对优化制备工艺、获得高性能器件至关重要。本文采用调节真空度的方法有效控制钙钛矿层结晶,系统地研究了压强的作用及其对晶体生长、薄膜形成及器件性能的影响。采用扫描电子显微镜(SEM)、紫外-可见吸收光谱、X射线衍射光谱(XRD)谱图等手段对钙钛矿层的形貌及结晶程度进行了分析表征。在此基础上,制备出器件结构为Glass/ITO/PEDOT:PSS/CH3NH3PbI3/PCBM/Al的钙钛矿太阳能电池,考察了不同压强下的器件性能。结果表明:随压强降低,钙钛矿层结晶程度明显提高,孔洞减少,表面覆盖率提高。同时,器件的短路电流、填充因子以及光电转化效率均随压强降低而提高,器件效率由原来的10.38%提高到12.36%,提高了19%。

苝衍生物光催化氧化硫醚的研究

本文通过对苝酐进行化学修饰,合成了两种具有较好溶解性和强可见光吸收的苝衍生物:PMI-(iPr)2An(PSⅡ)和PMI-((iPr)2An)2(PSⅢ)。在可见光照射下,以PSⅡ和PSⅢ作为光敏剂,氧气为氧化剂,实现了高转化率和高选择性的硫醚到亚砜的氧化。在优化反应条件下,PSⅢ对苯基硫醚衍生物光催化氧化的转化率和选择性均接近100%。活性中间体的清除实验和电子顺磁共振实验表明,该体系中单重态氧(~1O_2)和超氧自由基同时对硫醚的氧化起作用。

巯基-烯光点击反应辅助合成多官能度蓖麻油基聚氨酯丙烯酸酯

研究巯基-烯光点击反应辅助合成多官能度蓖麻油基聚氨酯丙烯酸酯。首先通过光引发的巯基-烯点击反应,于蓖麻油分子上引入巯基乙醇,形成多羟基化合物,然后加入丙烯酸羟丙酯与异佛尔酮二异氰酸酯,以物质的量为1∶1反应得到端异氰酸酯丙烯酸酯,最终得到蓖麻油基聚氨酯丙烯酸酯。通过调节羟基含量可以得到不同官能度的丙烯酸酯。采用红外光谱、核磁氢谱、热重分析等手段表征其结构和性能,并测试了合成的聚氨酯丙烯酸脂的吸水率、附着力等性能,同时考察了它的热稳定性。结果表明,在紫外光照射下,巯基和不饱和双键之间发生了加成反应;该聚合物的固化膜性能得到提高,尤其是硬度和热稳定性。由本文快速合成方法得到的树脂性能良好,具有较好的应用前景,扩大了巯基-烯光点击反应在高性能UV固化材料方面的应用范围。

7-(4-氯苯)偶氮-10-羟基苯并喹啉的合成及对F^-的识别研究

合成了偶氮化合物7-(4-氯苯)偶氮-10-羟基苯并喹啉(化合物1),并研究了其紫外吸收光谱性质.实验结果表明,化合物1对F-具有选择性识别作用,F-导致化合物1的紫外吸收光谱发生变化,溶液颜色由黄色变成了红色,从而实现了对F-的裸眼识别.其中F-检测的线性范围为5.0×10-4—3.0×10-3mol/L,检测限为1.9×10-5 mol/L.

基于1,8-萘啶双硼核化合物的合成、结构及光谱性质研究

设计合成了基于萘啶类衍生物1,2-二(7-氯-1,8-萘啶-2)-肼(H2L)及其双硼核化合物C1.H2L的光谱性质具有明显的溶剂效应,它的发光很弱,而C1的发光很强,荧光量子产率超过90%.H2L在甲醇中不稳定,其相应的光谱特征蓝移到萘啶的特征峰,但金属离子Hg2+和Zn2+的引入能够恢复H2L的特征峰.通过溶剂挥发的方法得到了C1的单晶.结构研究表明,在其晶胞中分子间通过C3-H3…F1和C3-H3…F2氢键作用形成三维网格结构.

SnS薄膜的两步法制备及其光电性能研究

用两步法制备了SnS薄膜,首先在玻璃衬底上用磁控溅射法沉积一层Sn薄膜,然后在220℃下加热炉中硫化60min.对该薄膜进行结构、表面形貌和光电性能分析,结果表明:制备的SnS薄膜为p型导电,有明显的(040)方向择优取向;薄膜表面致密,S和Sn原子非常接近化学计量比;薄膜呈现高于5×104 cm-1的吸收系数和持续光电导效应,其直接带隙约为1.23eV,适合作为太阳能电池的吸收层材料和用于制作光敏器件.

单体结构对紫外光固化氧阻聚影响的研究

利用光量热仪(UV-DSC)对单体TMPTA以及不同乙氧基化的TMP-TA单体进行了紫外光固化实验。通过比较空气气氛和氮气气氛下光固化速率增长最快时的时间tamax的差异来评价光固化初期氧阻聚的大小。考察了单体中乙氧基上的α-H的数量以及单体的流动特性对氧阻聚的影响。结果表明,提高单体中乙氧基的数量能减小光固化过程中的氧阻聚,氧阻聚的大小与单体中α-H的数量以及单体的黏度有关.

同步荧光法测定大鼠血浆中牛血清白蛋白的研究

以异硫氰酸荧光素标记的牛血清白蛋白为模型药物,采用同步荧光法测定了大鼠尾静脉注射模型药物后血浆中药物浓度随时间的变化.系统研究了样品处理、测试条件等一系列因素对测试结果的影响,建立了一种简单有效的测定生物体内的微量外源性蛋白质的方法,并与酶联免疫吸附法测定结果进行了比较,二者的测试结果具有良好的一致性.

溶剂交换法制备一维有机纳米材料

利用溶剂交换法制备了几种有机小分子化合物的一维纳米材料,并分别用SEM、TEM、XRD等对其结构进行了表征.分析了纳米材料的生长过程,讨论了有关的机理,并研究了其吸收光谱和荧光光谱等光物理行为.结果显示,有机纳米结构的形貌和尺寸对分子聚集体的光谱性质具有调制作用,使得它们展示出不同于溶液和体材料的优良纳米特性.

稳态荧光探针法研究二聚壬基酚聚氧乙烯醚硫酸钠的表面行为

介绍了以二聚壬基酚聚氧乙烯醚,氨基磺酸,氢氧化钠为原料,合成二聚壬基酚聚氧乙烯醚硫酸钠(GNPES),同样方法合成壬基酚聚氧乙烯醚硫酸钠(NPES),以芘为荧光探针,用稳态荧光探针法测定了合成的GNPES和NPES的临界胶束浓度。

光波导乙醇气体传感器的研究

以聚偏氟乙烯(PVDF)作为敏感试剂固定在钾(K+)离子交换玻璃光波导表面,研制了光波导乙醇气体传感器.该传感器具有可逆性好、灵敏度高、响应速度快、选择性和重现性好、能在室温操作等特点.