IL-2/抗IL-2抗体通过增加中枢神经系统内调节性T细胞数量减轻小鼠颅脑创伤

目的探讨IL-2/抗IL-2抗体增加颅脑创伤(TBI)小鼠中枢神经系统内调节性T细胞(Treg)数量对小鼠TBI的影响。方法所用动物为10周龄C57BL/6健康雄性小鼠,分为Sham组、TBI组、TBI+IL-2/抗IL-2抗体组。TBI+IL-2/抗IL-2抗体组在造模2 h后连续3 d给予IL-2(1.0μg)+抗IL-2抗体(5.0μg)腹腔注射。提取三组小鼠在3、5、7 d的脑组织进行流式细胞术,检测Treg数量,同时将第7日小鼠脑组织进行免疫荧光染色,以明确TBI后中枢神经系统存在Treg浸润,另外对三组小鼠1、3、5、7 d的行为学结果分别进行分析。同时检测造模第7日各组小鼠脑组织含水量、神经元凋亡及炎症因子表达情况。结果与Sham组相比,TBI组及TBI+IL-2/抗IL-2抗体组小鼠中枢神经系统内确实存在Treg浸润情况,且Treg在脑创伤后逐渐增多,Sham组未见Treg浸润,TBI+IL-2/抗IL-2抗体组相较于TBI组Treg明显增多(P<0.05),包括神经元凋亡减少、脑水肿减轻及炎症因子表达降低,预后明显改善。结论IL-2/抗IL-2抗体可以增加中枢神经系统内Treg的数量并在一定程度上能够减轻小鼠TBI症状。

布托啡诺联合右美托咪定在重症急性胰腺炎患者中的应用

目的探讨布托啡诺联合右美托咪定在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的镇痛镇静效果。方法将2017年1月至2022年10月空军军医大学西京医院重症医学科收治的符合入组标准的SAP患者63例纳入本研究。布托啡诺联合右美托咪定组28例(A组),芬太尼联合右美托咪定组35例(B组)。观察两组间镇静镇痛效果及预后的影响。将两组患者心率、呼吸、Richmond躁动镇静评分(RASS)以及重症监护疼痛观察量表(CPOT)及胃残余量进行对比。结果统计分析发现,A组患者心率、呼吸频率、CPOT评分、RASS评分及胃残余量较B组均降低,差异均有统计学意义[(82.16±7.41)次/min vs(104.64±10.30)次/min,(19.43±3.92)次/min vs(27.18±4.21)次/min,(0.94±0.31)分vs(2.32±0.35)分,(1.20±0.44)分vs(0.91±0.47)分,(89.74±12.28)mL vs(142.43±18.57)mL]。结论对SAP患者采用布托啡诺联合右美托咪定方案镇痛镇静效果确切有效,并发症较少,可提高临床治疗效果,血流动力学稳定,安全性较高,值得临床推广应用。

基于原子转移自由基聚合反应的高灵敏度蛋白质印迹方法研究

目的探索基于金纳米颗粒(AuNPs)和原子转移自由基聚合反应(ATRP)的蛋白质印迹高灵敏度检测方法。方法将AuNPs通过ATRP附着到聚偏二氟乙烯(PVDF)膜上,通过PVDF膜对小分子的吸附作用,提高检测灵敏度。结果改进后的PVDF膜(PVDF-ATRP-AuNPs)对目标小分子的截留效率提高了80%左右,检测限显著降低。结论改进后的方法具有良好的稳定性、优异的灵敏度,能对超低浓度小分子待测物进行有效检测。

神经外科学在神经科学及脑网络研究中的重要作用

脑科学是现代最前沿的学科之一,受到全球研究者的高度重视。近年来有关脑科学的发展产生了巨大进步,尤其是脑网络的研究带来了破解大脑功能的新方向。脑科学的发展促进了神经外科学的理念更新,特别是脑网络的概念,使得神经外科手术需要更多地关注神经纤维束构成的脑网络结构,以更好地在术中保护重要的脑功能。脑科学的研究离不开对大脑的探究与观察,而神经外科学则是研究和通过手术治疗脑组织病变的科学,可在手术中直接地接触和研究大脑,并因此而发现重要的脑纤维及细胞的调配规律,进而对脑科学发展具有不可替代的重要作用。

衰老标记蛋白30通过NLRP3/Caspase1炎性信号通路对小鼠心肌梗死后心肌损伤的影响

目的探讨SMP30^(-/-)对急性心肌梗死(AMI)后心肌炎性信号通路变化以及心肌损伤的影响。方法将30只野生(WT)C57BL/6J小鼠和30只SMP30^(-/-)小鼠随机分为野生假手术组(WT+Sham组)、野生心肌梗死组(WT+MI组)、SMP30^(-/-)假手术组(SMP30^(-/-)+Sham组)和SMP30^(-/-)心肌梗死组(SMP30^(-/-)+MI组)。心肌梗死组采用结扎冠脉左前降支方法进行造模,假手术组穿线不结扎,于造模28 d后分别进行小动物超声检测,异氟烷麻醉后处死取材,分别进行HE、Masson染色,ELISA检测氧化应激相关活性氧产物的含量,Western blotting检测氧化应激和焦亡相关蛋白的表达水平。结果WT+MI组SMP30蛋白表达较WT+Sham组显著下降(P<0.05);与WT+MI组比较,SMP30^(-/-)显著加重了心肌梗死小鼠的心功能损伤,同时加重了心肌梗死区域的心肌纤维化程度(P<0.05,P<0.01)。进一步检测发现,SMP30^(-/-)显著加重心肌梗死小鼠的心肌氧化应激和炎性损伤(P<0.05)。结论SMP30蛋白在AMI组织中表达显著下调,SMP30^(-/-)会加重心肌梗死小鼠心功能损伤,增强NLRP3/Caspase1炎性通路的激活,导致进一步心室重构。

慢性束缚应激模型诱致抑郁和痛敏的行为学研究

目的构建伴有慢性疼痛症状的抑郁小鼠模型,为探究抑郁疼痛共病的神经生物学机制和建立临床治疗方案奠定基础。方法将雄性成年C57BL/6J小鼠随机分为两组,分别为慢性束缚应激(CRS)组和假手术(Sham)组,在构建CRS模型21、28、35 d后检测小鼠是否产生抑郁样行为,从而明确小鼠出现抑郁表型的时间节点,并对抑郁小鼠进行旷场、高架十字迷宫实验检测其焦虑样行为;为了观察抑郁是否诱致小鼠产生痛觉敏化,采用von Frey纤维丝与Hargreaves热敏测试箱对产生抑郁的小鼠进行疼痛行为检测。通过组织免疫荧光染色技术观察外侧缰核(LHb)神经元c-Fos表达变化。结果与Sham组相比,CRS组小鼠在持续造模35 d后产生明显的抑郁、焦虑样行为(P<0.05,P<0.01),同时产生显著的机械痛敏与热痛敏(P<0.01);组织免疫荧光染色结果显示CRS组小鼠LHb神经元c-Fos表达显著增多(P<0.01)。结论CRS诱致小鼠产生明显的抑郁、焦虑样行为及痛觉敏化,可作为抑郁疼痛共病的动物模型,LHb可能在其中发挥重要作用。

消化道肿瘤患者术中低体温预测模型构建与验证

目的构建消化道肿瘤患者术中低体温预测模型并验证其预测效果。方法采用便利抽样法,选取2021年3月至6月于空军军医大学西京医院胃肠外科接受消化道肿瘤手术治疗的患者495例,其中男性340例,女性155例;年龄20~85(59.64±11.31)岁。将入组患者按2∶1比例随机分配至建模组和验证组。通过建模组数据探讨消化道肿瘤手术患者术中低体温发生情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行预测模型构建,利用验证组数据进行模型验证。结果建模组与验证组术中低体温实际发生率分别为32.7%(108/330)和36.4%(60/165);最终进入预测模型的因子分别为:手术类型为胃癌根治术(OR=0.097)、手术方式为腹腔镜(OR=3.642)、室温(OR=0.158)、采取主动保温措施(OR=0.105)。Hosmer-Lemeshow检验P=0.589,ROC曲线下面积为0.865,95%CI:0.823~0.906,约登指数为0.608,敏感度为0.806,特异度为0.802。实际应用正确率为83.03%。结论手术类型为胃癌根治术、手术方式为腹腔镜、室温及是否采取主动保温措施是发生术中低体温的独立危险因素。建立术中低体温发生风险预测模型可有效预测消化道肿瘤患者术中低体温的发生风险。本研究构建的预测模型效果良好,可为临床筛选消化道肿瘤手术术中低体温高危患者提供参考。

模拟失重对小鼠巨噬细胞RAW264.7生物学功能的影响

目的通过2D回转器回转细胞模拟失重生物学效应,探讨模拟失重对小鼠巨噬细胞(RAW264.7)多种生物学功能的影响特点,为深化空间失重免疫抑制机制研究提供理论依据和数据支撑。方法将RAW264.7细胞分为对照组(NG组)、模拟失重组(SMG组),利用2D回转器模拟失重72 h后,采用CCK-8法和EdU法检测小鼠RAW264.7巨噬细胞的增殖能力变化;细胞划痕实验和Transwell小室法检测巨噬细胞迁移功能的变化;探针DCFH-DA标记,倒置荧光显微镜观察和拍照检测巨噬细胞分泌活性氧(ROS)的变化。结果RAW264.7巨噬细胞模拟失重72 h后增殖受到抑制,CCK-8实验结果显示,NG组的细胞增殖速率显著高于SMG组(P<0.05);EdU染色结果显示,SMG组EdU掺入RAW264.7细胞核的量较NG组减少(P<0.01)。细胞划痕、Transwell实验检测表明72 h模拟失重对巨噬细胞的迁移能力有明显影响,与NG组相比,模拟失重后RAW264.7细胞迁移能力增强(P<0.05);探针DCFH-DA标记检测提示模拟失重对巨噬细胞分泌ROS有明显抑制作用(P<0.01)。结论回转模拟失重对RAW264.7细胞的生物学功能具有影响,表现为RAW264.7迁移运动能力增强,细胞增殖与ROS分泌能力受到抑制。

经颅直流电刺激治疗日间过度思睡的研究进展

日间过度思睡(EDS)在成年人中普遍存在,具有危害性大、病因多、治疗异质性高等特点,单一的治疗方法效果不佳。经颅直流电刺激(tDCS)能够改变神经兴奋性,是潜在改善EDS的治疗方法。因此,本文从tDCS作用机制、tDCS在EDS患者中的临床应用及其安全性等三个方面进行综述,为tDCS干预治疗EDS提供临床思路。

WTAP通过上调糖酵解抑制结直肠癌细胞分化

目的阐明Wilms肿瘤抑制因子1相关蛋白(WTAP)在结直肠癌细胞分化过程中的生物学功能,探索WTAP影响结直肠癌细胞分化的分子机制。方法利用细胞分化模型,检测WTAP在结直肠癌细胞分化过程中的表达模式;构建WTAP过表达、敲降稳转细胞株,通过qRT-PCR和Western blotting方法检测细胞分化指标,分析WTAP对结直肠癌细胞分化状态的影响;通过转录组学方法探索WTAP影响结直肠癌细胞分化的分子机制。结果细胞分化模型显示WTAP的表达水平随着结直肠癌细胞分化显著下调;WTAP过表达可抑制结直肠癌细胞分化,而敲降WTAP则可加速结直肠癌细胞分化进程;转录组学结果提示结直肠癌细胞分化进程中糖酵解途径显著异常,进一步分子生物学验证发现,WTAP可促进结直肠癌细胞糖酵解相关酶的表达。结论WTAP通过促进结直肠癌细胞糖酵解从而抑制细胞分化进程。

基于全口创伤治疗的移动式野战口腔诊疗方舱的设计与实现

目的基于医院固定式的口腔卫勤保障模式,已难以满足基层官兵口腔保健的广泛需要,以第一代、第二代移动式数字化口腔诊疗车为基础,系统设计方舱布局,改良性能,满足现代化条件下的卫勤保障需求。方法选用陕汽2190BQA型越野汽车底盘,在底盘上固定宽2.5 m、长6.8 m方舱进行改装,舱内设计口腔医疗设备供电系统和空调系统,对方舱内所用口腔专科医疗设备装置以及自锁固定装置进行优化。结果成功设计出野战口腔诊疗方舱,整体结构布局设计合理,有效利用了厢内的空间,优化了设备的安装、摆位和固定,使得设备使用方便可靠。结论实现颌面战创伤急救与口腔综合治疗单元、口腔诊断单元、感染控制单元、修复技工单元、物资仓储单元等功能模块,形成了一个适合基层部队需求的全新口腔医疗保障技术平台,有效提升我军口腔移动卫勤保障能力和装备水平。

注意瞬脱在军事飞行员停飞中的探索性研究

目的探讨注意瞬脱(AB)应用于军事飞行员停飞中的可行性。方法对83名年龄27~53岁的男性军事飞行员进行AB任务测试,并采集目前的飞行状况信息。飞行员从年龄角度划分为“年龄≤40岁组”(n=27)、“40<年龄≤45岁组”(n=26)和“年龄>45岁组”(n=30),从目前的飞行情况划分为在飞组(n=65)和停飞组(n=18)。结果“年龄≤40岁组”和“40<年龄≤45岁组”在AB任务中的表现均高于“年龄>45岁组”(P<0.01),但“年龄≤40岁组”和“40<年龄≤45岁组”之间不存在统计学差异(P=0.834);年龄和停飞人数密切相关(χ^(2)=17.61,P<0.001);在飞组飞行员在AB任务中的表现高于停飞组(t=2.16,P<0.05)。结论将AB表现纳入到因年龄停飞的评判标准中具有一定的可行性,可以丰富停飞标准的内涵。

PSD-95/nNOS/CAPON复合体在重复轻型颅脑损伤致神经退行性变中的作用

目的探讨突触后致密蛋白95(PSD-95)/神经元一氧化氮合酶(nNOS)/羧基端PDZ结构域结合配体(CAPON)复合体在重复轻型颅脑损伤(rmTBI)致神经退行性变中的作用机制。方法将50只雄性C57小鼠随机分为对照组、rmTBI组、rmTBI+生理盐水组、rmTBI+抑制剂ZL006组、rmTBI+抑制剂ZLc002组,每组10只。对小鼠进行重复打击,打击完成后常规饲养1个月,模拟rmTBI损伤,rmTBI+生理盐水组、rmTBI+抑制剂ZL006组、rmTBI+抑制剂ZLc002组分别在打击前15 min腹腔注射生理盐水、抑制剂ZL006、抑制剂ZLc002。结果与对照组相比,rmTBI组小鼠出现了认知障碍和神经退行性变,并促进PSD-95/nNOS/CAPON复合体形成。使用ZL006和ZLc002可分别阻断PSD-95与nNOS、nNOS与PSD-95的相互作用,可在不改变PSD-95/nNOS/CAPON复合体组成分子蛋白表达的情况下抑制PSD-95/nNOS/CAPON复合体形成,并且改善rmTBI后的认知功能障碍。结论rmTBI促进PSD-95/nNOS/CAPON复合体形成是rmTBI后神经退行性变的重要分子病理机制,阻断其相互作用可以改善rmTBI导致的认知功能障碍,是治疗rmTBI后神经退行性变的潜在靶点。

低方差幂律调制多尺度熵算法及其应用分析

目的探索低方差幂律调制多尺度熵(Lv-pMSE)算法的应用效果,对仿真信号和心电信号分别进行实验研究。方法基于修正多尺度熵算法的优点,对幂律调制多尺度熵(pMSE)方法的数据长度要求较高的问题进行改进,提出了Lv-pMSE算法,并对噪声信号(白噪声和1/f噪声)及心电信号(健康个体、充血性心力衰竭患者和房颤患者的心电RR间期时间序列)分别进行测试和对比。结果Lv-pMSE解决了pMSE所需数据长度较长的问题,不仅较好地保持了pMSE区分不同复杂度信号的能力,还可以减小其计算方差。结论对于长度较短的信号,Lv-pMSE算法仍能提供可靠的复杂度估计,且方差更小,对临床疾病诊断和康复具有潜在的应用价值。

Sec62对结直肠癌细胞的增殖作用及其潜在机制

目的探索Sec62对结直肠癌细胞的增殖作用及其潜在机制。方法应用Western blotting技术在结直肠癌细胞和永生化正常结肠上皮细胞中检测Sec62蛋白的表达。依据结直肠癌细胞中Sec62蛋白的表达情况,选取两株结直肠癌细胞分别构建Sec62过表达稳定转染细胞及其对照(NC:过表达阴性对照组,以过表达组阴性对照病毒转染细胞;OE:过表达组,以过表达慢病毒转染细胞)和Sec62敲减稳定转染细胞及其对照(shNC:敲减阴性对照组,以敲减组阴性对照病毒转染细胞;KD-1:敲减组1,以敲减慢病毒1转染细胞;KD-2:敲减组2,以敲减慢病毒2转染细胞)。采用CCK-8、平板克隆形成等增殖相关体外实验检测稳定转染组及其对照组细胞的增殖能力。构建裸鼠皮下移植瘤模型评估Sec62对结直肠癌细胞体内增殖能力的影响,将24只雄性BALB/c裸鼠随机分为NC、OE、shNC、KD-14组,每组6只,将稳定转染组及其对照组细胞分别接种于裸鼠腹股沟处,5周后处死裸鼠,观察各组裸鼠皮下成瘤形成情况。采用流式细胞术检测稳定转染组及其对照组细胞周期变化。利用Western blotting检测稳定转染组及其对照组细胞周期相关蛋白Cyclin D1、CDK4和PCNA的表达。结果Western blotting发现Sec62在结直肠癌细胞中的表达显著高于正常结肠上皮细胞(P<0.01)。CCK-8和平板克隆实验结果均表明与NC细胞相比,OE细胞的增殖能力增强(P<0.05),而与shNC相比,KD-1和KD-2细胞的增殖能力明显降低(P<0.05)。裸鼠皮下移植瘤模型显示Sec62过表达细胞种植后形成的皮下肿瘤质量显著高于NC(P<0.01),而Sec62敲减(KD-1)细胞种植后裸鼠皮下成瘤的质量低于shNC(P<0.01)。流式细胞术检测细胞周期的结果显示,Sec62表达升高后细胞周期进程加快,而Sec62表达被抑制后细胞周期停滞。Western blotting结果表明,与NC细胞相比,OE细胞中Cyclin D1、CDK4和PCNA蛋白表达水平升高,而与shNC细胞相比,KD-1和KD-2细胞中Cyclin D1、CDK4和PCNA蛋白表达水平降低。结论Sec62可通过调控结直肠癌细胞的细胞周期影响结直肠癌的体内外增殖,从而在结直肠癌细胞的恶性增殖中发挥促癌作用。

我国骨缺损修复的成就与展望

高能量创伤后常可导致严重的肢体骨组织缺损,成为骨科创伤修复领域亟待解决的难题。国内相关课题组从骨缺损致伤原因和损伤机制出发,通过揭示骨髓间充质干细胞、骨形态发生蛋白等细胞和因子的促成骨机制,研究生物骨修复支架和人工骨修复支架对骨传导的关键作用,创立出骨缺损修复的新理念、新技术、新方法和新材料,为提高肢体战创伤救治水平做出重要贡献。本文结合课题组的研究方向,总结了近年来我国骨缺损修复研究领域取得的系列发展成就,展望了未来需要重点关注的研究方向,为促进骨损伤修复领域的发展提供有益的参考。

生理信号监测在飞行员抗荷能力训练中的应用

飞行员在驾驶高性能战斗机时常常受到持续高加速度负载,这对飞行员抗荷能力要求较高,飞行员必须经过系统的抗荷能力训练以应对这一负荷,抗荷能力不足极易发生黑视或意识丧失,威胁飞行员生命安全。抗荷训练是飞行人员的必修科目,随着各种无创生理监测设备的应用,对飞行员抗荷训练进行医务监督,对提高训练效果、预防损伤等有重要指导意义。本文将以飞行员抗荷训练为背景,解读心率、血压、血氧、呼吸机能、肌电肌力等生理参数在抗荷训练过程中的意义,对医务监督和抗荷训练的具体应用、未来发展及目前存在的问题进行梳理,旨在为飞行员科学高效的抗荷训练提供理论依据,为抗荷训练及飞行员生理变化等相关研究提供参考。

血清lncRNA ATP1A1-AS1对胰腺癌的诊断价值及其对细胞增殖、凋亡和端粒酶活性的影响

目的探讨血清长链非编码RNA Na+/K+ATP酶A1亚基的反义RNA1(ATP1A1-AS1)对胰腺癌的诊断价值及其对胰腺癌细胞增殖、凋亡和端粒酶活性的影响。方法选取2020年4月至2023年10月在安徽省宣城市人民医院就诊的65例胰腺癌患者为研究对象,并选取同时期60例健康体检者作为对照,qRT-PCR检测两组患者血清中ATP1A1-AS1表达水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ATP1A1-AS1对胰腺癌的诊断价值。体外培养胰腺癌细胞PANC-1,通过转染ATP1A1-AS1过表达载体上调PANC-1细胞中ATP1A1-AS1表达,MTT检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞增殖的影响,流式细胞术检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞凋亡的影响,Western blotting检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞增殖抗原Ki-67、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)和B淋巴细胞瘤2相关蛋白(Bax)蛋白表达的影响,端粒酶重复序列扩增法检测上调ATP1A1-AS1表达对PANC-1细胞端粒酶活性的影响。结果与对照组比较,胰腺癌患者血清中ATP1A1-AS1的表达水平显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ATP1A1-AS1诊断胰腺癌的灵敏度为83.08%,特异度为86.67%,ROC曲线下面积为0.900。ATP1A1-AS1表达上调,PANC-1细胞增殖能力、端粒酶活性及细胞CyclinD1、Ki-67、Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05),凋亡率和Bax蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论ATP1A1-AS1在胰腺癌患者血清中呈低表达,可能是胰腺癌诊断的潜在生物学标志物。上调ATP1A1-AS1表达可抑制胰腺癌细胞增殖并诱导细胞凋亡,这可能与调控CyclinD1、Ki-67、Bcl-2和Bax蛋白表达及抑制细胞端粒酶活性有关。

内镜下纵行切开联合曲安奈德注射治疗化学烧伤性食管狭窄的特征分析及效果评价

目的探讨内镜下纵行切开联合曲安奈德注射治疗化学烧伤性食管狭窄的疗效及可行性。方法选取2019年2月至2023年2月在空军特色医学中心接受内镜下纵行切开联合曲安奈德注射治疗的15例化学烧伤性食管狭窄患者的临床资料进行回顾性观察。结果15例患者共接受内镜治疗59次,平均手术用时(31.73±11.36)min,切开狭窄长度(7.53±4.88)cm,治疗过程中有6例合并支架置入,末次治疗结束8周后吞咽困难情况及BMI明显改善,总有效率80%,且末次治疗后6个月60%(9/15)患者Stooler分级为0~1级。59次治疗过程中有3次出现肌层损伤或微小穿孔,均给予术中钛夹封闭,无其他内镜治疗相关严重并发症。结论内镜下纵行切开联合曲安奈德注射治疗化学烧伤性食管狭窄的短期内安全、有效,但其长期疗效仍有待随访观察。

基于虚拟现实技术的大型医学影像设备计量质控训练系统的设计与实现

目的针对大型医学影像设备计量质控实践训练难题,基于虚拟现实技术,构建具有沉浸感和交互性的大型医学影像计量质控虚拟仿真教学实训系统。方法以CT和MRI两大类设备为目标,采用三维建模、动态采集、光线追踪等虚拟现实技术设计开发,系统涵盖示范教学、模拟训练和考核评估三大功能,实现设备操作、计量检定、数据记录和考核打分等全流程训练。结果本系统能够真实模拟大型医学影像设备检测场景,实现了计量实训的建模要求与训练功能,并已在院校教学中投入使用,收到了良好的效果反馈。结论本训练系统能够为开展大型医学影像装备计量质控的技能培训和考核提供一种便捷易行的新途径。