腔内注药治疗肺癌与其他恶性肿瘤伴胸腔积液的疗效比较

目的 比较肺癌胸腔积液与其它恶性胸腔积液的疗效。方法 将病例分成肺癌组和非肺癌组 ,行腔内注药治疗后分别评价其疗效。结果 肺癌组 179例中显效 3 6例 ,有效 79例 ,无效 64例。非肺癌组 96例中显效 3 1例 ,有效 44例 ,无效 2 1例。结论 腔内注药治疗恶性胸腔积液 ,其它恶性胸腔积液疗效明显优于肺癌胸腔积液的疗效。

盐酸千金藤素逆转K562/ADR细胞的多药耐药性及其与bcl-2的关系

目的 研究盐酸千金藤素(CEP)对K5 62 /ADR细胞多药耐药性的逆转作用及逆转机制。方法 采用MTT法测定阿霉素(ADR)单用及与CEP ,维拉帕米(VER)合用对K5 62 ,K5 62 /ADR细胞的直接细胞毒作用;采用免疫组织化学(IHC)法测定K5 62细胞,K5 62 /ADR细胞内bcl 2的表达,以及药物对bcl 2表达水平的影响。结果 联合应用ADR和4μmol/LCEP使K5 62 /ADR细胞对ADR的IC50 由13 5 μmol/L降至1 73 μmol/L ,其逆转倍数为7 8倍,但对K5 62细胞无明显影响;联合应用ADR和4μmol/LVER使K5 62 /ADR细胞对ADR的IC50 降至7 5 0 μmol/L ,其逆转倍数为1 8倍,但对K5 62细胞也无明显影响。用IHC法检测bcl 2的表达,K5 62 /ADR细胞中bcl 2的表达量为2 6 79% ,远高于K5 62细胞中表达量4 98% ,而联合应用ADR和4μmol/LCEP使K5 62 /ADR细胞中bcl 2的表达量降至13 16%。结论 CEP可部分逆转K5 62 /ADR细胞的耐药性,其机制可能与降低bcl 2的表达有关。

艾本合并化疗治疗骨转移癌35例近期疗效分析

目的观察艾本(伊班膦酸钠)加化疗治疗骨转移癌的临床疗效.方法35例患者接受艾本联合化疗方案治疗.结果治疗后止痛总有效率为91.4%.其中CR 13例(37.1%),PR 12例(34.3%),MR 7例(20.1%).Karnofsky分值平均增加30分,范围在10～70分.结论艾本加化疗治疗骨转移癌疗效显著,与同类药物相比具有效果好和用药方便等优点.

卡培他滨联合周剂量艾恒治疗晚期大肠癌18例

目的 观察卡培他滨联合周剂量艾恒治疗晚期大肠癌的疗效和毒性。方法 卡培他滨 12 5 0mg/ (m2 ·d)分两次口服 ,第 1～14天 ,艾恒 60mg/m2 静脉滴入第 1,8,15天。结果 18例中CR 2例 ,PR 7例 ,总有效率 (CR +PR)为 5 0 %,主要毒副反应为恶心呕吐 ,感觉性神经毒性 ,药物热 ,口腔黏膜炎 ,腹泻 ,手足综合症。

卵巢浆液性囊腺癌细胞周期分布与突变p53蛋白表达的研究

目的 研究卵巢浆液性囊腺癌细胞周期分布情况及突变p5 3蛋白的表达。方法 采用流式细胞学和免疫组织化学方法对 16例卵巢浆液性囊腺癌及 4例正常卵巢组织进行了研究。结果 卵巢浆液性囊腺癌细胞增殖指数及p5 3蛋白阳性表达均显著高于正常卵巢组织 ,低分化癌细胞增殖指数较中、高分化癌增高 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,而各临床分期间则无显著差异 (P >0 0 1)。结论 卵巢浆液性囊腺癌特别是低分化癌的细胞增殖活性增加 ,突变p5 3蛋白表达增高 ,但与临床进展程度无显著相关。

诺维苯为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌的近期疗效观察

目的 观察以诺维苯为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)和晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 3 9例恶性肿瘤患者 ,NSCLC 2 1例 ,乳腺癌 18例 ,均为病理学证实的晚期患者。NSCLC组以诺维苯 (NVB)加顺铂 (DDP)方案化疗 ,乳腺癌组以NVB加阿霉素 (ADM )方案化疗。结果 晚期NSCLC的总有效率 (CR十PR) 3 8 1% ( 8/2 1)。晚期乳腺癌有效率 5 5 5 % ( 10 /18)。毒性反应主要为粒细胞减少 ,胃肠道反应、脱发、静脉炎等。其中Ⅱ～Ⅲ度粒细胞减少发生率达 66 6%。结论 NVB加DDP治疗晚期NSCLC ,NVB加ADM治疗晚期乳腺癌 ,疗效较好 ,毒性作用可以耐受。但重度骨髓抑制应引起足够重视。

治疗肺癌晚期癌痛芬太尼透皮贴剂的疗效观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗肺癌癌痛的效果及其不良反应。方法 40例肺癌中、重度癌痛的患者 ,使用芬太尼透皮贴剂。采用多中心随机开放实验 ,初始剂量 2 5 μg/h或参照吗啡与贴剂折算表使用 ,每 3天更换 1次 ,并根据疼痛情况调整剂量 ,直至患者达到满意的镇痛。结果 疼痛中度以上缓解达到 10 0 % ,其中完全缓解 62 5 % ,明显缓解 37 5 %。芬太尼贴剂的主要不良反应为便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤搔痒 ,未出现呼吸抑制等严重不良反应。

102例腮腺癌的治疗和预后探讨

目的 探讨腮腺癌的手术方式和治疗效果。方法 对102例腮腺癌患者的手术方式和术后放疗化疗进行跟踪随访。结果手术+放疗的五年生存率为80.9％,手术+化疗的五年生存为76.9％,无明显差异。结论 首次手术及术式的选择在腮腺癌的治疗中起着重要作用,而病理类型与预后也密切相关,鳞癌、腺癌及未分化癌预后较差,术后配合放疗化疗的综合治疗以提高生存率。

九种常用化疗药物对人类食管癌细胞的体外药敏试验研究

目的 探讨食管癌原代肿瘤细胞对 9种常用化疗药物的敏感性。方法 采用MTT法检测分析 ,对 10 6例食管癌术后切下的肿瘤组织标本进行体外细胞培养 ,再用ADM ,PYM ,MMC ,5 -FU ,HCPT ,VCR ,MTX ,VP -16和PDD进行药敏试验。结果 9种化疗药物对食管癌的敏感性依次为PDD >PYM >MTX >MMC >VCR、VP -16、5 -FU >HCPT >ADM ,耐药率依次为VP -16>ADM >VCR >HCPT >MMS >5 -FU >MTX >PYM >PDD。结论 食管癌患者进行化疗药物敏感试验具有可行性 。

59例头颅疾患的分次立体定向放射治疗疗效探讨

目的 初步探讨分次立体定向放射治疗头颅疾患近期疗效、急性副反应及相关因素。方法 5 9例不同部位的头颅疾患应用分次立体定向放射治疗。 6MV -X射线总剂量DT 2 5～ 2 8Gy ,1～ 5个中心 ,60 %～ 90 %等剂量曲线包绕肿瘤边缘 ,限光筒直径 0 72～4.3 4cm。分割方式 :4 4～ 12 .5Gy/次 ,2～ 3次 /周。结果 临床症状改善为 79 7% ;影像学有效率为 93 2 % ;D >2 .86cm副反应较重 ;总生物剂量相同时 ,每周 2次或 3次疗效无差别 ;脑转移的近期疗效高于胶质瘤。结论 分次立体定向放射治疗头颅疾患近期疗效肯定 。

食管癌伴甲状腺增大术后呼吸困难分析

目的 探讨食管癌伴甲状腺增大术后呼吸困难原因 ,寻找一种有效、安全的术式。方法 对行手术治疗的 2 5例食管癌伴地方性甲状腺肿或甲亢资料作回顾性分析。结果 2 5例中胸内吻合呼吸困难发生率 11 1% ,颈吻合呼吸困难发生率 3 1 2 5 %。结论对于伴有甲状腺增大的食管癌手术治疗 。

区域化疗对中晚期胃癌的疗效

目的 探讨区域化疗对中晚期胃癌的疗效。方法 5 2例中晚期胃癌 :2 7例手术配合术中及术后早期区域化疗 ,术后全身静脉化疗 ;2 5例手术后配合全身静脉化疗。结果 区域化疗组 5年复发转移率 5 1 9% ,5年生存率 44 4% ;对照组分别为 92 0 %、16 0 % ,有统计学意义。结论 区域化疗能明显降低中晚期胃癌的复发转移率 ,提高生存率 。

110例大肠息肉恶变因素的探讨

目的 探讨大肠息肉的恶变因素。方法 回顾性分析 110例大肠息肉恶变。结果 1987～ 1999年收住的 60 0例大肠息肉中 ,有 110例恶变 ,癌变率为 18 3 %。结论 大肠息肉尤其腺瘤性息肉是大肠癌的癌前病变。大肠息肉的早期发现和及时治疗可有效地防止和降低大肠癌的发生。