AO/ASIF侧块钛板螺钉系统在中下颈椎骨折脱位的临床应用

目的 应用AO/ASIF侧块钛板螺钉系统治疗中下颈椎骨折脱位 ,观察固定和治疗效果。方法 对 1 2例中、下颈椎骨折脱位患者进行AO/ASIF后路侧块钛板螺钉系统内固定。结果 全部病例得到随访 ,平均随访时间 1 0个月 ,所有患者术中未出现内固定有关的并发症 ,术后无螺钉松动、断裂。结论 AO/ASIF侧块钛板内固定系统具有操作安全、方便 。

闭合复位U型外固定架固定治疗跟骨骨折

目的 探讨跟骨骨折更为简便、有效的治疗方法。方法 采用闭合手法复位U型外固定架固定治疗各种类型的跟骨骨折 10 5例 (111足 )。结果 术后跟骨高度及宽度都得到不同程度地恢复 ,B hler角 15°～ 4 5°,得到随访 96例 (10 2足 )随访结果 :Kerr评分 10 0～ 90分 6 0例 ;90～ 80分 30例 ;80分以下 6例。结论 U型外固定架治疗跟骨骨折效果确实 ,操作简便 ,创伤小 ,价格低廉 ,是治疗跟骨骨折较好的一种微创方法。

髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折79例疗效比较

目的 比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效以提高肱骨干骨折的治疗水平。方法 手术治疗 79例 ,肱骨干骨折 ,其中肱骨加压钢板内固定 5 6例 ,交锁髓内钉固定 2 3例 ,骨折均为闭合性 ,比较两种技术的手术时间、住院时间、骨折愈合时间等疗效指标和桡神经损伤、骨不连、肩关节功能障碍等并发症发生情况。结果 与钢板内固定相比 ,髓内钉内固定操作的手术时间短 (P <0 0 1) ,骨折愈合时间提前 (P <0 0 1) ,而住院时间两者之间没有统计学差异 (P >0 0 5 )。髓内钉内固定未发生骨不连 ,钢板有 9例出现骨不连接。暂时性的桡神经麻痹钢板与髓内钉分别为 6例、 1例 ,肩功能功能障碍分别为3例、 5例 ,所有病例未发生骨感染。结论 与钢板相比交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的治愈率高 ,并发症少。

单纯拇长屈肌挛缩二例

我们在临床中收治2例单纯拇长屈肌挛缩的病人,报告如下.

螺钉内固定一期植骨结合外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折

自1998年6月～2002年5月,采用螺钉内固定一期植骨结合外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折28例,取得了较为满意的疗效.现报告如下.

髋臼骨折髋关节后脱位并坐骨神经损伤13例

自1998年1月～2003年1月共收治髋臼骨折髋关节后脱位并发坐骨神经损伤13例效果满意.报告如下.

糖尿病患者跟骨骨折影像学表现与病因学分析

目的 评价糖尿病患者跟骨骨折的影像学表现并探讨其病因。方法 回顾过去 7年期间X线平片检查发现具有跟骨骨折的 37例糖尿病患者 ,追踪其临床表现及治疗情况。结果 37例患者 33例为Ⅰ型糖尿病 ,4例为Ⅱ型糖尿病。跟骨骨折表现为三种类型 :Iowa型骨折 (跟骨后部关节外撕脱性骨折并向上移位 ) 1 8例 (第一组 ) ;跟骨体中部压缩型骨折 1 1例 (第二组 ) ;起始于跟骨结节的分裂型或楔型骨折 8例 (第三组 )。 2 0例患者有肾功能不全或肾功能衰竭 ,其中 1 3例进行过肾移植 ,并接受长期、大量的类固醇治疗。 1 0例患者在骨折前有为减轻体重负荷的治疗。第三组患者均有慢性穿透性足跟溃疡史。结论 对于足或踝关节疼痛和肿胀的糖尿病患者 ,跟骨骨折的发生率较高 ,应常规摄取X线平片 。

骨显像定量分析对股骨头缺血坏死的诊断价值

目的 探讨骨显像定量分析对股骨头缺血坏死的诊断价值。方法 对表现为“异常浓集”的缺血坏死的股骨头进行定量分析 ,并与X线、CT及病理检查进行对照。结果 缺血坏死股骨头的头 /干比明显高于正常对照组 (t =2 72 1 P <0 0 1)。结论 骨显像对表现为“异常浓集”的股骨头缺血坏死的诊断具有重要意义。

三种内固定在开放性胫腓骨骨折中应用

目的 观察开放性胫腓骨骨折三种内固定的疗效。方法 开放性胫腓骨骨折 ,彻底清创后分别予普通钢板螺钉、矩形钉、交锁髓内钉内固定。结果 随访 5～ 72个月 ,术后深部感染 :普通钢板螺钉组 8. 2 %、双矩形钉组 5 . 3%、交锁髓内钉组 3. 2 % ;内固定失效率 :普通钢板螺钉组 19. 1%、双矩形钉组 14. 5 %、交锁髓内钉组 3. 2 % ;术后患肢关节活动优良率 :普通钢板螺钉组 86 . 4%、双矩形钉组 93. 4%、交锁髓内钉组 10 0 %。结论 交锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折远期疗效满意 ,双矩形钉次之 ,普通钢板螺钉差。