两种手术方式治疗高血压脑出血患者的临床效果及复发因素探讨

目的 探讨微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果以及复发的危险因素。方法 80例HICH患者根据治疗方案的不同分为MIPHD组和开颅手术组,比较两组的治疗效果和临床指标,分析影响HICH患者复发的危险因素。结果 治疗后,两组的NIHSS评分均显著低于治疗前(P <0.05)。Logistic回归分析显示,入院SBP、出血量、凝血机制异常是影响HICH患者术后复发的危险因素(P <0.05)。结论 微创穿刺血肿引流术和开颅血肿清除术均可改善HICH患者的神经缺损程度,对于术前SBP过高、出血量偏大、凝血机制异常的患者,应警惕术后HICH的复发。

超声联合血清RDW、ApoA1 诊断重症急性胰腺炎的价值

目的探讨超声联合血清红细胞分布宽度(RDW)、载脂蛋白A1(ApoA1)诊断重症急性胰腺炎(SAP)的价值。方法选取2020年2月至2023年2月我院收治的80例AP患者作为观察组,分为MAP组(n=52)和SAP组(n=28)。以同期80例健康人为对照组。检测两组的RDW、ApoA1水平,并接受超声检测,分析超声联合RDW、ApoA1诊断SAP的价值。结果观察组RDW高于对照组,ApoA1低于对照组(P<0.05)。SAP组RDW高于MAP组,ApoA1低于MAP组(P<0.05)。超声、RDW、ApoA1联合检测诊断SAP的AUC为0.889,高于三项单独检测的0.733、0.739、0.741(P<0.05)。结论超声联合RDW、ApoA1诊断SAP的价值较高,可提高对SAP的检出率。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(STSI)联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法选取2022年3月至2023年3月我院收治的71例AIS患者,按不同治疗方法分为两组。在常规对症处理下,对照组(34例)予以尼莫地平单药口服,观察组(37例)在对照组基础上予以STSI静脉滴注,对比两组的用药效果。结果治疗后,观察组神经功能缺损评分低于对照组,疗效高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数与红细胞压积低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论STSI联合尼莫地平治疗AIS患者的效果较好,可改善其神经功能,有效调节机体血液流变学,促进炎性因子清除。

早期功能训练联合中药热庵包干预对腰椎压缩骨折患者PKP术后腰椎功能康复的影响

目的分析早期功能训练联合中药热庵包干预对腰椎压缩骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术后腰椎功能康复的影响。方法选取2022年5月至2023年5月于我院接受PKP治疗的腰椎压缩骨折患者60例分为两组,对照组采取常规护理干预,观察组采取早期功能训练联合中药热庵包干预,比较两组的疼痛程度、腰椎功能和日常自理能力。结果干预后,观察组的VAS评分、ODI评分均低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论早期功能训练联合中药热庵包干预可减轻腰椎压缩骨折患者PKP术后的疼痛程度,促进患者腰椎功能康复,提高患者日常自理能力。

三阴性乳腺癌患者中S1PR1、Caspase-3的表达及其与病理特征的关系分析

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者中S1PR1、Caspase-3的表达及其与病理特征的关系。方法回顾性分析76例乳腺癌患者的病历资料,其中TNBC患者20例(TNBC组),非TNBC患者56例(非TNBC组)。采用免疫组化法检测两组乳腺癌标本中的S1PR1、Caspase-3表达,分析二者阳性表达与TNBC病理特征的关系。结果TNBC组标本中S1PR1、Caspase-3的阳性表达率高于非TNBC组(P<0.05)。不同淋巴结转移情况、TNM分期的TNBC患者的S1PR1、Caspase-3表达存在显著差异(P<0.05)。结论S1PR1、Caspase-3在TNBC患者中表达升高,且二者的表达与淋巴结转移情况、TNM分期具有密切联系。

不同羊水污染程度及分娩方式对新生儿结局的影响

目的探讨不同羊水污染程度及分娩方式对新生儿结局的影响。方法140例羊水污染产妇按照羊水污染程度的不同分为Ⅰ~Ⅱ度组和Ⅲ度组,比较不同羊水污染程度及分娩方式的新生儿结局。结果Ⅲ度组的阴道分娩率低于Ⅰ~Ⅱ度组,产钳助产率及剖宫产率均高于Ⅰ~Ⅱ度组(P<0.05)。Ⅲ度组与Ⅰ~Ⅱ度组的新生儿Apgar评分及窒息、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同分娩方式的新生儿Apgar评分及不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊水污染程度及分娩方式对新生儿不良结局无直接影响,但羊水污染程度会影响产妇的分娩方式。

阿司匹林联合他汀类药物治疗冠心病的效果及对患者心功能的影响

目的探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗冠心病的效果及对患者心功能的影响。方法80例冠心病患者随机分为两组各40例,对照组给予阿司匹林治疗,研究组给予阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,比较两组的临床疗效、心绞痛发作持续时间以及心功能指标。结果研究组的治疗总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗后,研究组的心绞痛发作持续时间短于对照组,LVEDD、LVESD均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林联合他汀类药物治疗冠心病的效果显著,可有效缩短患者的心绞痛发作持续时间,改善患者的心功能。

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果及对产妇凝血功能的影响

目的探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果及对产妇凝血功能的影响。方法120例剖宫产产后出血产妇按照止血方式的不同分为实验组(子宫背带式缝合术)和对照组(宫腔纱布填塞术),比较两组的手术时间、术中出血量、止血成功率、术后并发症发生率及凝血功能。结果实验组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,止血成功率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后1d,实验组的PT、APTT、FIB均优于对照组(P<0.05)。结论子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血可显著缩短手术时间,降低术中出血量和术后并发症发生率,提高止血成功率,改善产妇凝血功能。

重度急性有机磷农药中毒患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ、胱抑素-C水平变化及其对预后的评估价值

目的探讨重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)、胱抑素-C(Cys-C)水平变化及其对预后的评估价值。方法选取72例SAOPP患者作为观察组,60例健康者作为对照组。比较两组的血清hs-cTnI、Cys-C水平,比较不同预后患者的血清hs-cTnI和Cys-C水平,分析hs-cTnI、Cys-C与二者联合对预后的评估价值。结果观察组的血清hs-cTnI、Cys-C水平均高于对照组,预后不良患者的hs-cTnI、Cys-C水平均高于预后良好患者(P<0.05)。ROC曲线显示,hs-cTnI、Cys-C联合评估SAOPP患者预后的AUC为0.934,高于各指标单独评估(P<0.05)。结论SAOPP患者的血清hs-cTnI、Cys-C水平呈异常高表达,hs-cTnI、Cys-C均可用于预后的评估,联合检测的评估价值更高。

彩色多普勒超声测量子宫弓状动脉血流参数对孕期前置胎盘合并植入的评估价值

目的分析彩色多普勒超声测量子宫弓状动脉血流参数对孕期前置胎盘合并植入的评估价值。方法78例前置胎盘孕妇均接受腹部彩色多普勒超声检查并测量子宫弓状动脉血流相关参数。随访至孕妇终止妊娠,统计前置胎盘合并植入发生情况,并评估子宫弓状动脉血流参数对前置胎盘合并植入的预测价值。结果78例前置胎盘孕妇中,有21例合并胎盘植入。植入组的PSV高于未植入组,RI、PI均低于未植入组(P<0.05)。ROC曲线显示,PSV、RI、PI单独及联合预测前置胎盘合并植入的AUC均>0.80,且以联合预测效能最好。结论彩色多普勒超声测量子宫弓状动脉血流参数对前置胎盘合并植入具有较高的预测价值。

血清hs-CRP/Alb比值、DcR3水平与急性呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的相关性分析

目的分析血清超敏C反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)比值、诱骗受体3(DcR3)水平与急性呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的相关性。方法根据机械通气撤机结局将81例急性呼吸衰竭患者分为撤机成功组(n=62)和撤机失败组(n=19),检测并比较两组患者入院时血清hs-CRP/Alb比值及DcR3水平,分析其与急性呼吸衰竭患者机械通气撤机结局的相关性。结果撤机失败组入院时血清hs-CRP/Alb比值、DcR3水平高于撤机成功组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入院时高血清hs-CRP/Alb比值、DcR3水平是急性呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的危险因素(P<0.05)。结论血清hs-CRP/Alb比值、DcR3水平与急性呼吸衰竭患者机械通气撤机结局密切相关,血清hs-CRP/Alb比值、DcR3水平越高,急性呼吸衰竭患者机械通气撤机失败风险越大。

腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗对进展期胃癌患者免疫功能及血浆bFGF、VEGF的影响

目的探讨腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗在进展期胃癌患者中的治疗效果。方法选取我院2018年5月至2021年4月收治的96例进展期胃癌患者,随机分为两组各48例。对照组行腹腔镜胃癌根治术联合常规化疗,观察组行腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗。对比两组的免疫功能、血浆bFGF与VEGF水平、不良反应。结果治疗后,观察组CTLA-4、bFGF、VEGF水平均低于对照组,CD28水平高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗可显著改善进展期胃癌患者的免疫功能,降低bFGF、VEGF表达,且安全性高。

不同内固定手术对老年股骨粗隆间骨折患者围术期指标及术后免疫能力的影响

目的探讨不同内固定手术对老年股骨粗隆间骨折患者围术期指标及术后免疫能力的影响。方法将70例股骨粗隆间骨折老年患者随机分为两组,对照组采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗。比较两组的围术期指标、免疫功能指标及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果显著,有助于缩短术后康复时间,减少并发症发生,且对患者免疫能力的影响较小。

超声检测脐动脉血流指标联合胎心监护评估重度先兆子痫围生儿预后的价值

目的探讨超声检测脐动脉血流指标联合胎心监护评估重度先兆子痫围生儿预后的价值。方法选择2018年5月至2022年3月我院收治的重度先兆子痫孕妇80例作为研究组,同期健康孕妇80例作为对照组,两组均行脐动脉血流超声检查及胎心监护,比较两组的脐动脉血流指标及围生儿预后。结果研究组的收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)水平均高于对照组,早产、新生儿窒息、低体重儿发生率均高于对照组(P<0.05)。结论超声检测脐动脉血流指标联合胎心监护在重度先兆子痫中应用价值较高,有助于提高重度先兆子痫检出率,在评估围生儿预后中具有重要作用。

多学科协助模式在甲状腺功能亢进患者中的应用及对其负性情绪和并发症的影响

目的探讨多学科协助模式在甲状腺功能亢进患者中的应用及对其负性情绪和并发症的影响。方法将2018年2月至2023年2月我院收治的82例甲状腺功能亢进患者随机分为两组各41例。对照组采用常规护理,观察组应用多学科协助护理模式。比较两组患者的心理状态、并发症发生率及护理满意度。结果护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.32%,低于对照组的24.39%(P<0.05)。观察组护理满意度为95.12%,高于对照组的75.61%(P<0.05)。结论多学科协助模式可显著改善甲状腺功能亢进患者的心理状态,降低并发症发生风险,提高护理满意度。

多学科协作的整体护理对疤痕子宫剖宫产产妇应激反应、术后并发症的影响

目的 探讨多学科协作的整体护理对疤痕子宫剖宫产产妇应激反应、术后并发症的影响。方法 100例疤痕子宫剖宫产产妇随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用多学科协作的整体护理,比较两组的应激反应、术后并发症。结果 干预后,观察组的皮质醇、肾上腺素水平以及SAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为4.00%,低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论 多学科协作的整体护理能够减轻疤痕子宫剖宫产产妇的应激反应,降低术后并发症发生率。

信息—动机—行为技巧护理模式对突发性耳聋患者自我效能及生活质量的影响

目的探讨信息-动机-行为技巧护理模式对突发性耳聋患者自我效能及生活质量的影响。方法将106例突发性耳聋患者随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组在此基础上开展信息-动机-行为技巧护理模式。比较两组患者护理前后的自我效能及生活质量以及护理满意度。结果护理后,观察组GESE评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组心理功能、躯体功能及社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为98.11%,高于对照组的83.02%(P<0.05)。结论信息-动机-行为技巧护理模式可提高突发性耳聋患者的自我效能,改善其生活质量,提高其护理满意度。

MRI-DWI诊断腰椎间盘突出症的价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)-弥散加权成像(DWI)诊断腰椎间盘突出症(LDH)的价值。方法87例LDH患者根据空腹血糖、甘油三酯、胆固醇等水平分为正常组(n=52)、高血糖组(n=12)、高脂血症组(n=23),三组均接受MRI-DWI检查,分析其评估患者病情的价值。结果LDH患者的ADC值随Pm分级的升高而降低(P<0.05)。Speraman相关性分析显示,ADC值与Pm分级呈负相关(P<0.05)。正常组的各节段ADC值均高于高血糖组、高脂血症组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、血糖及甘油三酯与ADC值呈负相关(P<0.05)。结论MRI-DWI利用定量指标ADC值可准确评估LDH患者的椎间盘退变情况,可用于LDH病情评估。

胃癌组织中HOXC10表达与临床病理特征的关系分析

目的分析胃癌组织中HOXC10表达与临床病理特征的关系。方法选取2019年1月至2022年12月厦门大学附属中山医院收治的80例胃癌患者,根据HOXC10mRNA水平将其分为低表达组(n=33)与高表达组(n=47)。收集并比较不同HOXC10表达胃癌患者的一般资料,分析胃癌组织中HOXC10表达与临床病理特征的相关性。结果不同HOXC10表达胃癌患者的性别、年龄比较无统计学差异(P>0.05),而胃癌病理分级、TNM分期、Lauren分型、T分期以及N分期比较有统计学差异(P<0.05)。进一步经Logistic回归分析结果显示,胃癌病理分级、TNM分期、Lauren分型、T分期、N分期是影响胃癌组织中HOXC10表达的独立因素(P<0.05)。结论胃癌组织中HOXC10表达与临床病理特征关系密切,且胃癌病理分级、TNM分期、Lauren分型、T分期、N分期是影响胃癌组织中HOXC10表达的独立因素。

天麻素注射液联合异丙嗪、倍他司汀治疗前庭周围性眩晕的效果分析

目的分析天麻素注射液联合异丙嗪、倍他司汀治疗前庭周围性眩晕的临床效果。方法82例前庭周围性眩晕患者随机分为两组,对照组采用异丙嗪+倍他司汀治疗,观察组采用天麻素注射液+异丙嗪+倍他司汀治疗,比较两组的临床症状、睡眠质量及不良反应。结果治疗1个月后,两组的症状评分及PSQI评分均较治疗前显著降低,且观察组的症状评分、PSQI均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为4.88%,显著低于对照组的19.51%(P<0.05)。结论天麻素注射液联合异丙嗪、倍他司汀治疗前庭周围性眩晕可明显缓解患者的相关临床症状,改善睡眠质量,降低不良反应发生率。