医疗护理中的护患沟通及其技巧浅析

护患沟通对于建立良好的护患关系起着重要的作用,本文简要分析了护患关系建立中的护患沟通,以及涉及护患沟通的作用与方式,重点分析了护患沟通的技巧,包括倾听、反映、提问、沉默、触摸和换位思考。

老年性肺结核56例诊治分析

目的:探讨56例老年肺结核临床情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的56例老年性肺结核患者的临床资料。结果:初治25例中明显吸收5例(20%),吸收好转13例(52%),无变化6例(24%),恶化1例(4%)。复治31例明显吸收6例(20%),吸收好转13例(40%),无变化9例(37%),恶化3例(3%)。合并症均对症治疗,有明显好转。结论:随着老年肺结核患者逐年增加,且病情复杂,误诊率高,对社会危害大。应掌握老年肺结核的不典型临床表现及影像学特点,做到及时诊断,有效治疗,提高临床治愈率。

反渗透膜的清洗消毒方法

目的:对反渗透膜进行清洗消毒,降低电导率,提高制水产量,延长反渗透膜的使用寿命。方法:使用化学的方法对反渗透膜进行清洗消毒。结果:电导率≤5μs/cm,出水水质符合标准,对原水利用率大大提高,产量提高到800L/h,延长了反渗透膜的使用寿命。结论:本方法经济、合理、有效。

剖宫产术中大出血43例分析

目的:探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施。方法:收集院2001-05～2008-09剖宫产术中出血>1000mL的病例43例,对其出血原因、术中处理及预后进行分析。结果:本组处理43例剖宫产术中大出血,最多失血量4000mL,全部成功,无1例子宫切除或产妇死亡。大出血的主要原因为子宫收缩乏力,其次为胎盘粘连。结论:剖宫产术中大出血与许多因素有关,最主要的原因是子宫收缩乏力及胎盘粘连,术中加强宫缩、及时缝合、凝血酶加压迫止血的应用及全身综治疗可以明显改善病人预后,减少子宫切除及术后贫血的发生。

莫沙必利、铝碳酸镁及奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的:探讨铝碳酸镁及奥美拉唑,莫沙必利对胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将68例经胃镜证实胃液内有胆汁贮留及胃窦明显炎症的胆汁反流性胃炎随机分为第1、2、3组。第1组(8例)服用莫沙必利5mg/次,3次/d;第2组(45例)同时服用西沙必,利奥美拉唑和铝碳酸镁,服用铝碳酸镁1.0g/次,4次/d,奥美拉唑40mg/次,1次/d,莫沙必利5mg/次,3次/d;第3组(15例)同时服用西沙必,和铝碳酸镁,剂量同第1组及第2组。治疗4～8周后观察上腹腹胀、腹痛、恶心、呕吐症状变化。结果:治疗后3组患者症状均明显减轻,第3组症状好转更明显。结论:莫沙必利、利奥美拉唑、铝碳酸镁联合应用治疗肝胆汁反流性胃炎的疗效优于单一用药。

多发性创伤急救中骨折漏诊原因分析

目的:调查与分析多发性创伤骨折急救中漏诊的原因。方法:对本院2005-01～2009-12就诊的多发性创伤689例中骨折漏诊病例进行回顾性分析。结果:本组689例多发性创伤骨折患者,其中骨折漏诊73例,占10.6%;骨折漏诊的骨折部位主要以四肢为主,占28.8%。骨折漏诊中ISS<16共36例,16分≤ISS<25分共24例,ISS≥25分共13例,每组损伤程度两两相比均具有显著性差异(P<0.05);骨折漏诊其主要合并伤为颅脑损伤,占41.1%。结论:漏诊多为损伤严重、四肢损伤及合并颅脑损伤的患者,故医生在对多发伤骨折患者给予急救时,需认真仔细查体,提高病情分析及阅片能力。

42例侧脑室外引流术后观察与护理

目的：为了进一步做好侧脑室外引流,降低病死率,提高患者的生命质量.方法：回顾性分析我院神经内科2008-08～2009-08收治的脑室出血患者42例经侧脑室引流术后的护理措施.结果：除1例因术后再次继发脑室内出血死亡,另外41例顺利康复出院.结论：加强临床观察,积极做好各项护理工作,是预防并发症,促进患者康复的关键.

临床生化检验报告单审核的几点建议

通过生化检验单报告的审核,查找分析存在的质量问题、原因及对策,进一步完善检验质量工作,满足临床需要。

可吸收骨折内固定螺钉结合重建钢板治疗三踝骨折34例

目的:探讨可吸收骨折内固定螺钉结合重建钢板治疗三踝骨折的临床效果。方法:回顾性总结34例外伤性三踝骨折病人采用可吸收内固定螺钉固定内踝、后踝,应用钛制重建钢板固定外踝的手术方式和临床疗效。结果:34例均得到随访,其中优29例,良4例,可1例,优良率97%。结论:可吸收骨折内固定螺钉结合重建钢板治疗三踝骨折是治疗三踝骨折的最好方法。

外科治疗腺性膀胱炎40例临床探讨

目的：探讨腺性膀胱炎的临床诊断与外科治疗。方法：回顾性分析2005—01～2008—12诊治的经病理检查证实为腺性膀胱炎40例患者的临床资料。结果：本组经尿道膀胱电切＋膀胱灌注化疗治疗，随访10～46个月，平均（16．8±3．8）个月，25例治愈，好转10例、无效2例、复发3例，再次经尿道电汽化切除后膀胱镜检查正常。结论：腺性膀胱炎病因尚不明确，临床表现缺乏特征，确诊主要靠膀胱镜检加病理检查。经尿道膀胱电切＋膀胱灌注化疗治疗为首选治疗方法，但是本病复发率高，定期复查膀胱镜和影像学长期随访有重要意义。

沐舒坦佐治早产儿肺炎30例疗效观察

目的:观察沐舒坦治疗早产儿肺炎的疗效。方法:将62例早产儿肺炎随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予沐舒坦滴注,连用5～7d。结果:治疗组在咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间比对照组明显缩短(P<0.05)。结论:沐舒坦治疗早产儿肺炎疗效显著、安全。

同患白癜风、系统性硬皮病、湿疹1例

1临床资料 患者,女,70岁。因全身白斑5年,四肢皮肤绷紧变硬、四肢关节屈伸活动受限2年,双下肢红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂1年于2009-12-01入院。体格检查：一般情况好良好,系统检查均未见明显异常。皮肤科情况：全身可见泛发大小不等、形态不规则的色素脱失斑,边缘不清楚，中央呈乳白色，周边色素加深。

胃肠道手术医院感染8例分析

目的:探讨胃肠道手术患者医院感染的危险因素。方法:对我院胃肠道手术的患者医院感染进行回顾性调查分析。结果:294例患者中医院感染8例,感染率为2.72%;感染部位以手术切口感染最高,占60%,下呼吸道占20%,胸膜腔和胃肠道各占10%。结论:患者年龄、手术种类、手术时间、麻醉方式、合并慢性病等是引起患者医院感染的相关因素。

脑-心综合征临床特征

目的:探讨脑出血患者并脑-心综合征的发病情况及血清中心肌酶谱变化情况。方法:观察36例脑出血患者合并心脏改变情况及血清肌酸磷酸激酶(CPK)、同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)的变化,于发病3d内进行检测,以后跟踪检测至病愈。取正常对照组观察同一时间的心脏发病情况及心肌酶谱变化情况。结果:脑出血患者心脏病发生率及心肌酶谱呈显著增高。结论:脑出血并发脑-心综合征的发病率较高,这对治疗指导及预后起着重要的作用。

手术治疗甲状腺功能亢进与并发症的预防

目的:探讨甲状腺功能亢进的围手术期治疗,降低严重并发症的发生。方法:98例经内科治疗无效的患者,经充分的术前准备后行甲状腺次全切除术。结果:患者全部治愈出院,无甲状腺危象、声音嘶哑等严重并发症发生。结论:术前充分完善的检查,术中仔细操作,配合用药,可以减少和避免并发症的发生。

原发性脑干出血31例临床分析

目的:探讨原发性脑干出血的病因、临床表现、诊治,及其与预后的关系。方法:回顾分析脑干出血共31例。对其病因、临床表现、诊治、预后进行分析。结果:高发年龄53-61岁,高危因素以高血压最常见。首发症状以头痛、眩晕、偏瘫为主。结论:出血量>5m l,破入脑室,昏迷发生早者,预后差。脑干出血死亡率高,轻型脑干出血预后尚好。

髌骨骨折术后早期康复训练的体会

目的:探讨早期康复训练对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的临床意义。方法:张力带内固定术后给予骨科治疗护理的基础上同时给予早期康复训练,于术后6个月进行疗效评估。结果:膝关节功能评定,膝关节功能恢复优良率97%。结论:早期康复训练对髌骨骨折术后膝关节功能恢复作用明显。