人类ART中卵巢反应性与子宫内膜容受性超声检查研究

人类生殖过程中女性能否成功妊娠的两个重要因素是卵巢的反应性和子宫内膜的容受性。超声波通过测定卵巢、卵泡的血流指数以及对子宫内膜的形态学(内膜回声类型、厚度、体积、子宫结构的改变等)和功能学(内膜、子宫动脉的血流指数和子宫收缩性的变化等)的评价,提供了大量信息,较普遍认为最好的妊娠条件是发育卵泡血供丰富,内膜呈三线征、厚度>7mm,子宫动脉搏动指数(PI)<3,内膜下可探及血流。但是一些学者尚有不同的观点,需要实验研究进一步证实。

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与出生缺陷

亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性特别是677C→T突变可导致MTHFR酶活性下降,进一步造成叶酸代谢障碍和血浆同型半胱氨酸增高,被认为是引起神经管缺陷(NTD)、Down综合征、唇腭裂等多种出生缺陷的高危遗传因素,妊娠前及妊娠期补充叶酸是预防上述出生缺陷发生的有效措施。

白血病抑制因子在着床中的作用

白血病抑制因子(LIF)是IL-6家族中的一个多效性细胞因子,主要通过与其受体(LIF-R)结合后发挥作用,目前认为LIF是调节胚胎着床的关键因子之一,主要表现在大多数动物的子宫内膜在着床期LIF mRNA表达升高;子宫内膜中LIF基因表达缺失或减少将导致不孕,内膜中LIF的分泌在不同种类的动物受不同性激素的调控且其调节作用不一,着床前的胚胎以及一些细胞因子也可以促进子宫内膜中LIF

精浆中的锌与男性不育

精浆中锌含量高低对精子活力、运动有一定影响,不育组和生育组的精浆锌含量不同,精子活力不同,锌疗法对男性不育有一定疗效,少、弱精子组中锌含量增高,对精子运动有抑制作用,锌确与男性生殖有关。

糖尿病性功能障碍的细胞和分子学病理机制

糖尿病是男性性功能障碍(ED)的一个主要危险因素。糖尿病性ED的病因是多因素的,现从细胞和分子水平综述近年糖尿病性ED发生发展中神经病变和血管病变的研究进展,包括神经纤维细胞病理改变、血管内皮细胞功能障碍、一氧化氮和多种细胞因子的作用、细胞凋亡等。

芳香化酶与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(EMs)是雌激素依赖性疾病。近年来研究发现,除传统的内分泌机制外,内异症的发生似乎更与异位子宫内膜自分泌机制有关。这表现在异位内膜异常表达芳香化酶,不表达17β-羟甾脱氢酶-2,结果雌激素生成代谢增加,而雌激素分解代谢减少,在局部造成一个高水平的雌激素微环境,是导致内异症病理发生的重要机制。

激素类男性避孕药临床研究现状

综述可望在近期内成为商品化产品的激素类男性避孕药的临床研究现状。研究结果显示,十一酸睾酮以其长效、能制成口服药品且副作用小而优于庚酸睾酮,极有希望在近期内商品化。皋酮环丁酯效果与十一酸睾酮相当,但需解决配方制剂问题。雄激素与孕激素、雌激素、促性腺激素类似物的联合应用可以提高抑精功效,减少副作用,其中雄激素与促性腺激素拮抗剂为最佳配伍,但成本昂贵无法推广。长效雄激素制剂与长效孕激素的配伍为最可行的方案。

白细胞介素1β、6、8与生殖调节的研究进展

卵细胞的发育、成熟以及排卵、受精、着床、妊娠等生殖活动是非常复杂的过程,受到多因素的调控。细胞因子,特别是白细胞介素(interleukin,IL),通过自分泌、旁分泌和远距内分泌的作用方式影响生殖活动的各个环节,并与卵泡微环境和子宫内膜接受性有密切联系。综述白细胞介素1β、6、8与生殖调节的关系。

美国妇女口服避孕药与糖代谢在全国抽样研究

通过不同情况使用口服避孕药的妇女测定其糖化血红蛋白、空腹血糖、C-肽、胰岛素的检查结果,研究口服避孕药与Ⅱ型糖尿病发病的关系。本研究克服了以往基于健康白人妇女的小样本研究。

一氧化氮与男性生育力的关系

一氧化氮(NO)作为一种重要的信使分子和细胞毒性因子,可参与体内诸多生理活动和病理过程,如神经信息传递,血压调节,免疫防御,学习和记忆等。最近几年的研究还证明,NO对哺乳动物的生殖活动有重要的调节作用。一氧化氮合成酶(NOS)广泛存在于睾丸,附睾,输精管,前列腺,精囊腺,阴茎等生殖系统中。由其合成的NO可参与精子发生、精子成熟、精原细胞凋亡,雄激素分泌以及阳萎早泄等生殖活动的调节。NO合成不足或过量都能引起男性生育力的下降。借助生物学方法改变内源性NO的合成,将成为临床治疗相关不育的有效手段。

非侵入性产前诊断研究进展

非侵入性产前诊断方法(B超、母血生化指标检查、母血中采集胎儿细胞等),因对母婴无任何损害而被广泛关注,并扩大了产前筛选范围。近年来非侵入性产前诊断技术发展很快,方法很多,就临床常用方法作综述。

宫内节育器安全性研究新进展

不断改进的现代IUD是安全、高效和可逆性的长期避孕方法。在性传播疾病低度危险的妇女中,现代IUD的1年累积妊娠率小于1%,脱落率小于8%,因医疗原因取器率小于5%。本文着重介绍IUD的副作用及并发症的发生和处理。IUD到2000年将成为有竞争力的长效避孕方法。

生殖道的支原体感染及其对生育的影响

本文叙述了支原体的生物学特性,流行现状及影响流行的因素及生殖道的支原体感染与不育的关系。在女性常见有急性输卵管炎、子宫内膜炎,甚至引起习惯性流产、死胎和低体重儿。在男性常见的支原体生殖道感染有尿道炎、前列腺炎等。某些感染患者可出现精子活动力降低,精于形态改变,甚至因局部抗体产生,精子头侧位偏移减低而导致精子穿透卵子能力降低。并对生殖道支原体感染治疗提出了建议。

比较90天1针的65mg和100mg炔诺酮微球注射剂 安全性和避孕效果的多中心研究

90天1针的炔诺酮(NET)微球为第二代缓慢释放型避孕针,系用溶剂蒸发制备微球,直径25～90μm,含NET47%(重量百分比),NET混和于丙交酯-乙交酯多聚体中,经γ射线灭菌,注射时用3ml稀释液(内含2%羧甲基纤维素,1%吐温20,97%生理盐水)稀释后作臀部肌肉注射,

不育症的子宫因素

子宫因素引起的不育,在不育症的病因中占着一定的比例;但要予以确切的定义是很困难的。慢性子宫内膜炎,子宫及子宫血管形态异常,宫腔粘连,已被认为是引起不育的原因,子宫肌瘤只有处于特殊的位置和具备一定的大小才能影响生育。近年来,宫腔镜在诊治子宫畸形和宫腔粘连中非其它诊疗手段能及。本文就上述原因的发生,预后,引起不育的部分机制及诊治等近况略加综述。