气管切除术后的护理

目的探讨气管切开术后的护理方法，为患者康复提供依据。方法对手术患者以基础护理配合心理护理。结果有17例气管切开患者痊愈出院，2例患者带管出院。结论细致、周到、合理的护理是保证手术后获得预期目的的必要保证，心理护理可使患者积极配合治疗和加快病情好转的必备条件。两者在整个医疗过程中都显得十分重要。

34例蝮蛇咬伤病人伤口的局部处理与中西医护理体会

目的探讨对34例蝮蛇咬伤病人局部伤口的处理与中西医护理体会。方法以34例蝮蛇咬伤至就诊时间20min-36h为对象进行护理观察，局部给予清创排毒，反复冲洗，必要时用拨火罐吸毒、中药湿敷或局部封闭。重度肿胀采用多次多处低位引流。全身给予常规补液，利尿、排毒、口服季德胜蛇药片。结果34例病人均痊愈出院，未发生肌间膜综合症，肢体感染、坏死等严重并发症。结论正确使用中西护理，对蝮蛇咬伤病人局部症状消失较快，全身中毒症状减轻、疗效显著，未发生严重并发症。

临床核医学教学中比较和归纳法的应用

在核医学教学过程中以比较、归纳法为主线，有机地穿插“案例教学”和“PBL教学”，以调动学生的学习积极性为目的，从旧式的被动灌输性教学转向主动接受式教学，有利于培养学生的自学能力、实践和创新能力。

慢性胃炎验案二则

胃炎两则，案一采用常法不效，而彩用反用法；案二采用西药治之无效，而采用中药辩证施法，取得良效。

输卵管钛栓阻塞术100例

我们自1998年至今应用输卵管钛栓阻塞术100例效果满意，现报告如下： 1资料方法 1．1操作方法包括（1）术前准备、麻醉、腹壁切口及输卵管提取与一般经腹绝育相同。（2）选择输卵管峡部系膜无血管处，用固定钳固定输卵管，用圆尖锥在固定钳下方扎孔（锥刺方向与输卵管约30°斜行刺入，不损伤输卵管后壁），

阴道分泌物常规检测技术研究进展

妇科阴道分泌物常规检测（简称白带常规）是女性泌尿生殖道健康水平的一项重要医学检查项目，主要用于监测女性泌尿生殖道感染与否及种类。特别是孕前女性白带常规筛查尤为重要，患有阴道炎症的女性在受孕时会影响精子的质量甚至导致不孕，即使怀孕孕期也很容易引起宫内感染、产道感染等环节感染新生儿，

100例哮喘雾化吸入治疗临床分析

哮喘（bronchial asthma）是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。支气管哮喘是最常见的呼吸道慢性疾病之一，常在夜间或清晨发作或加剧，持续状态下有导致死亡的危险。WHO全球哮喘防治创议提倡，在哮喘急性发作期使用皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入治疗。

腹部闭合伤后急性阑尾炎34例分析

腹部闭合伤后引起急性阑尾炎，临床较为少见，我们两所医院从2002年1月-2006年12月间共收治34例，现结合有关文献，探讨腹部闭合伤与急性阑尾炎之间的关系，总结治疗经验现报告如下。

纤维蛋白原与支架内再狭窄的相关性研究

目的探讨纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）与支架内再狭窄的相关性。方法选择2007年8月～2009年12月曾在我院植入火鸟支架（firebird各型药物支架，上海微创公司生产）并于3～12个月内完成了冠脉造影复查的64例患者为研究对象，根据有无支架内再狭窄分为再狭窄组（n=13）和无再狭窄组（n=51）。术前检测血清FIB、甘油三酯（tfiglycende，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、高密度脂蛋白酯（high density lipoprotein cholesterol，HDL—c）、低密度脂蛋白酯（low—density lipoprotein cholesterol，LDL—c）、载脂蛋白A1（apolipoprotein A1，ApoA1）、载脂蛋白B（apolipoprotein B．ApoB）。比较FIB在两组间有无差异。并且对FIB与再狭窄进行偏相关分析及多元逐步回归分析。结果1．FIB在术后支架内再狭窄组明显高于无再狭窄组（P〈0．001）。2．多元线性回归分析发现，FIB与再狭窄的相关性是除TC外的第二个最强指标（p〈0．001）。结论FIB与支架内再狭窄相关。

小儿支原体肺炎的临床观察

目的本文采用的资料为本院自2008年1月～2009年12月经明确诊断并治愈的78例支原体肺炎患儿．方法是进行MP-IgM抗体测定等检测，并进行了辅助检查，包括X线检查和血液检查，从而对临床症状与体征进行了统计，结果包括MP的主要表现、实验室检查、外周血分析、胸部X线摄片检查、肺外并发症等分析，并对小儿支原体肺炎的临床治疗进行了讨论和总结。

75岁以上下肢骨科手术小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉分析

1资料与方法 1．1一般资料本组共78例，年龄75-91岁，平均82．9±3．6岁．美国麻醉协会（ASA）分级标准Ⅱ-Ⅳ级。男54例，女24例，其中人工髋关节置换和股骨头置换37例，股骨粗隆骨折内固定28例，股骨干骨折内固定5例，胫腓骨和髌骨手术8例。病例中伴有陈旧性心肌梗塞4例，房颤2例，老年性慢性支气管炎肺气肿1例，高血压伴心脏病2例，脑血管病后遗症3例，慢性支气管炎肺气肿1例等高危病人。手术时间50-220min，平均（90．37±30．16）min．

腹部手术患者术前护理干预

手术作为一种严重心理应激，对患者的神经、内分泌及循环系统产生不利的影响，并通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响其正常心理活动，甚至决定手术的成败。现代护理概念是把人作为有心理需求和情感要求的生物有机体而实施的整体护理，即根据患者的心理活动规律和情感变化制定适宜的护理计划，实施护理措施，也即人性化护理，有别于传统的只护理“病”而不注重“人”的护理模式，这对手术患者显得尤为重要，可直接影响到治疗效果。

川芎嗪和与醛固酮受体拮抗剂对腹膜纤维化的对照研究

目的探讨腹膜纤维化的防治措施。方法40只雄性Wistar大鼠随机分成4组，A组腹腔内每日注入20毫升4．25％百特透析液；B组腹腔内每日注入20毫升4．25％百特透析液，同时加川芎嗪40mg／kg；C组（10只）腹腔内每日注入20毫升4．25％百特透析液。同时醛固酮受体拮抗剂安体舒通100mg／kg／day灌胃；D组（10只）正常对照组，每日腹腔内注入生理盐水20毫升。ABC三组从试验开始时于试验第1、3、5、7天按大鼠体重给于腹腔注射脂多糖（LPS）0．6mg／kg。30天后收集大鼠腹膜作病理，并测定腹透液中的转化生长因子-β。结果给药纽（B，C组）的腹膜病理改变比模型组（A组）轻，转化生长因子-β浓度也明显下降，具有统计学意义。结论川芎嗪及醛固酮受体拮抗剂能有效的防治腹膜纤维化的进程。

护生临床实习的影响因素及对策

护生临床实习是护生从学校走向工作岗位的必经时期，是进入护士角色的开始，针对护生实习目的不够明确，角色转换适应性差及理论与实践结合不紧密等特点，提出加强护生带教，强化服务意识，运用护理程序规范各项护理技能操作，是提升临床护理教学质量的关键。

子宫肌瘤剔除手术的护理体会

1资料与方法 1．1一般资料 纳入复杂子宫肌瘤的标准：①肌瘤直径8cm的单发肌瘤；②肌瘤数量≥5个的多发肌瘤；③子宫颈部肌瘤；④阔韧带肌瘤。228例患者年龄26-47岁，16例有下腹部手术史。228例患者中浆膜下肌瘤18例，肌壁间肌瘤60例，子宫颈部肌瘤42例，阔韧带肌瘤22例，多发肌瘤82例。

腰椎间盘突出症行牵引推拿术的护理体会

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性病变后，在外力的作用下纤维环发生破裂，髓核突出，压迫和刺激神经根，血管，脊髓等组织而引起的腰部疼痛，伴有坐骨神经放射痛。我科在2008年1月至2009年1月其收治腰椎间盘突出症患者165例，其中有140例患者排除禁忌症后进行了腰椎牵引推拿术，均取得较好疗效，现将护理体会总结如下。

输尿管镜对肾绞痛的临床诊治体会

目的分析探讨输尿管镜对肾绞痛患者的临床诊断及治疗效果。方法回顾性分析2009年1月2010年6月期间在我院泌尿外科接受治疗的42例肾绞痛患者的临床资料。结果对42例常规方法未能明确原因的肾绞痛患者行输尿管镜检查。42例患者中，31例为输尿管结石，结石均较疏松，大小0．70．3cm，4例输尿管下段局限性炎症，3例输尿管中段或下段黏膜充血水肿，2例输尿管息肉，2例输尿管血块。所有患者均在明确病因诊断同时进行碎石、取石及息肉切除，抗感染治疗等，42例患者全部治愈出院，无一例并发症发生。结论临床上应用输尿管镜诊治不明原因肾绞痛是安全有效的。

马来酸左旋氨氯地平对原发性轻／中度高血压患者动态血压的影响

目的观察马来酸左旋氨氯地平治疗原发性轻、中度高血压疗效和安全性。方法选择轻、中度原发性高血压患者38例，服用马来酸左旋氨氯地平2．5mg，1次／日，4周末舒张压90mmHg者加大剂量至5mg。1次／日，总疗程8周。定期门诊随访监测血压、心率及不良反应，服药前及治疗8用后进行动态血压监测（ABPM）。结果治疗8周后，诊室血压、24小时平均收缩压（MSBP）、舒张压（MDBP）、血压负荷与治疗前相比差异有显著性意义（P〈O．05），总有效率81．6％；心率较治疗前无显著变化（P〉0．05）。收缩压和舒张压谷峰比值分别为67．0％和75．4％，动态血压曲线保持“杓形”。不良反应轻微。结论马来酸左旋氨氯地平能持续平稳、有效降低24小时血压。

高血压性脑出血的临床研究

高血压性脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage）高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，男性发病率稍高，多见于50-60岁的老年人，但在年轻的高血压病人也可发病。

关于聘用制护士管理的思考

随着医疗体制改革，医院大量使用聘用制护士。聘用护士的使用对充实医院护理力量，缓解医院护理人员紧张状况起到积极作用，但也存在一些问题。本文着重从严格准入制度，保证聘用护士的质量、加强培训，提升聘用护士整体素质、解决实际问题，提高聘用护士待遇水平等方面对加强聘用护士的管理提出建议.