化妆品人体试验的伦理审查指南

1总则1.1制定指南的目的和依据为保护人的生命和健康,尊重和保护研究参与者,规范化妆品人体试验及其伦理审查,依据国家卫生和计划生育委员会颁布的2016版《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》、国家卫生健康委员会等4部门联合印发的2023版《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》、国际医学科学组织理事会(Council for International Organizations of Medical Sciences,CIOMS)联合世界卫生组织(World Health Organization,WHO)共同发布的2016版《涉及人的健康相关研究国际伦理准则》,同时参考了2020版《化妆品监督管理条例》,2015版《化妆品安全技术规范》,2019版《化妆品注册和备案检验工作规范》,2021版《化妆品功效宣称评价规范》,2021版《儿童化妆品监督管理规定》,2021版《化妆品安全评估技术导则》,2023版《儿童化妆品技术指导原则》以及2021版《化妆品分类规则和分类目录》等相关规定制定此指南。

濒死体验成因解析

濒死体验是人在濒临死亡或面临死亡威胁时所经历的一种主观体验。在归纳、分析部分濒死体验案例的基础上,发现催眠是使人处于某种特殊心理状态的充分必要条件,也就是说濒死经历者是因进入催眠状态后才会出现濒死体验现象。人在催眠状态下会表现出某些特异的心理和生理现象,这些现象与濒死经历在内容和形式上完全一致。通过分析濒死体验发生过程证明,两者在心理作用机制上是完全相同的。同时亦可从反射角度阐明催眠是引发濒死体验中离体经历及其他典型特征的根本原因。

美国堕胎争论的伦理反思

2022年,美国联邦最高法院推翻了罗伊案中确立的堕胎判例,这立即在美国引发了激烈的法律和伦理争论。探讨了此裁决背后的历史背景和法律变迁,强调了堕胎争议中自主权与生命权的核心冲突。指出尽管自由主义社会倾向于强调个体选择的权利,但堕胎的道德与法律问题并未因此得到解决。各方除了继续产出精致缜密的修辞,似乎没有取得大的成效和共识。这种以个体为中心的道德观念可能导致社会对重要伦理问题的深入讨论和共识形成上的缺失。因此,呼吁更多关注于如何通过群体叙事和文化价值来塑造和理解堕胎的道德语言,以促进更广泛的公共道德对话。

近代来华传教士雒魏林对《种痘法》的翻译及原因分析

《种痘法》是中国人痘术理论技术经验的结晶,被多位近代来华传教士翻译成英文传至西方,尤其以雒魏林的译本最为完整,虽然其译本存在错译、漏译现象,但对该书完整地传至西方贡献很大。雒魏林翻译该书的原因有三:一是中医对天花的病因病机认识深刻且治疗规范成熟;二是部分种痘法则契合现代西医理念;三是希望通过种痘慈善活动开拓医疗传教事业。《种痘法》是19世纪初来华新教传教士翻译的中医著作的代表,反映了在近代西医东渐过程中,中医并非只是单一受西方医学影响的对象,某些传统中医的理论和技术同样具有超前性和现代性,对当时世界医学的发展做出了重要贡献。

五臟相音六腑应律——再探《黄帝内经》失传2000多年的理论和技术

《黄帝内经·灵枢·经别》说:五臓相音,六腑应律,乃人体与天地合道的体现。但经典对于相关内容,论述极少,其技术失传千年。20年前,对于五脏相音的研究仅涉及五音而未涉及六律,主要是经典所述的文字内容有所缺失。通过对2021年再问世《扁鹊镜经》相关内容的研究,补充了《黄帝内经》对六腑应律的论述不足,经过对此两部经典的相互参照弥补,考证其他经史的记载与论述,并结合现代声学的研究理论与成果,较为完整地整理出五臟相音、六腑应律的理论与技术,遂使传统中医闻诊理论得以完璧。

福建医科大学卫生管理学院

福建医科大学创建于1937年,学校以医为主,多学科协调发展,具有完整的人才培养体系,是福建省“双一流”建设高校、福建省人民政府和国家卫生健康委员会共建高校。为积极响应国家战略需求,服务区域经济社会发展,进一步优化和拓展学科布局,学校于2022年6月成立卫生管理学院。

男性肿瘤患者生育力保存障碍的质性研究

采用目的抽样选取我国2个人类精子库10名工作人员作为研究对象,采用描述性质性研究进行半结构式访谈,对访谈结果进行主题分析,共提炼出一级主题5个:(1)男性肿瘤患者生育力保存现状不乐观;(2)信息因素影响男性肿瘤患者生育力保存;(3)经济因素影响男性肿瘤患者生育力保存;(4)治疗因素影响男性肿瘤患者生育力保存;(5)伦理因素影响男性肿瘤患者生育力保存。男性肿瘤患者生育力保存应当被重视。可从扩宽信息知晓渠道、减少患者费用负担、降低保存时间成本、促进伦理共识建立等方面出发推动其发展。

绘本阅读介入血液病临终患儿个案服务

为探究阅读疗法在儿童安宁疗护中的作用,选择深受儿童喜爱的绘本作为阅读材料,以社工临床服务中运用绘本阅读疗法服务的个案为例,从阅读疗法适用对象、绘本的选择、具体实施步骤等方面做了详细讲述。深入剖析了其在促进患儿了解自身病情,接纳现实情况,改善其不良情绪;理解生命,转变死亡认知,缓解死亡恐惧;寻找生命价值,实现生命愿望,完成人生道别等方面发挥的积极作用,并结合服务中注意事项和服务效果持续性进行了反思和总结,为儿童安宁疗护服务提供实务经验。

1940年日本细菌战引发的农安长春鼠疫考--基于731部队解密资料的研究

1940年6月~11月,农安长春鼠疫流行。虽有部分文献和档案记录了这场鼠疫流行,然而关于鼠疫流行原因、过程及相关问题却并不十分清楚。在对已有文献梳理基础上,通过对731部队解密科学研究报告的解读分析发现,1940年农安长春鼠疫始于日军细菌战“谋略”,是与浙江细菌战同时进行的细菌战研究,农安鼠疫是细菌战基础研究,浙江细菌战则是实战模型,目的是对鼠疫细菌战剂的播撒方式及其杀伤力进行检测,为寻找有效的细菌武器提供科学依据。1940年农安长春鼠疫是其细菌战研究中的重要节点。

对“全健康”与社会−自然关系演变的思考

随着新冠疫情暴发,多年来公共卫生事件频繁出现暴露出如今社会−自然关系在认知、文化和行为方面存在多种矛盾,人类社会与自然的关系不得不再次引起审视。全健康理念的出现呼吁人们通过重视全生命健康、促进全地域合作、协调全方位贯通使人类与动物、环境达成共同公平健康,该理念在当下公共卫生安全紧张的时期为社会−自然关系演变指明了方向。我国需要树立正确生态认知、加强国际协作、践行全健康理念,才可以与生态环境和谐共处,我们同处一个世界只享有同一种健康,即全健康。

医患共同决策面临的问题及解决方法探索

我国对于医患共同决策的临床实践仍处于早期探索阶段,虽已在临床各种疾病中得以一定程度应用,但其推广仍受到来源于整体医疗环境、患方因素及医方因素三方面的制约。结合临床案例分析相关影响因素的特征及根源,以及探讨SDM在危重症临床场景实施时更为突出的矛盾,并基于应用现状提出包括政策支持、教育促进、工具辅助、社会参与等有助于SDM实施的六大建议,旨在为构建符合我国文化背景的SDM模式,推进SDM在临床中的广泛应用提供理论依据及参考。

基于CiteSpace慢性病经济毒性研究热点的可视化分析

为了解国内外慢性病经济毒性研究领域现状与热点,检索Web of Science数据库和中国知网近10年相关文献,运用CiteSpace进行可视化分析。发现美国发文量居于首位,我国排名第2;国外机构合作较紧密,国内多为独立状态;该领域作者合作较少,仅核心作者存在合作;国内聚焦老年人、农村、乙型肝炎、医疗费用等;国外聚焦成年人、照护者、慢性肾病、生活质量、心理健康等。与国外相比,我国慢性病经济毒性研究起步晚,可借鉴国外经验,建立适合我国国情的照护者体系,聚焦个人或家庭系统,剖析慢性病及其治疗带来的财务冲击,减少经济毒性对慢性病患者的影响。

稿约

《医学与哲学》杂志创刊于1980年,是一本大型的医学人文刊物,本刊致力于全视野、全方位观察、评论医学;对医学伦理、社会、心理、法律、环境问题进行广泛深入探讨;对医学哲学问题、临床思维和医学方法论进行深入的研究和总结。目前为半月刊,80页。欢迎投稿,欢迎订阅。来稿要求如下.

国外护士道德韧性的研究进展及启示

结合既往资料,对国外护士道德韧性的概念发展、特征、测量工具、影响因素、作用进行具体综述。道德韧性的6个特征包括个人正直、关系正直、适应力、自我调节、自我管理、道德效能。护士道德韧性的影响因素包括性别、年龄、协调联系、同伴支持、道德困扰和道德勇气。研究发现道德韧性可以作为抵抗道德困境的途径、提高护士心理健康水平,以及减少职业倦怠与降低离职率。总结提出宏观层面应制定政策、提供组织支持,中观层面培养道德韧性,微观层面指出我国护士道德韧性的研究发展方向,为国内护士道德韧性的发展提供参考。

精神病人角色的适应与重构

生物医学中,精神病人作为干预帮扶的对象和被动的客体,其话语表达与主体行动常常被忽视。通过对35名精神病人的深度访谈和观察发现,精神病人在日常生活中呈现出适应角色和重构角色两种生存策略。适应角色表现为接纳医学治疗及康复、认识并享受疾病带来的额外获益。重构角色表现为语言上利己的病因解释、行动上顺应社会期待的多种努力,以期解构社会污名及结构性压力。精神病人通过外化归因、文化归因、隐蔽化的表述形式对疾病进行建构和解释,采用规避、过渡、互惠策略展开日常行动。

精神分裂症患者的疾病表达与身份困境——一项基于知乎的实证研究

基于知乎的25起自述文本,研究精神分裂症患者的疾病表达,探究患者病程对叙事类型产生的影响,剖析患者面临的身份困境。研究发现,接受治疗的患者偏向于康复叙事,未治疗的患者偏向于混乱叙事和探寻叙事;同时,精神分裂症患者面临本我、自我与超我相互冲突的身份困境。未来可以在传播层面针对性加强精神疾病类的科普教育以促进患者就医;在叙事层面挖掘以病患作为主体传播模式的潜力、深化叙事疗法中的共情体验以辅助患者建构身份。

安宁疗护分级诊疗模式的探讨

为充分利用医疗以及社会资源以适应当今日益增长的需求,对安宁疗护的分级诊疗模式的发展、实施及特点进行探讨。安宁疗护的分级诊疗实施场所包括三级综合性医院、二级医院、一级医院、社区以及居家。在具体实施中应注意加强各级机构间的联系转诊,建立健全高效的评估及转诊机制,并充分利用各机构安宁疗护的特点,整合资源并加强人员培训,以提供更优质的服务。安宁疗护分级诊疗模式的进一步发展完善,可以使终末期患者及其家属得到更高质量的照护,有助于提高患者及其家属的生活质量并减轻痛苦。

现代医学异化现象的再讨论——兼论疗治型国家的诞生

现代医学异化现象,首先,要从医学职业化进程中承认异化的客观性和偶然性;其次,要从官僚化和市场化角度,认清知识、技术和消费如何围绕权力形成“疗治型国家”;再次,应从日常生活意识中,反思现代医学异化所造成的非家庭化结果及其表现;最后,我国现代医患关系,既表现出陌生人社会中的“物的关系”,又表现为熟人社会中的“人情关系”,而我国医学异化的本土特征是围绕“人情”形成的医学境遇异化。因此,立足本土情境特征,是重新理解我国医学异化现象特殊性的必由之路,也是“治愈”我国医学异化“阵痛”的“对症”之药。

DRG改革背景下负向医疗行为的成因分析及治理策略

我国按疾病诊断相关分组支付方式改革过程中出现了诸如选择性收治患者、诱导住院等负向医疗行为,运用舞弊三角理论分析其成因发现,医疗机构在改革过程中面临的压力和医生自我合理化心态是诱发负向医疗行为的客观外因和主观内因;此外,改革过程中各利益相关主体信息不对称、法律法规不健全以及监管效能低下等,也是导致负向医疗行为的重要因素。针对压力、机会及自我合理化三方面,从减轻医生逐利压力、完善监督医疗行为的信息系统和法律法规、提高内外部监督效能、培养医德、营造医风氛围等方面,为改革提供合理建议。

罕见病患者权利保障的伦理责任

罕见病患者的道德、法律、经济与文化权利都无法得到应有保障。这与传统道德以亲疏远近来决定责任的承担顺序有关。在这种道德模式下,各个责任主体对罕见病患者的有效支持不足。罗伯特·E·古丁的弱势原理提供了一个全新审视伦理责任的维度,指出责任源于弱势,责任效力与责任对象依赖责任主体的程度密切相关。从不同维度看,罕见病患者都属于弱势群体,因而可运用此原理,将其权利保障的责任分配于不同责任主体,并以责任效力的高低顺序,重构以政府、医护方、企业、社会组织、媒体与大众、家庭对罕见病患者的伦理责任体系。