正念干预训练对轻度认知障碍患者睡眠质量影响的Meta分析

目的系统评价正念干预训练对轻度认知障碍患者睡眠质量的影响。方法计算机检索维普数据库、万方数据知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science中关于正念干预训练对轻度认知障碍患者睡眠质量影响的随机对照研究。结果最终纳入文献8篇,涉及患者525例。Meta分析结果显示,正念干预训练可改善轻度认知障碍患者的睡眠质量[SMD=-0.61,95%CI(-0.98,-0.23),P=0.001]。亚组分析表明,干预周期为6~8周[SMD=-1.02,95%CI(-1.48,-0.56),P<0.001],干预时间为每次60~90 min[SMD=-0.92,95%CI(-1.44,-0.41),P<0.001],干预频率为每周1 d[SMD=-0.68,95%CI(-1.15,-0.22),P=0.004]时,正念干预训练可改善轻度认知障碍患者的睡眠质量。结论正念干预训练可改善轻度认知障碍患者的睡眠质量,推荐的正念干预训练方案是每周1 d,每次60~90 min,连续干预6~8周。

股骨粗隆间骨折患者事件冲击现状及其影响因素分析

目的调查股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture,IFF)患者事件冲击现状,并分析其影响因素。方法选取江西省抚州市临川区第一人民医院2022年1月-2023年10月收治的115例IFF患者,采用一般资料问卷、事件冲击量表、一般自我效能感量表、家庭关怀指数问卷及心理韧性量表对其进行调查。结果IFF患者事件冲击得分为(29.63±4.21)分。多元线性回归分析结果显示,性别、骨折原因、自我效能感、家庭功能、心理韧性是IFF患者事件冲击的独立影响因素(R^(2)=0.508,调整后R^(2)=0.485,F=22.490,P<0.001)。结论IFF患者事件冲击水平处于轻度,受性别、骨折原因、自我效能感、家庭功能、心理韧性因素影响,医护人员可据此制定个体化干预方案,加强患者心理干预,以降低事件冲击程度,促进患者身心健康。

基于THRIVE模型对有再次妊娠意愿的异位妊娠患者心理成长的质性研究

目的探讨有再次妊娠意愿的异位妊娠患者的创伤后成长心理状况,为开展针对性的心理干预提供参考依据。方法以THRIVE模型为框架,运用质性研究中的现象学方法,对14例有再次妊娠意愿的异位妊娠患者进行面对面半结构式访谈,并收集资料,采用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果共提炼出5个主题:确诊异位妊娠患者诊疗期间的负性情绪强烈;快速整合内外资源,获得新希望;积极的思维转变;积极的行为转变;感恩生活。结论有再次妊娠意愿的异位妊娠患者的创伤后成长具有动态变化的特点,因此医务人员应及时关注该类患者不同阶段的心理变化,并重视多途径、多方位、多时点为患者提供相关健康教育和心理疏导,促进患者创伤后成长,帮助患者树立再次妊娠的信心,提高患者再次妊娠的成功率。

长沙市三甲医院第三方人事代理护士留职意愿现状及影响因素分析

目的调查长沙市三甲医院第三方人事代理护士的留职意愿,并分析其影响因素。方法选取长沙市4所三甲医院206名第三方人事代理护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版护士留职意愿问卷、心理资本问卷以及护士职业认同评定量表对其进行调查。结果第三方人事代理护士留职意愿量表总分为(17.28±4.61)分,条目均分为(2.88±0.57)分。多元线性回归分析结果显示,月工资收入、家人支持度、心理资本以及职业认同水平为第三方人事代理护士留职意愿的独立影响因素(R 2=0.755,调整后R 2=0.725;F=15.137,P<0.001),解释总变异的72.5%。结论长沙市三甲医院第三方人事代理护士留职意愿偏低,护理管理者应着重关注月工资收入、家人支持度、心理资本水平以及职业认同水平低的第三方人事代理护士,改善其工资待遇,加强其组织心理支持,提升其职业认同,进而提升其留职意愿。

人工智能在肿瘤患者营养管理中的应用研究进展

肿瘤患者营养不良发生率较高,结合人工智能做好患者的营养管理尤为重要。文章综述了人工智能营养管理工具的种类以及人工智能在肿瘤患者营养管理中的应用,其包括辅助营养筛查、指导营养配餐系统的构建、完善智能膳食评估、实时进行营养监测等,并对人工智能在营养管理的应用前景和困境进行总结,旨在为国内肿瘤患者智能化营养管理提供参考。

肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征管理的研究进展

栓塞综合征是肝动脉化疗栓塞术后患者最常见的不良反应,栓塞综合征带来的症状负担和导致的不良情绪严重影响患者的生活质量。文章从栓塞综合征的概念、评估方法及症状管理等方面进行综述,以期为栓塞综合征的管理及研究提供参考。

脑卒中患者经济毒性现状及影响因素分析

目的 探讨脑卒中患者经济毒性现状,并分析其影响因素。方法 选取2020年6月-2021年6月笔者所在医院收治的287例脑卒中患者作为研究对象,采用一般情况调查表、经济毒性综合评分量表(comprehensive scores for financial toxicity based on the patient-reported outcome measures,COST-PROM)、Barthel指数(Barthel index,BI)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对其进行调查。结果 脑卒中患者经济毒性得分为(22.16±3.83)分,其中得分<26分的患者233例(81.18%)。多元逐步回归分析显示:年龄、家庭人均月收入、日常生活活动能力、客观支持是脑卒中患者经济毒性的独立影响因素(R~2=0.598,_(△)R~2=0.592,F=104.838,P<0.001)。结论 脑卒中患者普遍存在着高水平的经济毒性,医护人员应重点关注年龄<60岁、家庭人均月收入低、日常生活活动能力和客观支持较差的患者,鼓励患者主动寻求家庭和社会的支持,积极参与疾病康复锻炼,使其更好地回归家庭和社会,从而降低患者的经济毒性。

积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年中的应用效果

目的探讨积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年的应用效果。方法选取2020年2-12月临床心理科收治的76例抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,各38例;2组患者均口服帕罗西汀,对照组实施常规护理,研究组实施积极心理干预,干预3个月后,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、自我伤害问卷及多伦多述情障碍量表(toronto alexithymia scale,TAS)对2组进行评估。结果2组HAMD得分在时间效应、组间效应及交互效应比较,差异有统计学意义(F_(时间)=14.320,P<0.001;F_(组间)=7.680,P=0.020;F_(交互)=11.420,P<0.001);干预后,研究组自我伤害问卷得分低于对照组(t=6.644,P<0.001)。TAS量表总分及描述情感能力、识别情绪困难、外向型思维维度得分均低于对照组(t=4.020,P<0.001;t=2.681,P=0.009;t=3.480,P<0.001;t=2.611,P=0.010)。结论积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年可降低抑郁程度,减轻自我伤害行为,提升情绪控制能力。

精神科护士遭受工作场所暴力的相关因素分析

目的探讨精神科护士遭受工作场所暴力的相关因素,以减少精神科护士遭受工作场所暴力的频度,保护护士的心理健康,减轻护士的心理压力。方法选取2018年4月-2019年4月广州某精神病院不同病区的120名护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、工作场所暴力频度测定量表对其进行问卷调查。结果精神科护士的性别、年龄、工作年限、职务、聘用形式、工作病区、防暴技能是其遭受工作场所暴力的独立影响因素。结论应针对精神科护士遭受工作场所暴力的因素采取针对性的措施,提高精神科护士对暴力事件的应对能力。

护士逆商水平影响因素的研究进展

文章围绕个人、家庭和组织管理三方面对护士逆商水平的影响因素进行综述,并提出现有护士逆商管理中存在的问题与展望,以期提高护士逆商水平,为教育者和管理者对护士逆商培养提供借鉴。

郑州市三甲医院急诊科护士道德困境与职业倦怠的现状及相关性研究

目的调查郑州市三甲医院急诊科护士的道德困境与职业倦怠的现状,并分析两者之间的相关性。方法采用便利抽样法选取郑州市5所三甲医院的228名急诊科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版护士道德困境量表、护士职业倦怠量表对其进行问卷调查。结果郑州市三甲医院急诊科护士道德困境总分为(49.41±13.35)分,职业倦怠总分为(63.51±17.25)分。单因素分析显示,不同学历、工作年限的急诊护士的道德困境得分比较,差异均有统计学意义(F=4.830,P=0.015;F=6.302,P=0.001);不同年龄急诊护士的职业倦怠得分比较,差异有统计学意义(F=8.328,P=0.005),急诊科护士道德困境与职业倦怠呈正关性(r=0.412,P<0.05)。结论郑州市三甲医院急诊科护士的道德困境与职业倦怠普遍存在,护士的道德困境与职业倦怠呈正相关。

郑州市三甲医院急诊科护士隐性缺勤现状及影响因素分析

目的调查郑州市3所三甲医院急诊科护士的隐性缺勤现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取郑州市3所三甲医院的125名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版斯坦福隐性缺勤量表对其进行调查,分析郑州市急诊科护士隐性缺勤现状及其影响因素。结果郑州市三甲医院急诊科护士隐性缺勤得分为(15.66±4.33)分,高隐性缺勤率为58.4%;多元线性回归分析显示,学历、工作年限、过去1年是否遭受暴力是急诊科护士隐性缺勤的独立影响因素。结论急诊科护士隐性缺勤行为较高,护理管理者应采取相应的措施,减少隐性缺勤行为的发生。

“1+3”管理模式在临床检验标本运送与交接中的应用

目的探讨"1+3"管理模式在临床检验标本运送与交接中的应用效果。方法选取2016年7月-2017年6月我院临床送检的277 519件标本为对照组,选取2017年9月-2018年8月我院临床送检的279 269件标本为观察组,对照组采用常规标本送检与交接管理模式,观察组采用"1+3"管理模式,比较2组标本转运时间、标本信息登记齐全率以及标本相关不良事件。结果观察组标本平均转运时间为明显短于对照组(t=4.410,P<0.001);标本信息登记齐全率明显高于对照组(P<0.001),标本不良事件发生率明显低于对照组(χ^2=22.698,P<0.001)。结论 "1+3"管理模式能减少标本流转时间,有效提升检验标本运送和交接的质量,推动标本运送交接环节质量的持续改进。

数字口诀管理法在手术室压力性损伤预防中的应用

目的观察数字口诀管理法在手术室压力性损伤预防中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取数字口诀管理法实施前(2017年2月-2018年1月)和实施后(2018年2-12月)于我院行手术治疗的患者各100例,分别设为对照组与观察组,对照组接受常规压力性损伤预防护理,观察组在对照组基础上增加数字口诀管理法干预。结果观察组术中压力性损伤预防措施执行缺失率、术中压力性损伤发生率均明显低于对照组(χ^2=16.611,P<0.001;χ^2=5.674,P=0.017),且实施后手术室护理人员对术中压力性损伤预防管理模式认同度评分高于实施前。结论采用数字口诀管理法开展手术室压力性损伤预防管理,可显著提升术中压力性损伤预防效果,手术室护理人员对该模式的认同度较高。

行动研究法在急性脑卒中康复期患者中的应用效果

目的探究基于行动研究法的干预模式对急性脑卒中患者康复期的护理效果。方法选取2016年1月-2017年1月我院收治的行常规干预的急性脑卒中康复期患者53例作为对照组,选取2017年2月-2018年2月我院收治的采用行动研究法干预的急性脑卒中康复期患者53例作为观察组。比较2组干预前后焦虑抑郁情况、运动功能、日常生活能力以及并发症发生率。结果干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组(t=4.424,P<0.001;t=4.795,P<0.001);FMA及Barthel评分均高于对照组(t=8.546,P<0.001;t=7.364,P<0.001);关节挛缩、肩关节半脱位及肩手综合征发生率均低于对照组(P<0.05)。结论采用行动研究法对急性脑卒中康复期患者进行干预可有效改善其不良情绪,提高患者运动功能及日常生活能力,降低并发症发生率,值得推广。

中医定向透药在慢性肾脏病患者中的应用效果

目的探讨中医定向透药在慢性肾脏病患者中的应用效果。方法选取2018年7月-2019年5月在我院住院的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规治疗护理,观察组在对照组基础上加用中医定向透药进行干预。比较2组治疗效果。结果观察组治疗效果好于对照组(Z=-2.383,P=0.017)。结论中医定向透药对慢性肾脏病有较好的治疗作用,应于临床推广。

加速康复外科理念在复杂肛瘘患者围手术期护理的应用效果

目的探讨加速康复外科理念在复杂肛瘘患者围手术期护理的应用效果。方法选取2016年1月-2017年7月在我院进行治疗的复杂肛瘘患者134例,采用随机数字表法将患者分为观察组(67例)、对照组(67例)。对照组采用常规护理,观察组采用加速康复外科护理。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)比较2组疼痛程度、创面愈合时间、并发症(尿潴留、排便不畅、肛门坠胀)发生率、护理满意度。结果观察组VAS评分明显低于对照组(F时间=1 342.02,P<0.001;F组间=55.25,P<0.001;F交互=9.36,P<0.001),创面愈合时间短于对照组(t=8.09,P=0.02),尿潴留、排便不畅、肛门坠胀发生率均低于对照组,观察组护理满意度高于对照组(Z=-3.449,P=0.001)。结论复杂肛瘘住院患者接受加速康复外科护理可有效改善术后疼痛,缩短住院时间和创口愈合时间,减少尿潴留、排便不畅、肛门坠胀等并发症的发生,提高患者的护理满意度。

音乐疗法联合肌肉放松训练对癌痛患者爆发痛的影响

目的探讨音乐疗法联合肌肉放松训练对癌痛患者爆发痛的影响。方法选取2017年1-10月于我科就诊的癌症患者92例,将其随机分为对照组和干预组各46例,2组患者均接受癌痛规范化治疗和肿瘤科疼痛护理,干预组额外接受音乐疗法联合肌肉放松训练。比较2组爆发痛发生率、睡眠质量和焦虑程度。结果干预后,干预组爆发痛的发生率、睡眠质量评分低于对照组(χ~2=4.039,P=0.045;t=2.542,P=0.023),焦虑程度轻于对照组(Z=-2.101,P=0.036)。结论音乐疗法联合肌肉放松训练能有效减少癌痛患者爆发痛的发生率,提高其睡眠质量,改善焦虑情绪。

动态多元宣教在ICU患者家属中的应用研究

目的观察动态多元宣教在ICU患者家属中的应用效果。方法将动态多元宣教实施前(2016年7月-2017年6月)和实施后(2017年7月-2018年6月)收住于我院ICU的患者家属各40例纳为研究样本,按实施前后分别设为对照组与实验组,对照组接受传统ICU宣教干预,实验组接受动态多元宣教干预,对2组干预后的各观察指标进行比较。结果干预后,实验组疾病不确定感评分和护理投诉率均显著低于对照组(t=-16.706,P<0.001;χ^2=4.114,P=0.043),探视制度遵守率、宣教满意率均显著高于对照组(χ^2=6.275,P=0.012;χ^2=11.114,P=0.001)。结论采用动态多元宣教方式对ICU患者家属进行干预,可显著降低该类家属疾病不确定感水平与护理投诉率,提高探视管理质量与宣教满意率。